腹膜癌（腹膜轉移）成因、症狀、治療

原發於「腹部」器官的癌症，當生長至器官的表面，每天便會有數以萬計的癌細胞脫落，經「腹膜腔」游走至「腹膜」其他地方。

當「潛伏」的癌細胞處身的「微環境」改變為配合其 ... 公司簡介 認識百度 環境設備 聯絡我們 專科團隊 服務範疇 胃鏡 大腸鏡 體檢項目 基本健康檢查 心腦血管檢查 男士健康檢查 婦科健康檢查 優越檢查 疫苗注射 帶狀疱疹(生蛇)疫苗 HPV子宮頸癌疫苗 十三價肺炎鏈球菌疫苗 成人甲乙型肝炎混合疫苗 健康資訊 腸胃道 胃癌 大腸癌 腹膜癌 簡介 治療的原理 個案 傳媒文章 網上預約 網上預約 [email protected]    +85239558750日間醫療中心牌照：DP000010 Menu 認識百度 環境設備 專科團隊 服務範疇 -胃鏡檢查 -大腸鏡檢查 -體檢項目 健康資訊 -胃癌 -大腸癌 -腹膜癌 --簡介 --治療的原理 --個案 最新優惠 傳媒文章 聯絡我們 腹膜癌 返回首頁 梁家騮醫生 編著 腹膜癌簡介 「腹部」為「橫隔膜」以下、「盆腔出口」以上的整段身體。

若簡單地將「腹部」當成橢圓球體（圖1)，「胃腸道」（gastro-intestinaltract）當成短短的管道，在中間直接通過，「腹部」的橫切面便會如附圖。

可看到「腹壁」由多層組織構成，最內層便是「腹膜」。

對於「腹膜」的功能，有不少說法，例如分泌和吸收「腹水」，保護和固定內臟，還有免疫和對抗炎症等。

從進化的角度思考，「腹膜」的最重要功能是讓小腸可以暢順地蠕動，把食物慢慢推進，使腸道維持消化和吸收功能。

「腹膜癌病」（peritonealcarcinomatosis）、「腹膜癌」、「腹膜轉移」、「腹膜擴散」…這許多不同的中文名稱，都是用以標誌癌症在「腹膜」出現的情況。

「腹膜」和其他器官一樣，可以有「原發癌」和「繼發癌」。

而最常出現在「腹膜」的癌症，是從其他「腹部」器官經「腹膜腔」轉移的「繼發癌」，亦即「腹膜轉移」（peritonealmetastasis）。

病例最常源自胃、大腸、盲腸、胰臟、卵巢等。

（見下表）。

腹膜結構 腹膜癌致病原理 原發於「腹部」器官的癌症，當生長至器官的表面，每天便會有數以萬計的癌細胞脫落，經「腹膜腔」游走至「腹膜」其他地方。

當「潛伏」的癌細胞處身的「微環境」改變為配合其生長的因素，便可成為臨床可見的「轉移」。

腹膜癌病症狀 源自胃和大腸的「腹膜轉移」本身初期可能沒有症狀，症狀是由癌症的原發器官引致，例如「胃癌」可能會上腹不適、噁心、沒有胃口、易飽，「大腸癌」可能大便有血、習慣改變，「闌尾癌」則會引致「闌尾炎」。

「卵巢癌」、「闌尾癌」和「腹膜間皮瘤」本身可能沒有症狀，症狀出現時便可能是因「腹膜轉移」或腫瘤引致的「腹脹」、「腹水」（ascites），或「腹部硬塊」。

「腹膜轉移」或腫瘤發展至後期，最終會引致「胃腸道」多處阻塞而致命。

腹膜癌病病理及臨床特徵 腹膜癌病的治療 較傳統的概念認為，不論是源自那一器官的癌症，當「轉移」在「腹膜」任何一處出現，即使其他地方未有肉眼可見腫瘤，微少的癌細胞亦已存在。

縱然將該處的「轉移」切除，其他的「腹膜轉移」會短時間內浮現，最終因「腸胃道」多處阻塞而致命。

因此有些外科醫生在開刀時若看到「腹膜轉移」，便不再進行切除手術，將傷口縫合（行內術語稱“openandclose”），之後即轉介腫瘤科醫生作「舒緩性化療」。

然而，近年的臨床數據顯示積極的外科手術和化療可治癒部分出現「腹膜轉移」的癌症。

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