日夜節律睡眠障礙 - 心永康身心精神科診所

當這個內在的生理時鐘與外在的睡眠與清醒的週期無法配合時,即使在未合倂其他睡眠障礙時, ... 使得身體產生了各種不適,造成睡眠障礙,警覺度下降和生活節律失調。

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可靠的選擇 診所介紹醫療團隊服務項目收費標準服務時間心靈知識最新活動聯絡我們 心靈知識日夜節律睡眠障礙 日夜節律睡眠障礙(Circadianrhythmsleepdisorder)是因爲選擇的睡眠時間與內在日夜節律的時間相衝突而有的睡眠困擾。

在生物體存在一個時鐘,這個睡眠時鐘決定了我們的生活節律,決定我們何時該起床,何時該睡覺。

當這個內在的生理時鐘與外在的睡眠與清醒的週期無法配合時,即使在未合倂其他睡眠障礙時,也常造成生活、社交或是工作上的困難日夜節律睡眠障礙常見的有幾個類型:提早型、延遲型、時差、輪班工作者、不規則及自由運轉型等。

提早型日夜節律睡眠障礙為入睡時間過度提早,而睡醒的時刻往往在半夜,常見於老人。

有時會對其他家人造成干擾或對自身造成危險(如夜間跌倒等)。

延遲型日夜節律睡眠障礙,常見於年輕人。

部分一般俗稱的夜貓子即屬於此型。

患者入睡時間經常非常晚,甚至在凌晨兩、三點以後,隔天則很晚起床,甚至一直到下午。

這對於一般朝九晚五的上班族或是學生,這種睡眠型態會造成時常遲到或是缺席,早上也比較容易打瞌睡。

但是到了晚上又精神抖擻睡不著,長期會造成慢性睡眠剝奪。

時差是因為旅行的緣故,跨越不同時區,短暫時間內無法調適新的時區,使得身體產生了各種不適,造成睡眠障礙,警覺度下降和生活節律失調。

輪班工作者因爲工作的關係經常需要變換清醒和睡眠的時間或長時間在非日間工作,因此導致在工作的時間無法維持清醒,在休息時間無法順利睡覺,長時間下來會造成多個身體系統的問題。

不規則睡眠型日夜節律睡眠障礙,患者每日睡眠清醒時間非常不規則,此類睡眠並不常見,好發在某些在合併神經學障礙的幼兒(如腦性麻痺)或是老年人(如失智症)。

自由運轉型日夜節律睡眠障礙由患者的睡醒節律不是24小時,因此會每日出現逐漸提早或是延遲的情形。

目前治療方式主要有三種,節律治療(chronotherapy)、光照治療(lighttherapy)及褪黑激素(melatonin)。

患者須先記錄2週睡眠日記,依據此紀錄定訂調整節律的計畫,採用漸進式方法來調整睡醒節律。

整個療程至少需要2到4星期來達到所訂的目標,患者的配合是治療最重要的部分。

光照治療經視網膜輸入刺激上視交叉核而改善睡醒節律。

日夜節律中屬於清晨時段的光照治療可以將入睡時間前移,而在夜間時段的光照治療會將入睡時間後移。

褪黑激素(melatonin)是一種人體自然分泌的神經荷爾蒙,作用為生物的夜間訊號,及促進睡眠。

以上治療皆須經過醫師指示後使用。

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