2歲男童誤食釘書針月餘竟釘在闌尾上 - 自由健康網

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謝明諭表示,嬰幼兒誤食,大多數的異物會在4至6天左右自行排出,最多4週,若出現食道阻塞,無法吞嚥口水、壓迫到呼吸道,呼吸困難、劇烈腹痛等情況,或誤 ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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(記者蔡淑媛攝) 〔記者蔡淑媛/台中報導〕一名1歲10個月大的小男童,去年8月底因噁心、食欲不振被家長帶去就醫,原本以為是腸胃炎,結果X光檢查發現竟有一支約2、3公分的ㄇ字型打開的釘書針卡在小腸。

由於大多數誤食異物能自行排出,男嬰也無腸破裂症狀,醫師先予以觀察。

但釘書針一路流浪移動,1個月都沒排出,已達觀察時間上限,於是採取傳統剖腹探查手術,在腹部開一公分傷口,發現釘書針竟然牢牢釘在闌尾腸壁上,切除闌尾後復原良好,隔天出院。

中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭提醒家長,要注意兒童誤食異物,尤其是尖銳物的吞入合併腸道破裂的高風險,必須密切關注。

他指出,常見異物吞入的年齡在6個月到6歲之間,最常見的吞入物是硬幣,95%的異物都能順利排出,穿孔的機率小於1%,因此大多數以觀察為主,但嚴重仍會發生腸穿孔、腹膜炎,甚至敗血症,不得不小心。

請繼續往下閱讀... 謝明諭指出,該名小男童每週來院追蹤的X光片都可以看到釘書針在腸道位置,一直改變,但已達觀察時間的4週上限,為避免腸道穿孔,於是安排手術取出。

醫師謝明諭指男童誤吞釘書針,手術採用傳統剖腹探查手術,僅需探查腸道,從肚臍開一個1公分左右的傷口,將腸道一段段拉出照光檢查、復位,找後在闌尾找到釘書針釘在腸壁上(小黑點處)。

(記者蔡淑媛翻攝) 謝明諭說,傳統剖腹探查手術僅需從肚臍開一個1公分左右的傷口,將腸道一段段拉出照光檢查、復位,但200公分長的小腸,檢查了2輪,完全沒發現釘書針,經術中X光定位,發現釘書針的位置在闌尾,於是將闌尾切除,這支打開的釘書釘牢牢釘在腸壁上,無腸穿孔。

謝明諭表示,絕大多數病童誤食異常是沒有症狀,有症狀則會因異物所在位置不同,而有所差異,如果異物卡在食道會出現吞嚥困難、流口水、胸部疼痛;卡在胃部如果夠大形成阻塞,則會造成嘔吐、食慾不振;卡在腸道造成破裂,則會出現劇烈腹痛。

他指出,一般來說,利用X光追蹤即可,除非是出現喘、劇烈疼痛、嘔吐、腹脹等症狀,或是吞入物無法在X光下顯影,才需要電腦斷層檢查。

謝明諭指出,嬰幼兒常見誤食異物有錢幣,甚至有巴克利球,巴克利球有磁性,一旦磁性相吸,容易造成腸穿孔,還有鈕扣型電池因有電池液會腐蝕,也要小心,也曾見過嬰幼兒吞下別針。

他提醒家長要把家中環境清理乾淨,尤其是地板的異物,以免有好奇心的孩子誤食。

謝明諭表示,嬰幼兒誤食,大多數的異物會在4至6天左右自行排出,最多4週,若出現食道阻塞,無法吞嚥口水、壓迫到呼吸道,呼吸困難、劇烈腹痛等情況,或誤食會吸水的物質像是水晶寶寶、兩顆以上的磁鐵、電池,及超過四週都沒排出的異物,就可能需要安排手術取出。

除非是腸道破裂,一般腸道異物的探查手術大多可以藉由肚臍1到2公分左右的切口來完成,多數可以在手術後隔天出院。

醫師謝明諭指男童誤吞釘書針,一路觀察釘書針從腸道一路流浪移動,手術發現釘在闌尾場壁上,提醒家長小心嬰幼兒吞食異物危機。

(記者蔡淑媛攝) 醫師謝明諭指男童誤吞釘書針,最後釘書針釘在闌尾腸壁上,提醒家長小心嬰幼兒吞食異物危機。

(記者蔡淑媛攝) 醫師謝明諭術中x光 發現釘書針釘在闌尾腸壁上。

(記者蔡淑媛翻攝) 小男童誤食釘書針,經1個月觀察,釘書針從小腸流浪到闌尾,手術取後發現釘書針緊緊釘在闌尾腸壁上,但無腸穿孔。

(記者蔡淑媛翻攝) ☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網 ☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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