毒性休克症候群- 维基百科,自由的百科全书
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毒性休克症候群(英語:Toxic shock syndrome,TSS)是一種因細菌外毒素引起的症候群。
相關症狀包含發燒、紅疹、皮膚脫落(英语:skin peeling),及低血壓等。
毒性休克症候群
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毒性休克症候群產自葡萄球菌的毒性休克症候群毒素蛋白1(英語:Toxicshocksyndrometoxin-1)(Toxicshocksyndrometoxin-1)症狀發燒、紅疹、皮膚脫落(英語:skinpeeling)、低血壓[1]常見始發於快速[1]類型葡萄球菌(經期型及非經期型)、鏈球菌[1]肇因化膿鏈球菌(英語:Streptococcuspyogenes)(Streptococcuspyogenes)或金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)[1]風險因子超吸水型衛生棉條、幼兒表皮病灶[1]診斷方法根據症狀[1]相似疾病或共病敗血性休克、川崎氏病、史蒂芬斯-強森症候群、猩紅熱[2]。
治療抗細菌藥、膿瘍切開引流(英語:incisionanddrainage)、靜脈注射免疫球蛋白[1]預後死亡率:50%(鏈球菌),5%(葡萄球菌性)[1]盛行率每年10萬分之3(開發中國家)[1]分類和外部資源醫學專科感染科(英語:Infectiousdisease(medicalspecialty))ICD-111B52ICD-9-CM040.82DiseasesDB13187MedlinePlus000653eMedicine169177、969239PatientUK(英語:PatientUK)Toxic-Shock-Syndrome毒性休克症候群Orphanet36234[編輯此條目的維基數據]
毒性休克症候群(英語:Toxicshocksyndrome,TSS)是一種因細菌外毒素引起的症候群[1]。
相關症狀包含發燒、紅疹、皮膚脫落(英語:skinpeeling),及低血壓等[1]。
其它與特定病原菌相關的症狀包含乳腺炎、骨髓炎(英語:osteomyelitis)、壞死性筋膜炎及肺炎等[1]。
造成毒性休克症候群的病原菌包含化膿鏈球菌(英語:Streptococcuspyogenes)(Streptococcuspyogenes)和金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)[1]。
鏈球菌性毒性休克症候群有時又稱為似毒性休克症候群(toxic-shock-likesyndrome,TSLS)[1],其致病機轉乃是入侵性鏈球菌性或局部葡萄球菌感染釋出的超級抗原所致[1]。
葡萄球菌性的危險因子包含使用超吸水型衛生棉條,或是兒童身上的表皮病灶[1]。
診斷一般透過症狀進行[1]。
治療方式可給予抗細菌藥,若存在膿瘍建議切開引流(英語:incisionanddrainage)。
靜脈注射免疫球蛋白也可以用於治療[1]。
一般建議若為鏈球菌性感染建議進行外科清創,移除感染源,但此作法的必要性相關實證仍相對薄弱[1]。
有些文獻甚至建議可以延後清創(英語:surgicaldebridement)[1]。
鏈球菌性感染的死亡率高達五成,葡萄球菌則約為5%[1],可能在2日內致死[1]。
在美國,鏈球菌性毒性休克症候群約為每年10萬分之3,葡萄球菌性則約為20萬分之1[1]。
此疾病在開發中國家較為常見[1]。
本疾病於1927年首度記述[1]。
由於毒性休克症候群與超吸水性衛生棉條的高度相關性,目前此類產品已經全面下架[1]。
參考文獻[編輯]
^1.001.011.021.031.041.051.061.071.081.091.101.111.121.131.141.151.161.171.181.191.201.211.221.231.241.25Low,DE.Toxicshocksyndrome:majoradvancesinpathogenesis,butnottreatment..CriticalCareClinics(英語:CriticalCareClinics).July2013,29(3):651–75.PMID 23830657.doi:10.1016/j.ccc.2013.03.012.
^Ferri,FredF.Ferri'sdifferentialdiagnosis :apracticalguidetothedifferentialdiagnosisofsymptoms,signs,andclinicaldisorders2nd.Philadelphia:Elsevier/Mosby.2010:ChapterT.ISBN 0323076998.
外部連結[編輯]
分類ICD-10:A48.3ICD-9-CM:040.82MeSH:D012772DiseasesDB:13187外部資源MedlinePlus:000653eMedicine:med/2292emerg/600derm/425ped/2269PatientUK(英語:PatientUK):毒性休克症候群
StevensDL.Streptococcaltoxic-shocksyndrome:spectrumofdisease,pathogenesis,andnewconceptsintreatment.EmergingInfectiousDiseases(英語:EmergingInfectiousDiseases).1995,1(3):69–78.PMC 2626872 .PMID 8903167.doi:10.3201/eid0103.950301.
ToxicShockSyndrome(TSS):TheFacts.ToxicShockSyndromeinformationservice.tssis.com.[2019-03-10].(原始內容存檔於2008-05-09).
閱論編
厚壁菌門(低G+C)感染
病原細菌:G+
主要A00–A79,001–041,080–109
芽孢桿菌綱乳桿菌目(Cat-)鏈球菌屬α奧普托欣(英語:Optochin)易感:
肺炎鏈球菌
肺炎球菌感染(英語:Pneumococcalinfection)
奧普托欣耐:
草綠色鏈球菌:輕型鏈球菌(英語:Streptococcusmitis)
突變鏈球菌(英語:Streptococcusmutans)
口腔鏈球菌(英語:Streptococcusoralis)
血鏈球菌
表兄鏈球菌(英語:Streptococcussobrinus)
米勒鏈球菌組(英語:Streptococcusanginosusgroup)
βA:
桿菌肽敏感:產膿鏈球菌(英語:Streptococcuspyogenes)
猩紅熱
丹毒
風溼熱
鏈球菌性咽炎
B(英語:GroupBstreptococcalinfection):
桿菌肽耐藥、CAMP試驗(英語:CAMPtest)+:無乳鏈球菌(英語:Streptococcusagalactiae)
未分組:
海豚鏈球菌
皮膚鏈球菌感染(英語:CutaneousStreptococcusiniaeinfection)
γ
D
BEA(英語:Bileesculinagar)+:牛鏈球菌(英語:Streptococcusbovis)
腸球菌
BEA(英語:Bileesculinagar)+:有糞腸球菌(英語:Enterococcusfaecalis)
泌尿道感染
屎腸球菌(英語:Enterococcusfaecium)
芽孢桿菌目(Cat+)葡萄球菌感染(英語:Staphylococcalinfection)Cg+(英語:Coagulase):
金黃色葡萄球菌
葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合症(英語:Staphylococcalscaldedskinsyndrome)
毒性休克症候群
MRSA
Cg-(英語:Coagulase):
新生黴素(英語:Novobiocin)敏感
表皮葡萄球菌(英語:Staphylococcusepidermidis)
新生黴素抗性
腐生性葡萄球菌(英語:Staphylococcussaprophyticus)
芽孢桿菌屬
炭疽桿菌
炭疽病
蠟樣芽孢桿菌
食物中毒
李斯特菌屬
李斯特菌
李斯特菌病(英語:Listeriosis)
梭菌綱梭菌屬(孢子形成)能動:
艱難梭菌
艱難梭菌感染
肉毒桿菌
肉毒桿菌中毒
破傷風梭菌
破傷風
無動力:
產氣莢膜梭菌
氣性壞疽(英語:Gasgangrene)
梭菌壞死性腸炎(英語:Clostridialnecrotizingenteritis)
消化鏈球菌(英語:Peptostreptococcus)(非孢子形成)
大消化鏈球菌(英語:Finegoldia)
柔膜菌綱(英語:Mollicutes)支原體科(英語:Mycoplasmataceae)
解脲支原體(英語:Ureaplasmaurealyticum)
解脲支原體感染(英語:Ureaplasmaurealyticuminfection)
生殖支原體(英語:Mycoplasmagenitalium)
肺炎支原體
黴漿菌性肺炎
厭氧原體目(英語:Anaeroplasmatales)
豬丹毒桿菌
類丹毒(英語:Erysipeloid)
醫學導航:病菌
細菌(分類)
gr+f/gr+a(t)/gr-p(c/gr-o
藥物(J1p、w、n、m、疫苗)
取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=毒性休克症候群&oldid=68689835」
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