腹膜癌病：根治的可行性 - 癌症資訊網

以往腹膜癌症被認為是不能根治，但近年臨床研究證實，在其他國家發展逾30年的「細胞減滅手術」結合「腹腔化療」，可根治部分「腹膜癌病」。

文章 搜尋 好書分享> 腹膜癌病：根治的可行性 腹膜癌病：根治的可行性 06-05-2019 腹膜癌病：根治的可行性 簡介 「腹膜癌病」(peritonealcarcinomatosis、「腹膜癌」、「腹膜轉移」、「腹膜擴散」等名稱，都是用以標誌癌症在「腹膜」出現的情況，最常源自大腸癌、胃癌、卵巢癌或闌尾癌。

以往腹膜癌症被認為是不能根治，但近年臨床研究證實，在其他國家發展逾30年的「細胞減滅手術」結合「腹腔化療」，可根治部分「腹膜癌病」。

本書作者梁家騮醫生從實證醫學的角度，簡略地講解癌症，以及「細胞減滅手術」結合「腹腔化療」的原理和應用。

  作者：梁家騮 出版社：龍利手作室 出版日期：2019-02-28   醫forEffective腹膜癌有可能根治每年200個案重燃希望 1 1 外科專科醫生、前立法會議員梁家騮，最近出版了一本著作：《腹膜癌病根治的可行性》，他指出，傳統概念是當癌症轉移至腹膜就無法根治，但近年從很多文獻和實際個案所見，其實有部分腹膜癌病是有機會根治的，希望出版這書可令更多人對此有多點認知。

梁家騮醫生表示，腹膜癌病、腹膜癌、腹膜轉移、腹膜擴散……等不同名稱，都是用以標誌癌症在「腹膜」出現的情況。

腹膜本身可以有原發癌，但最常出現在腹膜的癌症，是從大腸、胃、卵巢、闌尾或其他腹部器官轉移至腹膜。

「其中轉移至腹膜比率最高的是卵巢癌、胃癌和胰臟癌，轉移至腹膜個案數字最多則是大腸癌。

加上從其他器官轉移，每年本港的腹膜癌病總數超過一千宗，其實頗為常見。

」梁家騮說。

而經過多年臨牀研究，已證實「細胞減滅手術」結合「腹腔化療」（cyto-reductivesurgery&intra-peritonealchemotherapy，簡稱CRS&IPC），可根治部分行為較佳，而範圍有限的腹膜癌病。

「CRS&IPC在其他國家或地區已發展達30年，在香港卻相對較少使用。

但近年本港在幾家大醫院都曾使用，也有根治腹膜癌病的個案。

」 腹膜轉移不一定「全身性」 腹膜是整個腹壁的最內層，由腹膜包裹着的空間便叫腹膜腔。

細胞減滅手術，是以外科手術將腹膜腔內所有肉眼可見癌腫盡量切除或摧毀。

「若癌症仍是局部區域性，只生長在某一區域，外科手術暫時仍是最可靠的根治方法。

」梁家騮說：「以往，當腹膜轉移出現時，一般便不再嘗試切除手術，因為腹膜轉移被界定為『全身性』疾病，局部切除亦不能根治。

但近年的臨牀數據顯示，腹膜轉移不一定是全身性疾病，亦不一定會散布腹膜每一角落，因此視乎腹膜轉移的範圍，進行根治性的切除手術是可行的。

」 細胞減滅手術之後，通常會進行腹腔化療，以清除肉眼看不到的癌細胞。

「腹腔化療的做法，是將化療藥直接灌注到腹膜腔，抑制或殺死在腹膜的癌細胞，而不是經靜脈注射或口服進行。

將化療藥直接灌注到腹膜腔，只有小部分會經腹膜吸收到血液，對其他正常組織影響不大，因此腹腔化療可容許的『藥物濃度—時間曲線下面積』（簡稱AUC），是靜脈注射的10至1,000倍！就藥理學而言，以腹腔化療對付各種腹膜癌病，效果比靜脈注射優勝。

」 腹腔化療可作為預防性 以外國數據推算，大約有20%的腹膜癌病有機藉細胞減滅手術結合腹腔化療根治，在本港來說即可重燃約200多宗個案的根治希望。

除了應用於手術前已知悉的腹膜癌病，腹腔化療亦可用於預防或「意料之外」的情況。

「以胃癌為例，即使在進行切除手術時沒有肉眼可見的腹膜轉移，仍有不少病人不久便出現腹膜轉移。

有綜合分析顯示，在手術時進行預防性的腹腔化療，可改善胃癌的存活率約40%。

亦有病人在手術前的檢查未發現腹膜轉移，在開腹後才看到，若醫生有相關的經驗和準備，便可考慮即時進行細胞減滅手術和腹腔化療。

」梁家騮補充表示。

  腹腔化療可抑制或殺死在腹膜的癌細胞。

（網上圖片） 梁家騮醫生表示，一般出現腹膜轉移的病人，若只提供「最佳的支援性療法」，生存中位數只會有3至6個月。

  文章來自:都市日報 外科手術 相關文章: 《原發性肝癌中西醫結合治療學》 當親人罹患癌症該怎麼辦？：告知‧治療‧照護‧撫慰指導手冊【修訂版】 30歲的禮物：謝謝癌症，讓我更勇敢 中醫藥治癌導論 相關文章: 《原發性肝癌中西醫結合治療學》 當親人罹患癌症該怎麼辦？：告知‧治療‧照護‧撫慰指導手冊【修訂版】 30歲的禮物：謝謝癌症，讓我更勇敢 中醫藥治癌導論 城中活動 2022-08-202:30下午 「不可不知的前列腺癌鎖碎事」 2022-08-0310:30上午 集體健身舞工作坊 2022-08-0210:30上午 八段錦健體班 疑難排解 我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！ 按此問問題 會員註冊 成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！ 按此註冊 或許你會想看 新書推介– 「不可不知的癌症瑣碎事」第二冊 新書推介– 「不可不知的癌症瑣碎事」第二冊1好開心再次邀請到臨床腫瘤科專科黃麗珊醫生化身「C[…] 新書推介《運動與癌症–講是又講非》 《運動與癌症–講是又講非》除咗有運動科學博士雷德雄與臨床腫瘤科專科醫生梁就茂同大家專業Fac[…] 新書推介–不可不知的癌症瑣碎事 不可不知的癌症瑣碎事作者:黃麗珊醫生、潘潔欣精彩內容包括：「醫健通」真係樣樣通？ 癌指數係乜東東？[…] 好書分享–高效率癌症照顧心法 高效率癌症照顧心法張鳳書陪伴爸爸走過治療路，心情佳、營養優、體能好，逐步展開癌後新人生本書重點》照顧罹癌家[…] 好書推介-《志風號－－外展精神的搖籃》 《志風號－－外展精神的搖籃》香港唯一一艘雙高桅遠洋訓練帆船，自1980年下水開始至2000年，搭載超過一萬名[…] 《淺談肺癌》 《淺談肺癌》早前介紹過癌症資訊網慈善基金（CICF）出版嘅乳癌小冊子，今次就推介《淺談肺癌》畀大家，非常感謝[…] 新書推介-《50篇進階肺癌治療實戰攻略》 癌症資訊網又有新書出啦！《50篇進階肺癌治療實戰攻略》由臨床腫瘤科專科李宇聰醫生撰寫，書中50個小錦囊為肺[…] 新書推介《人人都能明白——精準癌症治療》 新書推介《人人都能明白——精準癌症治療》1前言「精準醫療」已逐漸被應用在癌症治療上，為癌友帶來新希望！雖[…] 42.195 42.195撰文:特約轉載|發佈日期:12.10.20 受訪者：雅志採訪和撰文：馮珈[…] 浸大綜合傳播管理學同學编寫《下一個十年》分享抗癌故事 浸大綜合傳播管理學同學编寫《下一個十年》分享抗癌故事2020年08月21日《下一個十年》的負責老師馬麗儀博[…] 好書分享–下一個十年 好書分享–下一個十年《下一個十年》是癌症資訊網及浸會大學傳理學院「綜合傳播管理學」合作項目，[…] 好書分享–呼吸希望溫情齊饌食譜•故事集 【呼吸希望溫情齊饌食譜•故事集陪你留在家中】呢排好多人都選擇留喺屋企，諗緊有乜做？不如同摯愛一齊煮吓嘢食[…] 熱門話題 她罹癌截肢靠寫作走出傷痛 ONX-0801,卵巢癌治療藥物有突破性研發 (喉癌)香港新聲會 溫浩如醫生Dr.WANHOYUE,LAURENCE