《時報周刊》冰敷3天沒問題消瘀青勿躁進熱敷

高雄長庚醫院運動醫學科主任周文毅提醒，冰敷必須要採間歇性，每次15～20分鐘，1天做6～8次，以免太長時間造成凍傷。

如果瘀青處伴隨有傷口，冰敷時應該避 ... 關閉 新冠肺炎 即時 展開子選單 即時首頁 熱門 政治 生活 社會 娛樂 體育 財經 國際 兩岸 科技 軍事 健康 專輯 政治 展開子選單 政治首頁 總覽 言論 展開子選單 首頁 總覽 中時社論 旺報社評 工商社論 快評 時論廣場 尚青論壇 兩岸徵文 史話 海納百川 無色覺醒 生活 展開子選單 生活首頁 總覽 玩食 消費 時尚 專輯 新冠肺炎 校園Campus 娛樂 展開子選單 娛樂首頁 總覽 華人星光 哈燒日韓 西洋熱門 綜合星聞 專輯 財經 展開子選單 財經首頁 總覽 要聞 證券 金融 產業 股市 國際 展開子選單 國際首頁 總覽 政治圈 開眼界 美大選 專輯 兩岸 展開子選單 兩岸首頁 總覽 政經 社會萬象 社會 展開子選單 社會首頁 總覽 刑案 地方萬象 法庭中心 軍事 展開子選單 軍事首頁 總覽 專輯 科技 展開子選單 科技首頁 總覽 行動裝置 電腦硬體 網際網路 電玩娛樂 專輯 體育 展開子選單 體育首頁 總覽 高爾夫 棒球 籃球 足球 其他 專輯 時來運轉 網推 展開子選單 網推首頁 總覽 萌寵 搜奇 歷史 有影 展開子選單 有影首頁 總覽 中天新聞 中視新聞 政新鮮 街頭大聲公 玩FUN飯 旗開得勝 無色覺醒 追劇 健康 展開子選單 健康首頁 總覽 新聞快遞 名醫名家 養生健體 醫病百科 中醫健康 心靈關係 健康專輯 健康規劃局 運勢 展開子選單 運勢首頁 總覽 星座 生肖 風水 寶島 展開子選單 寶島首頁 總覽 台北基宜花 新北金馬 桃園竹苗 台中彰投 台南雲嘉 高雄屏東澎 孝親報報 特定工廠 汽車 房產 首頁 冰敷3天沒問題消瘀青勿躁進熱敷。

(時周提供) Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 跌倒、碰撞都可能導致瘀青，醫師提醒第一時間點就是冰敷處理，然而許多人遵循「冰敷1天後就換熱敷」，其實有盲點。

冰敷要持續多久？要視傷口腫脹程度而定。

當瘀傷還沒有穩定下來就熱敷，反而會惡化！ 瘀青是皮下異常出血的表現方式，多半是因皮下微血管受到外力碰撞，導致血管破裂、血液漏出血管外、開始在組織間隙滲透並擴張，此時除了組織間的靜水壓高能壓迫止血外，同時血液中的血小板也會跑到破裂處凝集，幫助止血。

剛開始患部顏色偏紅，之後慢慢變成紫青色，隨著身體自行修復而漸漸消失。

北醫附醫家庭醫學科醫師范豪益表示，處理瘀青的大原則就是冰敷，可減緩患部的組織腫脹，也幫助血塊凝集、防止擴散。

「基本上，前3天都冰敷絕對沒有問題，但很多人沒這個耐性，認為冰敷1天就夠，甚至急著換熱敷，這個做法不是絕對不行，但要看瘀青的嚴重程度與範圍。

」 不要直接貼在肌膚 范豪益指出，一般瘀青至少冰敷1天，再觀察患部有沒有再擴大？還有無腫脹感？如果還有些紅腫熱痛，這時卻死守著「冰敷天就換熱敷」的觀念，有可能會刺激已經凝固好的止血處又破了。

如果上述情形變得更嚴重，譬如瘀血範圍擴大成一大片，傷口處附近變得又厚又腫，此時不能排除傷到小動脈或比較大的靜脈脈管損傷，如此當然不是一般冰敷能處理的，必須趕快就醫。

此外，若患者本身有糖尿病史，外力撞擊除了瘀青、也可能合併小傷口，由於糖尿病會導致傷口不容易癒合，增加感染的風險，也建議就醫處理。

高雄長庚醫院運動醫學科主任周文毅提醒，冰敷必須要採間歇性，每次15～20分鐘，1天做6～8次，以免太長時間造成凍傷。

如果瘀青處伴隨有傷口，冰敷時應該避開，冰敷周圍處，且敷袋不要直接貼在肌膚上，中間要有毛巾當隔離物。

防曬以免色素沉澱 如果冰敷1天以上，瘀青已經穩定沒有再擴大，可改做冰、熱敷交替，就是冰敷15分鐘、休息5分鐘、再熱敷15分鐘、休息5分鐘，這樣視為1個循環，每天至少做4～6次，每次執行1-2循環。

若經過冰、熱敷交替至少1天後，沒有特殊變化，再做熱敷。

范豪益表示臨床上常見愛美的女性，因為嫌瘀青不好看，在急性狀態下就急著用手或刮痧棒來推揉瘀青，有可能因為力道過重，破壞了原來已經凝血但仍脆弱的組織結構，反而導致再次出血、瘀青範圍更加擴大，這都是錯誤的行為。

他指出當瘀青患部不再腫脹後，加入熱敷就是促進血液循環來化開瘀青，千萬不能躁進。

他更提醒愛美的人，對於瘀青部位要做的其實是防曬，以免造成色素沉澱。

用藥要慎選 國人習慣用藥來治療身上的病痛，周文毅以瘀青為例，消炎藥可輔助消腫脹，不過，退瘀較徹底是使用含黏多醣成分的藥物，除了抗發炎、還能促進局部血液循環。

他強調用藥不能取代冰敷，且這些外用藥並非用量愈大愈好，1天擦1次、敷薄薄一層就好。

周文毅特別提醒別用來路不明的敷料，比如有些國術館的自製的草藥膏，無法確保是否都有滅菌，一不小心可能從發炎變成感染。

同時多處瘀青　恐凝血功能異常 一般人瘀青的發生都是因為外力碰撞引起的，所以在撞擊點或附近發現瘀青自然合理。

如果沒有外力影響，卻同時在身體多處發現瘀青，恐怕是凝血功能異常，此時必須就醫來確定診斷，進行必要的治療。

范豪益表示，有些人是先天有凝血功能異常的問題，比較早就已經被發現且接受治療；但有些人是後天(或繼發性)凝血功能異常，在某個時間點之後才發生，比如血小板數目驟降而引起的病變，最怕把瘀青當作一般小傷而失去警覺，甚至延誤治療的時機。

此外，服用的藥物也可能導致瘀青，范豪益表示心血管疾患使用抗凝血藥物，目的是要預防血栓，但相對增加出血的風險，因此這類患者若常常出現瘀青，也應由醫師評估調整用藥劑量。

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