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觸診為均勻、對稱甲狀腺腫大,超音波檢查只發現甲狀腺腫大,没有任何結節。
若伴有高功能其最常見的病因為葛瑞夫兹病,其餘為甲狀腺炎( 急性、慢性) 及罕見的垂體TSH ...
醫療團隊
新陳代謝科
甲狀腺腫大
甲狀腺腫大:
甲狀腺腫大只是一個體徵,甲狀腺腫大可伴有正常、過高或低功能。
根據臨床上的視診和觸診,甲狀腺腫大可為兩類型:
一、彌漫性甲狀腺腫:
觸診為均勻、對稱甲狀腺腫大,超音波檢查只發現甲狀腺腫大,没有任何結節。
若伴有高功能其最常見的病因為葛瑞夫兹病,其餘為甲狀腺炎(
急性、慢性)及罕見的垂體TSH瘤;若伴有正常功能,其病因為地方性甲狀腺腫大(缺碘)、單純性甲狀腺腫大、甲狀腺炎(
亞急性、慢性)...等。
二、結節性甲狀腫大:
觸診為結節樣隆起,其餘非結節部份可腫大或正常,超音波檢查會發現單個結節或多個結節腫大。
造成甲狀腺結節的原因很多,常見有結節性甲狀腺腫、腺瘤、慢性甲狀腺炎、功能性自主性甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲腺狀癌...等,大部份甲狀結節均為良性,但有小部份為惡性
(甲狀腺癌),除了日本以外,世界各國甲狀腺癌的流行率約為5.6~9.1%。
甲狀腺結節對臨床醫師非常重要,其主要原因是要能夠鑑別診斷這些結節為良性或惡性腫瘤,著名的甲狀腺學者Massaseri
形容甲狀腺結節診斷出甲狀腺癌是一項海底撈針的工作,目前公認為最重利器是細針穿刺細胞學檢查。
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