淺談甲狀腺結節 - 衛生福利部雙和醫院
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簡而言之,如果於下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形,要小心可能是甲狀腺疾病,宜至新陳代謝科門診讓專科醫師來確認。
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淺談甲狀腺結節
發佈日期:107/01/12
淺談甲狀腺結節
文/新陳代謝科何志聰醫師
在本科的門診中,最常見的內分泌疾病還是以甲狀腺疾病為主,除了一般所熟知的甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能低下外,更有一大部分是甲狀腺結節。
所謂的甲狀腺結節係指在甲狀腺內有局部腫塊,有些是單一腫塊,但有時也可以是多發性的。
據統計,若以醫師施行甲狀腺觸診,大約有10%的人會摸到結節,若以甲狀腺超音波來看,就可高達40-50%的人會看到結節,整體來說,還是以女性及老年人居多。
甲狀腺結節病人大多沒有明顯的症狀,有些病人是自己摸到,也有些病人是做體檢時發現;但當結節長大時,可能會出現局部壓迫的症狀,包括呼吸困難、吞嚥時有異物感、或容易嗆到,有些病人可能會出現疼痛。
造成甲狀腺結節的原因目前並不太清楚,可能和個人的體質、遺傳、居住地區、飲水、食物有關。
大多數甲狀腺結節病人的甲狀腺功能是正常的,少部分可能合併甲狀腺功能異常。
甲狀腺超音波是診斷甲狀腺結節最重要的工具,在超音波的影像上可將結節區分為囊腫型、實質型、及混合型;結節絕大多數是良性的,但仍有約5%的機會是惡性的;臨床上,當看到結節時,最重要的是要去區別結節是良性還是惡性,所以必要時我們會做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。
良性甲狀腺結節通常不需治療,但因為少部份良性結節有轉變成惡性的可能,所以要定期追蹤甲狀腺超音波及細針穿刺吸引細胞學檢查;大的良性結節若出現壓迫症狀,也可考慮手術治療來解除不適的症狀;惡性的甲狀腺結節也就是甲狀腺癌,宜儘快接受手術治療。
簡而言之,如果於下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形,要小心可能是甲狀腺疾病,宜至新陳代謝科門診讓專科醫師來確認。
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