該送中風的奶奶去機構嗎？社工師4點考量很專業 - 幸福熟齡

決定將奶奶送至機構的關鍵在於，機構有護理、社工及照顧服務專業的人員，提供24小時的照顧服務，減輕家屬的負擔。

因為，中風後最重要的就是把握黃金復 ... 幸福熟齡 / 健康學 / 疑難雜症 / 該送中風的奶奶去機構嗎？社工師4點考量很專業 該送中風的奶奶去機構嗎？社工師4點考量很專業 撰文|愛長照、圖片來源：達志 日期|2018年01月23日 分類|疑難雜症 圖檔來源| A A A 決定將奶奶送至機構的關鍵在於，機構有護理、社工及照顧服務專業的人員，提供24小時的照顧服務，減輕家屬的負擔。

因為，中風後最重要的就是把握黃金復健期，養護機構內可以透過定期復健與專業護理人員的協助，穩定病情外也降低二次中風的可能。

文／沈佳蓉   又是濕冷的冬天，觸發我回想起四年前那段奶奶中風後住在養護中心的日子。

  依然記得最後一次開車上山，到養護中心看奶奶的情景。

在9度的新店山區吹著夾雜細雨的冷風，看著原本個頭不高、有點豐腴的她，卻在中風過後的三個月內兩頰開始消瘦了。

坐在一群長輩中的她，顯得有點憔悴，但看見我時眼神似乎多了些亮光。

  我們之間沒有太多的言語，當我叫了聲：「阿嬤！」時，心中卻有著難以言喻的情緒。

  說來慚愧，長照一直是自己決心投入的領域，但脫離專業的角色、回歸家庭時，我也只是個難以下決定的家屬。

當大家把照顧計畫交到我手上時，角色轉換後，我其實就跟所有的家屬一樣，心情徬徨且茫然，深怕任何一個決定，都讓她受苦。

  然而之所以選擇將奶奶送進機構，有幾點考量：   1.家中潛藏的不友善空間   臺北家中住在4樓公寓，入門後門口就有門檻、上洗手間也有個門檻，連進房也因為和室的裝潢，有著將近15公分的高低差。

當時奶奶正屆中風過後的黃金復健期，若因受限於無法上下樓，與種種不友善空間，而錯過恢復生理機能的好時機，未免太過可惜。

  對奶奶而言，臺北的舊公寓，實在不利她密集復健。

  2.女性與主要照顧者的傳統思維繫絆   父親除了身為長子外，也是家中唯一的兒子。

  在父執輩的傳統家庭思維裡，兒子自然而然會成為生病照顧排序時的第一位，但「照顧」一事大多與女性的角色連結較深，雖然在照顧決策上以父親為主，但在家庭分工裡，父親主責財務面，母親才是決策後的身體力行者。

  從奶奶住院開始，在醫院一路陪伴照顧，到後續送至機構的主要聯繫，都由母親擔任對口。

那時，她曾說若奶奶送回家後，很怕自己沒有能力照顧奶奶。

但是她身為長媳，若不能提供照顧，似乎很難跨越在傳統道德上對於社會角色的期待。

  3.與外籍看護的溝通磨合需要時間   奶奶長期與爺爺居住在雲林農村，若要符合「在地安老」的目標，理應將她送回雲林居住。

不過當時爸媽尚未退休，不能夠親自照顧；爺爺的身體狀況，也無法獨自負擔照顧中風奶奶的工作，此時能夠使用的照護資源，似乎只剩下外籍看護。

  但與外籍看護的溝通，需要時間彼此磨合，加上考慮爺爺若無指導外勞的能力，多數溝通協調還是要倚賴爸媽兩人進行。

只不過遠水救不了近火，還可能讓照顧壓力不減反增。

  中風後最重要的就是與時間賽跑！為了把握黃金復健期，我建議父親先讓奶奶入住機構，配合機構提供的復健服務，藉此訓練身體的生活自主性。

  4.24小時不打烊的機構照護   最後決定將奶奶送至機構的關鍵是，機構有護理師、社工及照顧服務專業的人員，提供24小時的照顧服務。

  初次中風後若狀況不穩定，可能會提高二度中風的機率。

在機構內，便可以透過定期復健與專業護理人員的協助，穩定病情降低再中風的可能。

此外，奶奶中風後申請了身心障礙手冊，可以領取托育養護補助，這也大大減輕父親在經濟上的負擔。

  以前老人家對於入住機構，非常排斥，認為是「被子女拋棄」。

其實將長者送住照顧機構，只是換一種方式照顧他，因為任何一種照護方式，都是根據失能者的需要而產生。

但唯一不變的是，無論哪種照護方式，「親情」是任何照護資源都無法替代、也是最重要的關鍵。

  所以我們也優先考量離家近，或交通方便探視的照護機構。

這樣一來，家族的親友們便能固定至機構陪伴，給予心靈安慰，降低奶奶的寂寞。

  奶奶離世後，讓我再一次思考「家」的意義，也開始在照護資源這條路上有了更深的省思。

  到底該在哪裡安老？該使用那些照顧資源？對於被照顧者及照顧的家屬，我們都希望能無憾且愉悅的走完最後一哩路。

  （本文經愛長照授權轉載，原文連結）   下一則＋ 長照服務人力荒　治療師其實是加班到你家 中風 社工師 機構 養護機構 復健 Hot影音 親手幫媽媽納棺、拍遺照慶生台灣首位獲得日本認證送行者：「不害怕死亡，只怕沒有好好活過！」 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 熱門文章 人生無法前進或回頭，那就積極向上！電影《救救旱鴨子》：人生意義是每一天都有價值、新發現、想守護的人 我兒子生日心願是幫助遊民！他說他不要生日禮物，而是讓世界變更美好、發揮鼓勵效果，讓其他人效法 台泥、富邦金…0050成份股中已有16檔跌破十年線！不是金融股…達人曝「這2檔」優先布局 當年沒100萬預算多買車位，他月花3千用租的...25年退休後一算：租車位確實比較划算 45歲後一個當副總、一個中年失業...高中同學會的啟示：人生最大的貴人，不是別人是自己 夢想不被支持遭父斷炊，卻又將她推上金鐘！嚴藝文《俗女2》逼出淚海：多虧爸讓我不再流浪 熱門文章 人生無法前進或回頭，那就積極向上！電影《救救旱鴨子》：人生意義是每一天都有價值、新發現、想守護的人 我兒子生日心願是幫助遊民！他說他不要生日禮物，而是讓世界變更美好、發揮鼓勵效果，讓其他人效法 台泥、富邦金…0050成份股中已有16檔跌破十年線！不是金融股…達人曝「這2檔」優先布局 當年沒100萬預算多買車位，他月花3千用租的...25年退休後一算：租車位確實比較划算 45歲後一個當副總、一個中年失業...高中同學會的啟示：人生最大的貴人，不是別人是自己 夢想不被支持遭父斷炊，卻又將她推上金鐘！嚴藝文《俗女2》逼出淚海：多虧爸讓我不再流浪 Hot影音 親手幫媽媽納棺、拍遺照慶生台灣首位獲得日本認證送行者：「不害怕死亡，只怕沒有好好活過！」 台灣成為國家第一步：「不讓歷史被遺忘」熱血加拿大阿伯花半輩子守護台灣古蹟 放棄搶救親人是「不孝」？83歲醫生推動安寧醫療：放手才是祝福 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 最新快訊 從藝人斜槓料理人、暢銷作家，蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」 今周刊新書／善用人生五張表，預約未來F.I.R.E.的自己 今周刊新書／承認自己的弱點吧！名醫公開療癒人心的「零批判」思考法 今周刊新書／家，不只是近在身畔的日常，也可能是遙遠朝聖與嚮往 張育美／吾齡主張成功老化-Successfulaging 今周刊新書／手機寫出來的壯闊鉅作！小野對家國土地最深情的告白 扶弱公益捐贈助防疫杏昌生技捐贈唾液快篩試劑 ×