女性必讀！ 卵巢出狀況，是良性或惡性？ - 嬰兒與母親

卵巢是女性的好夥伴，在停經後仍會繼續產生賀爾蒙保護我們， ... 為瘤，水瘤算是正常的，在排卵完後卵巢內的黃體，若被刺激有時候會變大，當超過4公分 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 0% 首頁 家庭 健康百寶箱 女性必讀！卵巢出狀況，是良性或惡性？ 作者： 李純瑩|發表日期：2020-03-26 收藏 關鍵字： 卵巢 、 卵巢癌 、 月經 、 健康 卵巢是女性的好夥伴，在停經後仍會繼續產生賀爾蒙保護我們，但我們要怎麼保護卵巢呢？定期健康檢查是最重要的保護機制，加上保持身心舒暢不急躁，就可以加強細胞功能、提升免疫力，減低卵巢癌的發生率。

懷孕時卵巢的功能是甚麼？ 卵巢與輸卵管是附屬在子宮的器官，位置在恥骨後方，下方則是骨盆腔，恥骨的後面是膀胱，再後面就是子宮。

懷孕剛開始的12週以前，卵巢會分泌黃體素安胎，3個月後黃體素則由胎盤來分泌。

有些醫師建議懷孕前三個月盡量不要有過多性行為，則是為了保護卵巢不受傷或感染。

  一般常見的生理性卵巢疾病 女性在排卵期間有時會感覺不舒服，而且陰道會出現蛋清狀的分泌物。

排卵期是從月經起始日開始算起的第14天，排卵後卵巢會形成黃體，排卵的時候會有卵泡液往下流到子宮最下方，過幾天可能會覺得有些酸或悶悶的感覺，有時候是一邊或是兩邊，這就是卵巢排卵造成的不適感。

如果在排卵時剛好卵巢血管破裂出血，累積在腹部的卵泡液跟血液也會造成疼痛。

卵巢破裂出血有時是自發性的，但較常見的原因是受到外力撞擊、劇烈的性行為或運動等。

通常會覺得噁心想吐和劇烈的疼痛，此時血液會累積在腹腔裡，一旦活動的話會變得更痛，但若平躺就能舒緩。

要辨別疼痛感是因為卵巢排卵還是卵巢破裂，最簡單的方式就是躺著時若能緩解，但一走動就痛，就明顯是卵巢破裂。

通常都是在出血後30至40分鐘後，累積到一定的出血量才會覺得疼痛，而每個人疼痛的程度也不一樣。

   如何診斷卵巢出血與治療？ 通常會先由醫生問診後再做內診，若是沒有過性行為的患者，就會從肛門進去做內診，最後醫生如認為有需要才會做超音波檢查。

在台灣，超音波檢查非常便利，但切勿因此而要求醫師直接跳過內診做超音波檢查，除了有浪費醫療資源的疑慮外，也不尊重醫生專業，只要一步步地做檢查，就能得知是否是卵巢破裂。

通常只要服用止痛藥，臥床休息數日，人體就能夠自行修復卵巢破裂，只有極少數會有動脈出血或者是劇烈的疼痛感，若無法忍受就需要進一步的治療，嚴重的情況可能需要用腹腔鏡或開刀來治療。

病理性的卵巢疾病有哪些？ 病理性的卵巢問題，可分為良性與惡性兩部分： 良性 1.水瘤：良性的病理性卵巢問題最常見的是水瘤，腫瘤只要超過4到5公分就稱為瘤，水瘤算是正常的，在排卵完後卵巢內的黃體，若被刺激有時候會變大，當超過4公分沒消掉的話就會變成水瘤，持續分泌黃體素，造成停經，有時會讓患者誤認為懷孕，在治療時，會給予高量的黃體素，身體自覺黃體素已足夠就會讓黃體萎縮掉，子宮內內膜就會因為黃體素減少而脫落，形成月經。

一般月經來前，黃體會漸漸消失，然後月經來潮，若黃體沒有消掉就可能造成月經不來，雖然不會有痛感，但若放置不管變得越來越大，就會變成漿膜性的水瘤，或是液態性的水瘤而不會消掉，會影響排卵進而影響到卵巢，如果超過6公分，還是建議使用腹腔鏡或是開刀拿掉水瘤。

2.畸胎瘤：畸胎瘤就是患者在母體時，另一個沒有成長的胚胎附著在患者的卵巢上所形成的，畸胎瘤裡骨骼部分較重，會沉在底部，而頭髮與油脂的部分較輕會浮在上層，由於比重不一，可能會造成卵巢扭轉。

一旦扭轉，動脈血仍能進入卵巢，但靜脈血流不出去導致蓄血，造成卵巢壞死，症狀是劇烈的疼痛，畸胎瘤雖然出生時就有，但是出生時，瘤還太小無法察覺，也不會有影響，但可能到二十幾歲時慢慢變大的畸胎瘤才會造成問題，剛開始的症狀可能是噁心嘔吐不舒服，只要開刀將瘤取出，再把扭轉的卵巢迴轉回來就能治癒。

但良性的畸胎瘤也可能轉變成惡性，只是比率偏低。

3.巧克力囊腫：成因是子宮內膜的經血細胞倒流進卵巢裡，造成內膜細胞著床在卵巢，使卵巢內部出血，而血液會凝結形成囊腫，看起來像巧克力，它會長駐於此，隨著月經有無，在增大與萎縮間循環。

可能會讓輸卵管抓不住卵子而影響懷孕著床，也會影響排卵，最麻煩的是容易造成內膜沾黏導致不孕，同時也會疼痛。

但病患通常經歷過懷孕過程就能改善，因為孕期與哺乳期停經時間長，它就會自動萎縮，所以可以用停經的方式來治療，服用避孕藥抑制排卵，造成假性停經，但副作用是可能會有一些燥熱感。

惡性 卵巢癌，俗稱沉默的殺手，分為兩種，一種是上皮細胞癌，可細分為漿膜性癌或是黏膜性癌。

上皮細胞癌約占卵巢癌的65%，目前認為是輸卵管上的細胞附著到卵巢上方所引發的癌症。

卵巢癌在成長時不會有疼痛感，完全沒有症狀，等到蔓延出去時才會有感覺，所以定期檢查非常重要，建議每年做抹片時，再加上自費卵巢超音波檢查，或是健檢時可以多檢查腫瘤指數。

致癌的危險因子很多，沒有懷孕也是其一，因為卵巢不斷地工作沒有休息，還有病毒也可能改變細胞型態，造成癌病變。

另外也有報告指出石灰也會致癌，但大部分還是特殊的基因像是BRCA1所造成的。

  潘恆新 學歷：美國聖喬治大學醫管碩士 經歷：周產期醫學會幹事 現任：新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師   *本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容，請與本公司來信接洽，違者將依法處理。

聯絡信箱：[email protected] 收藏 採訪撰文／李純瑩 企劃編輯／湯佳珮 諮詢／新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師潘恆新 攝影／檸檬巷館（02-2822-5922） 梳化／徐筑芳 model／王可潔（※人物與文章主題無關） 熱門影音 防疫不可不知，兒科醫師分享全家抗菌重點 【影音】5種NG點心，寶寶想吃要控制 【影音】養胎不養胖，懷孕飲食營養懶人包 最新文章 熱門文章  看更多 資訊新知 2022國旅補助7/15開始申請　... 寶貝健康 2歲童持續作嘔！照X光驚見危... 健康百寶箱 驚！乾癬患者罹大腸癌風險高... 健康百寶箱 英國最新研究：單腳無法站立1... 名人家庭 求子路上備嘗艱辛！趙小僑即... 親子教育 孩子總是教不聽？可能是你誤... 親子教育 「男生要保護女生」可能成為... 健康百寶箱 夏日防曬從「吃」開始！這4... 產後照護 別再說坐月子不能洗頭了！醫...  看更多 1 不能拖！寶寶出現這7種現象，... 2 妳是那30%的高齡產婦嗎？免驚... 3 唐志中X小咪愛的默契大考驗 4 咬合不正？自行檢測DIY 5 黃瑽寧醫師x宅女小紅嬰... 6 健康「手」則，洗錯手，比不... 7 寶寶1歲了！一起抓週去 8 刷牙後不漱口沒關係，還可預... 9 北鼻耳朵進水、癢癢想抓，該... 當期雜誌 看更多 ●當恩「典」降臨　趙小僑為愛勇敢 ●1000位媽咪票選！最怕產檢項目前5名大公開 ●確診了怎麼辦？孕婦居家照護10大Q&A ●生孩子變老？3種醫美手術，讓妳變年輕 ●破解發燒迷思，疫情期間孩子的居家照護法 ●確診兒童熱痙攣發生率高兒科醫師照護對策  ●對付牛脾氣小寶貝，3招「聽話術」學起來 雜誌訂閱 駐站醫生看更多 黑眼圈奶爸 專長：兒童內科、兒童胸腔科 劉博仁營養功能醫學專家 專長：基因功能營養醫學、過敏疾病檢測及調理、代謝症候群調理體重管理、疾病預防策... 張瑜芹 專長：產科、產檢、胎兒超音波檢查、完整生育諮詢與醫療指引、經痛、月經異常、子宮... 加入駐站醫生&專家 部落客看更多 1+1=3。

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