腹膜癌治療的原理 - BestView

近年香港引入「細胞減滅手術」配合「溫熱腹腔化療」的新療法，研究顯示有病人做完手術後有機會長期生存。

有病人透過細胞減滅手術配合溫熱腹腔化療，現時已康復及進展 ... 公司簡介 認識百度 環境設備 聯絡我們 專科團隊 服務範疇 胃鏡 大腸鏡 體檢項目 基本健康檢查 心腦血管檢查 男士健康檢查 婦科健康檢查 優越檢查 疫苗注射 帶狀疱疹(生蛇)疫苗 HPV子宮頸癌疫苗 十三價肺炎鏈球菌疫苗 成人甲乙型肝炎混合疫苗 健康資訊 腸胃道 胃癌 大腸癌 腹膜癌 簡介 治療的原理 個案 傳媒文章 網上預約 網上預約 [email protected]    +85239558750日間醫療中心牌照：DP000010 Menu 認識百度 環境設備 專科團隊 服務範疇 -胃鏡檢查 -大腸鏡檢查 -體檢項目 健康資訊 -胃癌 -大腸癌 -腹膜癌 --簡介 --治療的原理 --個案 最新優惠 傳媒文章 聯絡我們 腹膜癌治療的原理 返回首頁 治療的原理 https://www.bestview.hk/wp-content/uploads/2015/12/191003_interview_BV_Web_Compressed.mp4   癌細胞擴散至腹膜，從前有如宣判無法醫治。

過往認為腹膜轉移，無法用外科手術切除，外科手術只能做紓緩性治療。

近年香港引入「細胞減滅手術」配合「溫熱腹腔化療」的新療法，研究顯示有病人做完手術後有機會長期生存。

有病人透過細胞減滅手術配合溫熱腹腔化療，現時已康復及進展良好。

繼發性腹膜癌年逾千宗 「腹膜癌」一字在從前甚為少見，這與疾病譯名有關。

當癌細胞擴散至腹膜時，便可稱之為腹膜癌。

部份醫生會說癌症已經『腹膜轉移』或擴散了。

原發性腹膜癌並不常見，而繼發性的較為多。

即來自腹部其他器官的癌症，如胃癌、腸癌、闌尾癌、卵巢癌，當這些癌症較後期時，癌細胞就會經腹腔，轉移到腹膜其他地方，這情況統稱為腹膜癌。

腹膜癌的症狀可能有腹水、肚脹、腸塞等，亦有病人無甚病徵。

腹膜癌並不罕見，香港每年約有1,100宗胃癌個案，而當中五成個案會經腹膜轉移；而每年約5,000宗腸癌個案，當中約有一成即約500宗會經腹膜轉移。

加熱化療藥消滅肉眼看不見的癌細胞 由於腹膜轉移的癌腫瘤很多時數以百計，過往認為難以用外科手術切除，只能進行紓緩性治療，防止腫瘤塞腸、流血或穿洞。

傳統會為病人進行化療和標靶治療，能延長病人壽命幾個月，而近年針對免疫系統的新標靶藥物，又稱為免疫治療，能進一步延長壽命。

外國於三十年前，開始研究細胞減滅手術及溫熱腹腔化療，療法最先應用在闌尾癌已轉移到腹膜的個案上。

先將所有腹膜轉移的癌腫全部切除，要是不能完全切除，亦盡量切除2.5mm以上的癌腫，這即是細胞減滅手術。

切除肉眼所見的腫瘤後，便進行溫熱腹腔化療。

醫生先為病人放入兩條導管，暫時縫合腹部，導管連接着儀器，儀器將藥物加熱至42度，再灌注腹腔。

儀器會計算藥物溫度和份量，保持藥物於體內流轉。

藥物浸潤腹腔約90分鐘，目標是將肉眼看不到的腫瘤細胞消滅。

研究發現腫瘤細胞怕熱，正常細胞則不那麼怕熱，將藥物加熱至42度更能有效消滅癌細胞。

闌尾癌腹腔轉移新療法增存活率 新療法亦提高病人存活率，從前患腹膜癌的病人，壽命可能只有一年以下。

用了新療法，盲腸癌病人其五年長期存活率約60%。

科研人員嘗試將此方法應用在腸癌、胃癌的腹膜轉移上，此療法亦成為已轉移至腹膜卵巢癌的標準治療方法。

大腸癌患者長期生存率約30％，胃癌癌細胞行為較為惡劣，即使手術成功長期存活率約10–20%。

腹腔化療藥物較傳統靜脈注射化療藥物的濃度較高，原因是藥物主要留在腹腔，針對腹腔腫瘤，即使被血管吸收，比例亦較少，副作用也較少。

一個本地病例，一位年約六十的女士接受新療法後逐漸康復。

那位女士初時感到臀部疼痛，照了磁力共振多次，也沒有任何發現，以為只是骨骼關節退化，但服藥後亦不見改善。

其後那位女士正式檢查盆腔，發現患上䦨尾癌，更已出現腹膜轉移。

由於她的腫瘤範圍頗闊，進行細胞減滅手術和溫熱腹腔化療，手術差不多做了二十多個小時，她現時已康復及進展良好。

傳統療法與新療法相輔相成 是否所有患腹膜癌的病人，也適合新療法？這要按每個個案而定。

細胞減滅手術算是大手術，可能要進行十多小時，因此要確保病人身體狀況能否承受得了才會考慮。

另外，新療法的目標是根治，病人理應沒有遠程擴散，即腫瘤沒有轉移至腹膜以外的器官，如肺或肝。

經驗所得，要是腹膜轉移的範圍太闊，其療效也會較差。

有了新療法後，病人是否就毋須再以傳統化療醫治？兩者不但不排斥，在療效上是相輔相成。

舉例說，卵巢癌會先進行三次化療，再做細胞減滅手術及溫熱腹腔化療，然後再做三次化療。

先做化療有機會令腫瘤範圍縮小，提高細胞減滅手術的成功機會。

預防性溫熱腹腔化療風險可接受 新療法亦有其風險，由於細胞減滅手術本身是大手術，跟傳統一般腫瘤切除手術相比，死亡率風險較高，手術後三十天內的死亡率和併發症比率也較高。

腹膜癌多是繼發性的，預防各種癌症有助預防腹膜癌，如定期進行大腸篩查等。

部份癌症病人或可接受預防性的溫熱腹腔化療。

例如胃癌病人的腫瘤若已入侵至漿膜，腹水在顯微鏡下或已見癌細胞，為這類病人切除腫瘤後，再做腹腔溫熱化療，有研究指能有效減低日後患腹膜癌的機會。

這類預防性的溫熱腹腔化療，額外風險可接受，會建議合適的病人考慮進行預防性溫熱腹腔化療。

(節錄自《蘋果日報》的受訪報道)   相關文章：腹膜癌簡介、腹膜癌個案   查詢： [email protected]     +85239558750 外科 服務項目: 普通外科、腸胃、及乳房疾病評估及治療 手術： 皮膚及皮下病變切除術 皮膚膿腫切開引流術 痔瘡切除術(傳統或痔瘡槍) 瘻管手術 疝氣(小腸氣)修補術(傳統或微創) 腹腔鏡膽囊切除術 大腸腫瘤切除術(傳統或微創) 乳房腫瘤切除術   關閉 兒科   服務項目: 兒科診症 營養諮詢 嬰兒及兒童健康和生長發展評估 過敏評估 皮膚評估 防疫接種   備注：以上只列舉出部分常見疾病及手術，對於一些較複雜或罕見手術，本中心的專科醫生均可處理，詳情請向本中心查詢。

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