認識小細胞肺癌(Small cell lung cancer) - 基因叔叔- 痞客邦
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認識小細胞肺癌(Small cell lung cancer) · Genomic architecture of lung cancers FRANCE 2016 · Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung ...
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1DepartmentofThoracicSurgery,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversityShanghaiCancerCenter,Shanghai,China,2DepartmentofOncology,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversityShanghaiCancerCenter,Shanghai,China,3DepartmentofPathology,FudanUniversityShanghaiCancerCenter,Shanghai,China,
ImmunohistochemistryImmunohistochemistryImmunohistochemistryImmunohistochemistry
Immunohistochemistry(IHC)involvestheprocessofselectivelyimagingantigens(e.g.proteins)incellsofatissuesectionbyexploitingtheprincipleofantibodiesbindingspecificallytoantigensinbiologicaltissues.[1]IHCtakesitsnamefromtheroots"immuno",inreferencetoantibodiesusedintheprocedure,and"histo,"meaningtissue(comparetoimmunocytochemistry).AlbertCoonsconceptualizedandfirstimplementedtheprocedurein1941.[2]
Immunohistochemicalstainingiswidelyusedinthediagnosisofabnormalcellssuchasthosefoundincanceroustumors.Specificmolecularmarkersarecharacteristicofparticularcellulareventssuchasproliferationorcelldeath(apoptosis).[3]Immunohistochemistryisalsowidelyusedinbasicresearchtounderstandthedistributionandlocalizationofbiomarkersanddifferentiallyexpressedproteinsindifferentpartsofabiologicaltissue.
Visualisinganantibody-antigeninteractioncanbeaccomplishedinanumberofways.Inthemostcommoninstance,anantibodyisconjugatedtoanenzyme,suchasperoxidase,thatcancatalyseacolour-producingreaction(seeimmunoperoxidasestaining).[4]Alternatively,theantibodycanalsobetaggedtoafluorophore,suchasfluoresceinorrhodamine(seeimmunofluorescence).
Digitalpolymerasechainreaction(digitalPCR,DigitalPCR,dPCR,ordePCR)isabiotechnologicalrefinementofconventionalpolymerasechainreactionmethodsthatcanbeusedtodirectlyquantifyandclonallyamplifynucleicacidsstrandsincludingDNA,cDNAorRNA.ThekeydifferencebetweendPCRandtraditionalPCRliesinthemethodofmeasuringnucleicacidsamounts,withtheformerbeingamoreprecisemethodthanPCR,thoughalsomorepronetoerrorinthehandsofinexperiencedusers.[1]:217A“digital”measurementquantitativelyanddiscretelymeasuresacertainvariable,whereasan“analog”measurementextrapolatescertainmeasurementsbasedonmeasuredpatterns.PCRcarriesoutonereactionpersinglesample.dPCRalsocarriesoutasinglereactionwithinasample,howeverthesampleisseparatedintoalargenumberofpartitionsandthereactioniscarriedoutineachpartitionindividually.Thisseparationallowsamorereliablecollectionandsensitivemeasurementofnucleicacidamounts.Themethodhasbeendemonstratedasusefulforstudyingvariationsingenesequences—suchascopynumbervariantsandpointmutations—anditisroutinelyusedforclonal[disambiguationneeded]amplificationofsamplesfornext-generationsequencing.
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Jul27Thu201715:10
認識小細胞肺癌(Smallcelllungcancer)
肺癌分成小細胞肺癌及非小細胞肺癌(肺腺癌、大細胞肺癌及鱗狀細胞肺癌)
小細胞肺癌在肺癌中惡性程度最高,小細胞肺癌的發生率約為15%(圖A)。
圖A.肺癌發生率
什麼是小細胞肺癌?
以特殊染色法,觀察肺癌細胞的型態為藍染、比淋巴球細胞大2倍、細胞質少及沒有明顯核仁,即為小細胞肺癌細胞(圖B)。
圖B.小細胞肺癌
小細胞肺癌好發族群?
患者年齡較輕多在40-50歲,多見於男性,多數病人有吸煙史。
小細胞肺癌特性?
小細胞肺癌在診斷時大多已轉移,且腫瘤常早期侵犯肺門、縱隔淋巴結及血管。
癌細胞生長快,遠處轉移早,常轉移至腦、肝、骨、腎上腺等 [1]。
因此在各類肺癌中,小細胞癌的預後最差 [1]。
此外~
小細胞肺癌平均5年存活率約5~10%。
若不治療小細胞肺癌惡化的相當快,平均存活只有2~4個月[2]。
小細胞肺癌,通常會有哪些基因發生突變?
在圖C其他類型的肺癌都各別有不同的基因突變,
在這幾種類型中,重複的基因突變是RB1及TP53~
恰巧,也是小細胞肺癌最常見的基因突變[3-4]
RB1
TP53
圖C.肺癌基因突變
除此之外,小細胞肺癌也會伴隨著許多不同的基因突變,如圖D所示。
而且許多基因突變的種類與非小細胞肺癌都相似[6]!!
圖D.小細胞肺癌基因突變
請問小細胞肺癌有哪些篩檢、診斷及治療方案?
可以參考認識肺癌。
結論
小細胞肺癌容易發生在吸菸者。
最常見的基因突變是RB1及TP53。
小細胞肺癌的惡性度高,容易遠端轉移,導致患者癒後差。
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參考資料:
http://www2.cch.org.tw/lungcancer/LC_path.htm
http://depart.femh.org.tw/indge/l2_3.aspx
GenomicarchitectureoflungcancersFRANCE2016
Origins,geneticlandscape,andemergingtherapiesofsmallcelllungcancer
Targetedtherapiesforsmallcelllungcancer:Wheredowestand?
Pathologyofsmall-celllungcancer
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