渴望甘霖的身體乾燥綜合症(修格蘭氏症候群) - 早安健康

乾燥綜合症（修格蘭氏症候群，Sjög-ren's syndrome）是一種自體免疫疾病，是過於活化的免疫細胞侵犯到外分泌腺和上皮細胞所致。

最常侵犯的腺體是唾腺和淚腺，因此，最 ... 你爆肝了嗎？新國病脂肪肝竟是肝臟疲勞兇手！早安健康10月號《內臟疲勞》，60招終結五大內臟疲勞立即搶購 X 為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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大部分的病患都以為是季節交替水分補充不足造成，但是補充大量的水分後，症狀並沒有緩解，反而隨著時間推移，症狀越來越嚴重。

經過抽血檢驗與功能檢測後，才發現原來是一般人常常容易忽略的疾病──乾燥綜合症(修格蘭氏症候群)。

    什麼是乾燥綜合症？ 乾燥綜合症（修格蘭氏症候群，Sjög-ren’ssyndrome）是一種自體免疫疾病，是過於活化的免疫細胞侵犯到外分泌腺和上皮細胞所致。

最常侵犯的腺體是唾腺和淚腺，因此，最常見的臨床症狀是口乾和眼睛乾。

但是，並非只有唾腺和淚腺才會被侵犯，其他含上皮細胞的器官亦可能受侵犯，常見包括：氣管乾燥、皮膚乾燥和陰道乾燥等等。

本疾病在1933年，HenrikSjögren首次報導了角膜炎與關節炎之間的聯繫；其後在1953年，Morgan和Castle注意到唾液腺體腫大與角膜炎的共通特性。

最後發現這些疾病原是同一疾病的不同病程，「乾燥綜合症」一詞乃被廣泛採用。

隨後根據病理學與系統性的特徵，發現乾燥綜合症是一種「自體免疫性上皮炎」，所以，乾燥綜合症並非只是特定器官的變化而已，乃是全身性的自體免疫疾病。

乾燥綜合症盛行率約0.5％，是第二常見的自體免疫性疾病，女性發病率約是男性的9倍，發病年齡平均在40歲。

繼發性乾燥症候群相關的疾病包括：全身性紅斑狼瘡（systemiclupuserythem-atousus）、類風濕性關節炎（rheuma-toidarthritis）、硬皮病（scleroderma）和自體免疫甲狀腺炎（autoimmunethy-roiditis）等自體免疫性疾病。

某些疾病並非乾燥綜合症，但是也會出現乾燥症狀，例如：淋巴瘤、類肉瘤（sarcoidosis）或是澱粉樣沉積（amyloidosis），故必須小心鑑別。

原發性乾燥綜合症是根據最新2002年歐美共識診斷準則（American-EuropeanConsensusGroupCriteria），明確的原發性乾燥綜合症必須滿足四條標準，其中之一是必須有唾腺切片陽性或是自身抗體陽性，方能確立。

    乾燥綜合症的臨床表徵 （一）眼部症狀：早期乾眼症以眼睛乾澀、異物感、眼結膜紅腫為主；晚期時，眼睛可能會因為淚水過少引發角膜受損，眼睛模糊或失明。

（二）唾液腺症狀：口腔的乾燥症狀在早期時，常會有口腔味覺異常，爾後唾液更少時，吞嚥逐漸轉趨困難；嚴重者必須同時喝下許多水，食物才能下嚥。

蛀牙和牙周病也會因唾液產生不足而增加。

口腔底部也會因唾液量減少，造成舌頭表面出現裂痕、味蕾萎縮。

舌頭表面也可能出現念珠球菌感染的白色膜狀物。

乾燥綜合症的唾液腺體腫大可以發生在腮腺或頷下腺；腺體腫大可以發生在疾病的任何時期。

起因於唾液腺發炎引起管道阻塞，腺體分泌物無法排泄。

晚期的唾液腺可能因持續受到淋巴球細胞浸潤發炎，而造成持續性的唾液腺腫大。

（三）關節症狀：大多數病患的關節病變可以是寡關節或多關節，常伴隨晨間手指僵硬、間歇性關節炎或慢性關節炎，所以常常會誤認為是類風濕關節炎。

一般乾燥綜合症的關節炎不會造成關節潰蝕。

（四）皮膚症狀：常見皮膚乾燥而引起的癢疹或血管炎。

常常病患也會合併雷諾氏現象。

（五）呼吸道症狀：病患因外分泌腺分泌功能下降，造成呼吸道乾燥，病患會經常發生乾咳或濃痰。

黏稠的痰液容易阻塞小支氣管，增加細菌或病毒感染的機會。

長期呼吸道感染，會導致支氣管擴張症或慢性阻塞性肺疾病。

自體免疫性細胞也可能直接侵犯肺臟，造成間質性肺炎。

嚴重的間質性肺炎可以引發肺動脈壓升高，而危及生命。

（六）腎臟病變：自體免疫性淋巴球細胞也可能浸潤腎臟，引起間質性腎炎。

嚴重的間質性腎炎者可以引起血清肌酐酸值升高或腎小管酸化症。

長期腎小管酸化異常，容易導致腎臟鈣化或結石。

（七）腸胃道病變：自體免疫性淋巴細胞也可能會侵犯胃腸道黏膜，胃鏡檢查可能會發現萎縮性胃炎，或是因自體抗體攻擊黏膜細胞，而導致維他命B12吸收困難。

（八）淋巴癌：原發性乾燥綜合症病患發生淋巴癌的相對危險機會約為正常人的16倍。

  乾燥綜合症的治療 乾燥綜合症是一種慢性的疾病，罹患此疾病之病患須長期配合醫師的處方與治療計畫，才能有效的控制此疾病，而減少此疾病可能帶來的併發症。

依照病情的嚴重度以及所侵犯的部位，醫師所選用的藥物包括： （一）乾眼症的治療：用人工淚液的目的旨在保持眼角膜和結膜潮濕，避免外物引起傷害或細菌感染。

病患也應個人衛生避免感染、避免長時間閱讀書報或注視螢幕過久或是長時間配戴隱型眼鏡以免刺激眼球。

新一代含環孢靈的眼藥水，可用於重度且傳統眼藥無效的病患。

（二）口腔乾燥症的治療：病患可嚼無糖口香糖，含漱輕度酸性的檸檬水，或食用略帶酸性的水果或食物皆可以刺激唾液的分泌。

也必須注意口腔的清潔，定期牙醫回診，以減少蛀牙或牙周病的發生。

（三）症狀性藥物治療：對於輕度口腔乾燥的病患，可給予化痰藥；中重度口腔乾燥的病患，可選用促唾腺分泌劑，目前有兩種促唾腺分泌劑獲准在乾燥綜合症使用：pilocarpine（Salagen）和Cevimeline（Evoxac）。

（四）免疫調節劑：目前證實可能比較有效的是必賴克廔（Hydroxychloroquine），可以減少自體免疫抗體的產生，降低血清球蛋白值過高的現象。

其他的免疫調節劑並無證據可以改善病情。

低劑量類固醇在某些病患，可能可以改善某些程度的發炎症狀。

（五）其他展望性藥物：包括抗CD20單株抗體（rituximab），目前正在臨床試驗中。

  結 語 乾燥綜合症是一種慢性且惱人的疾病，疾病的嚴重度可由輕度的乾燥症狀到重度的重要器官侵犯而造成致命。

若出現上述可能是乾燥綜合症相關之症狀，宜及早就醫與醫師討論，並配合醫師的治療與計畫。

長期配合醫師的處方併生活作息的調整可使疾病的活性控制在最穩定的狀態。

  封面圖片來源：KatieTegtmeyerviaphotopincc 眼睛乾澀視力模糊？眼科權威4招還你水潤雙眼 看了這篇文章的人，也看了... 關鍵字： 養生專欄 健康世界 商品推薦MORE〉 久待冷氣房體濕排不出？風靡日本竹酢貼布窈窕輕盈超有感✨ $1280$683 ⭐️惜福特價2盒$199⭐️全球第一支100%天然遮白髮Radico有機髮粉！百萬家庭回購推薦👍 $1100$199 繼續閱讀下一篇推薦文章 繼續閱讀下一篇推薦文章 繼續閱讀下一篇推薦文章 繼續閱讀下一篇推薦文章 繼續閱讀下一篇推薦文章 × 聽健康Podcast 更多收聽平台> ◆早安健康知識庫找醫院/藥物◆ 免費訂閱早安健康電子報 早安健康週報 癌症預防報 肝膽腸胃報 健康瘦身/飲食報 對抗三高報 逆轉高血糖報 早安嚴選商城報 立即訂閱 專題報導 內臟疲勞 現代人生活在步調快速、資訊充斥、人際互動頻繁、身心壓力更大的時代，生活中仍有許多不知不覺增加身心負擔的事物接踵而來，我們唯有一次釐清造成身體老化、疲勞的四大主要器官，才能準備好面對外來種種危機，真正樂活！ 2022年活力城市大調查 新北、高雄、宜蘭、台東，2022年全台活力城市總冠軍是... 癌症治療新未來 癌症連續40年蟬聯十大死因之首，衛福部與羅氏大藥廠推動癌症精準醫療計畫，提供六大類癌友免費基因檢測 樂活桃園專區 邀您一同快樂生活，找回健康初心！快來樂活桃園專區！ DARLIE好來護齦試用活動 快來免費體驗DARLIE好來護齦口內潤澤系列的魅力，申請試用GO 《健康服務力365》 早安健康與《OpView》合作公布最具社群影響力的健康品牌！各產業排名一次看！ 焦點專題 看更多〉 熱門文章 最新文章 肌肉痠痛狂抹藥膏，17歲田徑好手「中毒」暴斃亡 愛吃2種食物，他43歲長5千顆膽結石！上腹痛小心4種器官病變警訊 比起吃鹹，腎臟更怕你甜的吃到洗腎！3招降30％慢性腎病風險 青花菜、酪梨都輸了！300位名醫公認健康食材Top10揭曉 他幫孩子買儲蓄險，被國稅局追繳37萬元贈與稅！3件事避免連補帶罰 預防失智症！日本名醫：洗完澡喝這一杯效果最好 看更多〉 從今天起，睡個好覺吧！9種天然助眠食物清單，不再翻來覆去睡不好 轉骨湯怎麼喝才有用？選對時間喝，配合6大要點、4穴位更有效 胎兒過輕或過重怎麼辦？孕期一人吃兩人補，7大飲食守則避免營養失衡 70％癌症病患根本沒家族史！醫師破解一招保命贏得10倍存活率 吃素降低73％染疫重症風險！10種蔬食把腸道免疫力顧好顧滿 石原聰美傳授瘦小臉絕招！1動作打造完美下顎線，視覺體重瞬減！ 看更多〉 活動專區 試用活動 會員專刊 早安投票 追蹤我們 訂閱早安健康電子報了嗎？ •簡單的健康從一封信開始• 免費/更新訂閱 未訂閱 已訂閱 早安健康週報每週為你整理熱門好文，不漏接任何健康新知 癌症預防專題報每兩周發送，給你醫界權威防癌步，排除誘發因子 肝膽腸胃專題報每兩周發送，給你名醫養生妙招，有效保肝膽，健腸胃 健康瘦身/飲食專題報每兩周發送，給你均衡飲食與運動要點，自然健康瘦 對抗三高專題報每兩周發送，給你速效對策，遠離高血糖、高血壓、高血脂 逆轉高血糖專題報每兩周發送，提供高血糖急救法，及早預防/逆轉糖尿病 早安健康嚴選商城電子報不定期發送，在地有機商品，週週有新品！訂閱商城電子報，就送50元購物/書金 雙十國慶月🎉下單輸入「happy1010」就現折50元(每個帳號限用一次)