霍亂- 維基百科，自由的百科全書

霍亂（英語：Cholera），又稱虎疫、霍痢拉、虎列拉、虎列剌等，是由霍亂弧菌的某些致病株感染小腸而導致的急性腹瀉疾病。

症狀可能相當輕微，也可能相當嚴重。

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詳見醫學聲明。

霍亂顯微鏡下的霍亂弧菌。

症狀腹瀉,嘔吐,脫水,血容量減少,痙攣,discomfort[*],低血壓,寡尿,發紺,terminaldehydration[*]肇因霍亂弧菌診斷方法體格檢查,微生物培養[*],全血細胞計數治療口服脫水補充液[*],intravenousfluidreplacement[*],多西環素,乳酸林格氏液,環丙沙星,林格氏液盛行率190,549醫學專科Infectiousdisease（英語：Infectiousdisease(medicalspecialty)） 霍亂（英語：Cholera），又稱虎疫、霍痢拉、虎列拉、虎列剌等，是由霍亂弧菌的某些致病株感染小腸而導致的急性腹瀉疾病[1]。

症狀可能相當輕微，也可能相當嚴重[2]。

典型症狀為連續數日嚴重水瀉[3]。

可能合併有嘔吐、肌肉抽搐的現象[2]。

霍亂所導致的嚴重腹瀉可能造成脫水、電解質失衡甚至死亡[3]，或導致眼窩凹陷、皮膚濕冷且缺乏彈性，以及手腳出現皺紋等[4]。

脫水可能導致皮膚發紺[5]。

一般是在接觸病原體後立即會發病[2]。

目次 1歷史 2致病機制 3預防及治療 4流行病學 4.1史上大流行 4.2近期爆發 5參見 6參考文獻 7外部連結 歷史[編輯] 關於霍亂的歷史描述最早於西元前五世紀在梵語被發現[4]。

1854年，義大利解剖學家菲利波·帕西尼首次分離了霍亂弧菌[6]。

而英國約翰‧斯諾醫師在1849到1854年間對霍亂的研究成就了流行病學領域很顯著的進步[4][7]。

1883年，德國微生物學家羅伯特·科赫再度發現霍亂弧菌，使該病菌廣為人知[6][8]。

中醫學稱霍亂導致的脫水徵象為癟螺痧。

台灣閩南語部分使用者沿用日語「コレラ（虎烈剌）」，唸作khoo-lé-lah。

致病機制[編輯] 霍亂是由多種霍亂弧菌引起，各個菌種的致病力不同：一些菌種可能會導致更為嚴重的病症[3]。

霍亂弧菌最主要通過被含有該細菌的人類糞便污染的水或食物傳播[9]，未經徹底烹飪的海鮮也是一個常見的傳播途徑。

霍亂弧菌僅會對人類造成影響。

感染霍亂的風險因子包括衛生條件不佳、飲用水不潔、以及貧困。

一些學者表示海平面上升可能利於霍亂的傳播。

糞便培養（英語：stooltest）至今仍為診斷霍亂的黃金標準[3]。

雖然市面上有供快速檢測霍亂的試紙條，但其準確性不佳[10]。

1854年寬街霍亂爆發事件中，英國醫生約翰·斯諾首次探明霍亂的致病途徑，被譽為「流行病學之父」[11][12]。

預防及治療[編輯] 預防霍亂的方法包括使用更有效的消毒方法與提供潔淨的用水[4]。

1893年，沃爾德瑪·哈夫金發明首支霍亂疫苗，並在印度加爾各答地區成功試行了大規模接種[13]。

口服的霍亂疫苗約可有半年的免疫力，更有能預防由大腸桿菌所導致的其他不同種腹瀉情況。

優先考慮的治療方法當屬口服點滴（英語：oralrehydrationtherapy），也就是用電解質來補充流失的體液。

口服補充溶液是最常被使用的[3]，針對幼童霍亂患者，會考慮補充鋅[14]。

在部分病例裡，有時會需要加入靜脈注射的治療，像是施打乳酸鈉林格注射液，而抗生素對患者也有些許助益，前提是要先一步進行測試，以了解哪種抗生素能有效的對抗霍亂弧菌[2]。

流行病學 霍亂估計影響全球三百萬至五百萬人並在2010年內造成100,000-130,000人死亡[3][15]。

儘管霍亂常被分類為瘟疫，但它在已開發國家是少見的，病原體通常是來自境外歸國或外籍旅客，兒童是最易被感染的人群[3][16]。

霍亂可能以流行病或地區流行病出現。

持續增加霍亂風險的區域包含非洲與東南亞，雖然被感染後的死亡風險通常小於5%，但對沒有渠道接受治療的族群，死亡率可能高達50%[3]。

史上大流行[編輯] 19世紀以前霍亂發生局限於印度次大陸及周邊地區，19世紀以後由於國際貿易與交通的發展傳播到印度以外的地區，過去200年以來共發生過七次全球性大流行。

第一次大流行（1817年–1824年）首先被控制在印度次大陸，在孟加拉大規模爆發。

到1820年，傳播遍及印度。

在被消滅前，它傳播到了中國和裏海。

[17][18] 第二次大流行（1829年–1837年）在1832年蔓延至歐洲、倫敦，同年又蔓延至安大略、加拿大和紐約，在1834年又發展到北美的太平洋海岸。

[17][18]（見大惡臭） 第三次大流行（1846年–1860年）主要影響了俄羅斯，造成了超過100萬人的死亡。

[19][20][21] 第四次大流行（1863年–1875年）傳播到了大部分歐洲及非洲區域，中國清朝咸豐、同治年間也有大規模霍亂疫情爆發。

[19][20] 第五次大流行（1881年–1896年），霍亂污染德國漢堡自來水，以致8606人死亡。

[22] 第六次大流行（1899年–1923年）由於公共衛生的進步，只對歐洲造成很小的影響，印度有超過80萬人死亡，清朝末年、中華民國時期亦有大規模疫情爆發。

[19][20][23] 第七次大流行（1961年–至今）被稱作埃爾托（英語：ElTor），1961年起始於印尼，1963年傳染到孟加拉，1964年傳染到印度，並於1966年傳播到蘇聯。

[20][24][25] 近期爆發[編輯] 霍亂是經由被汙染的水源傳播，在改善公共衛生與汙水處理後，基本上已經從已開發國家絕跡。

近期的疫情爆發包括： 辛巴威於2008年8月份起爆發霍亂（辛巴威霍亂（英語：Zimbabweancholeraoutbreak）），並在全國蔓延。

[26]據無國界醫生估計，疫情可能最快要到2009年3月雨季過後才會受到控制。

[27] 海地共和國於2010年10月中旬發生霍亂大流行，到11月26日止全國已有6萬多人感染，1600多人死亡[28]。

到12月26日統計已有15萬人感染，3333人死亡[29]。

截至2012年1月，已造成7000人死亡，52萬人感染，平均每天新增200名患者。

[30] 葉門於2017年爆發霍亂疫情，700餘萬人受到疫情威脅。

[31] 參見[編輯] 天花 流行病列表 參考文獻[編輯] ^Finkelstein,Richard.Medicalmicrobiology.[14August2016].（原始內容存檔於2021-05-20）.  ^2.02.12.22.3Cholera-VibriocholeraeinfectionInformationforPublicHealth&MedicalProfessionals.cdc.gov.January6,2015[17March2015].（原始內容存檔於2015-03-20）.  ^3.03.13.23.33.43.53.63.7Choleravaccines:WHOpositionpaper.(PDF).Weeklyepidemiologicalrecord.Mar26,2010,13(85):117–128[2016-08-26].PMID 20349546.（原始內容存檔(PDF)於2015-04-13）.  ^4.04.14.24.3Harris,JasonB.;LaRocque,ReginaC.;Qadri,Firdausi;Ryan,EdwardT.;Calderwood,StephenB.Cholera.TheLancet.2012-06-30,379(9835)[2022-07-28].ISSN 0140-6736.PMC 3761070 .PMID 22748592.doi:10.1016/S0140-6736(12)60436-X.（原始內容存檔於2014-10-21）（英語）. 引文格式1維護：PMC格式(link) ^Bailey,Diane.Cholera1st.NewYork:RosenPub.2011:7[2016-08-26].ISBN 9781435894372.（原始內容存檔於2021-05-20）.  ^6.06.1Whofirstdiscoveredcholera?.加州大學洛杉磯分校.[2021-02-20].（原始內容存檔於2021-04-17）（英語）.  ^Timmreck,ThomasC.Anintroductiontoepidemiology3.Sudbury,Mass.:JonesandBartlettPublishers.2002:77[2016-08-26].ISBN 9780763700607.（原始內容存檔於2021-05-20）.  ^Lippi,D.;Gotuzzo,E.ThegreateststepstowardsthediscoveryofVibriocholerae.ClinicalMicrobiologyandInfection.2014-03,20(3)[2022-07-28].doi:10.1111/1469-0691.12390.（原始內容存檔於2022-06-18）（英語）.  ^SourcesofInfection&RiskFactors.cdc.gov.November7,2014[17March2015].（原始內容存檔於2015-03-12）.  ^DiagnosisandDetection.cdc.gov.February10,2015[17March2015].（原始內容存檔於2015-03-15）.  ^PrinciplesofEpidemiology|Lesson1-Section2.美國疾控中心（CDC）.2020-05-11[2020-12-21].（原始內容存檔於2021-04-16）（美國英語）.  ^FatherofModernEpidemiology.加州大學洛杉磯分校（UCLA）.[2021-01-03].（原始內容存檔於2021-04-28）（英語）.  ^JoelGunter，VikasPandey.沃尔德玛·哈夫金：被世界遗忘的疫苗先驱.英國廣播公司（BBC）.中國醫療.2020-12-11[2021-01-03].（原始內容存檔於2021-04-16）（中文）.  ^Cholera-VibriocholeraeinfectionTreatment.cdc.gov.November7,2014[17March2015].（原始內容存檔於2015-03-11）.  ^Lozano,Rafael;Naghavi,Mohsen;Foreman,Kyle;Lim,Stephen;Shibuya,Kenji;Aboyans,Victor;Abraham,Jerry;Adair,Timothy;Aggarwal,Rakesh;Ahn,StephanieY.;AlMazroa,MohammadA.Globalandregionalmortalityfrom235causesofdeathfor20agegroupsin1990and2010:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2010.TheLancet.2012-12-15,380(9859)[2022-07-28].ISSN 0140-6736.PMID 23245604.doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0.（原始內容存檔於2016-05-06）（英語）.  ^Cholera-Vibriocholeraeinfection.cdc.gov.October27,2014[17March2015].（原始內容存檔於2015-03-17）.  ^17.017.1大数据——解读地球灾难(六)_用户3606088670_新浪博客.blog.sina.com.cn.[2019-05-09].（原始內容存檔於2021-05-20）.  ^18.018.1应用地理第十章环境与疾病.南一書局.[2019-05-09].（原始內容(ppt)存檔於2020-11-25）（中文（繁體））.  ^19.019.119.2Azizi,MH;Azizi,F.HistoryofCholeraOutbreaksinIranduringthe19thand20thCenturies.MiddleEastJournalofDigestiveDiseases.2010-1,2(1):51–55[2020-12-29].ISSN 2008-5230.PMC 4154910 .PMID 25197514.（原始內容存檔於2021-04-16）. 請檢查|date=中的日期值(幫助) ^20.020.120.220.3Cholera'ssevenpandemics.加拿大廣播公司(CBC).2008-05-09[2020-12-29].（原始內容存檔於2018-03-30）（英語）.  ^AsiaticCholeraPandemicof1846-63.加州大學洛杉磯分校（UCLA）.[2020-12-21].（原始內容存檔於2019-11-10）（英語）.  ^JohnM.Barry,(2004).TheGreatInfluenza:TheEpicStoryoftheGreatestPlagueinHistory.VikingPenguin.ISBN0-670-89473-7. ^1902大瘟疫：中西医交锋.經濟觀察網.[2020-12-29].（原始內容存檔於2020-06-10）（中文）.  ^全球性流行和霍乱的影响.世界衛生組織.[2021-01-03].（原始內容存檔於2021-04-16）（中文）.  ^Hu,Dalong;Liu,Bin;Feng,Lu;Ding,Peng;Guo,Xi;Wang,Min;Cao,Boyang;Reeves,PeterR.;Wang,Lei.Originsofthecurrentseventhcholerapandemic.ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences.2016-11-29,113(48).ISSN 0027-8424.PMC 5137724 .PMID 27849586.doi:10.1073/pnas.1608732113（英語）. 引文格式1維護：PMC格式(link) ^津巴布韦大规模霍乱已致473人死亡上万人感染.[2008-12-04].（原始內容存檔於2016-03-04）.  ^MSFrespondingtoworstcholeraoutbreakinZimbabweinyears.[2008-12-21].（原始內容存檔於2009-01-23）.  ^海地霍亂疫情惡化死亡人數破1600.中央廣播電台.2010-11-26[2010-11-27]. [永久失效連結] ^霍亂肆虐　海地逾3千人死亡.自由時報.2010-12-31[2010-12-31].（原始內容存檔於2013-07-29）.  ^海地霍乱已致近7000人死亡52万余人染病.中國新聞網.海地霍亂已致近7000人死亡52萬餘人染病[2012-01-08].（原始內容存檔於2021-05-20）. 請檢查|date=中的日期值(幫助) ^103475.联合国：也门境内700多万人面临霍乱疫情威胁--国际--人民网.world.people.com.cn.[2017-05-29].（原始內容存檔於2021-05-20）.  外部連結[編輯] 維基共享資源中相關的多媒體資源：霍亂 Preventionandcontrolofcholeraoutbreaks:WHOpolicyandrecommendations（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 查看維基詞典中的詞條「Cholera」。

Cholera（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）—WorldHealthOrganization Cholera-Vibriocholeraeinfection（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）—CentersforDiseaseControlandPrevention 閱論編貧窮病貧窮病 愛滋病 瘧疾 肺結核 麻疹 肺炎 腹瀉 鼠疫 易忽略疾病 霍亂 查加斯病 非洲人類錐蟲病 血吸蟲病 麥地那龍線蟲病 蟠尾絲蟲症 利什曼病 沙眼 其他 營養不良 藥品優先審查劵（英語：Priorityreviewvoucher） 閱論編 傳染病 細菌性疾病:變形菌門G− 主要A00–A79、001–041、080–109 α立克次體目立克次體科/立克次體病斑疹傷寒 地方性斑疹傷寒立克次體 鼠型斑疹傷寒 普氏立克次體 流行性斑疹傷寒、布里爾-津瑟病、飛鼠斑疹傷寒 斑點熱蜱傳播 立氏立克次體 落磯山斑點熱 康氏立克次體 南歐斑疹熱 日本立克次體 日本斑點熱 西伯利亞立克次體 北亞蜱傳斑疹傷寒 澳大利亞立克次體 昆士蘭蜱傳斑疹傷寒 蜜蜂立克次體 弗林德斯島斑疹熱 非洲立克次體 非洲蜱咬熱 派氏立克次體 美國蜱咬熱 伊斯克利門埃立克次體 伊斯克利門埃立克次體感染 蟎傳播 小蛛立克次氏體 立克次氏體痘 恙蟲東方體 恙蟲病 跳蚤傳播 貓立克次體 蚤傳斑疹傷寒 無形體科 埃里希體病:嗜吞噬細胞無形體 人粒細胞無形體病、邊蟲病 查菲埃立克體 球艾利希氏體症 埃立克體 埃立克體病伊氏埃立克體感染 根瘤菌目布魯氏桿菌科 流產布魯氏菌 布魯氏菌病 巴爾通氏體科 巴爾通體病:漢氏巴爾通體 貓抓病 五日熱巴爾通體 戰壕熱 無論是或 桿菌性血管瘤病 桿菌狀巴爾通氏體 卡里翁氏病、秘魯疣 β奈瑟氏球菌科M+ 腦膜炎雙球菌/腦膜炎球菌 腦膜炎球菌病、沃-弗綜合徵、腦膜炎球菌病 M- 淋球菌/淋菌 淋病 未分類: 囓蝕艾肯氏菌/金格桿菌 HACEK 紫色色桿菌 色素桿菌病感染 伯克氏菌目 類鼻疽伯克氏菌 類鼻疽 鼻疽伯克霍爾德氏菌 馬鼻疽 伯克霍爾德桿菌洋蔥 百日咳桿菌/副百日咳桿菌 百日咳 γ腸桿菌科(OX-)Lac+ 克雷伯氏肺炎菌 鼻硬結病、肺炎克雷伯菌 肉芽腫桿菌 腹股溝肉芽腫 產酸克雷伯氏菌 大腸桿菌:腸毒性大腸桿菌 腸侵襲性埃希氏大腸桿菌 生產志賀樣毒素大腸桿菌 O157:H7 O104:H4 溶血性尿毒症候群 產氣腸桿菌/陰溝桿菌 慢/弱 粘質沙雷氏菌 沙雷氏菌感染 克氏檸檬酸桿菌/弗氏檸檬酸桿菌 Lac-H2S+ 腸道沙門氏菌 傷寒、副傷寒熱、沙門氏菌感染症 H2S- 痢疾志賀氏菌/索氏志賀氏菌/福氏志賀氏菌/鮑氏志賀氏菌 志賀桿菌病、細菌性痢疾 奇異變形桿菌/普通變形桿菌 鼠疫桿菌 鼠疫/腺鼠疫 小腸結腸炎耶爾森氏菌 耶爾森氏菌病 假結核耶爾森氏菌 遠東猩紅如發熱 巴斯德氏菌科嗜血桿菌屬: 流感嗜血桿菌 嗜血桿菌腦膜炎 巴西紫癜熱 杜克雷氏嗜血桿菌 軟下疳 副流感嗜血桿菌 HACEK 多殺性巴氏桿菌 巴氏桿菌病 放線桿菌屬 放線桿菌病 抗伴放線放線桿菌 HACEK 軍團菌目 嗜肺軍團菌/長灘軍團菌 軍團病 貝納特氏立克次體 Q型流感 硫發菌目 土拉熱弗朗西絲氏菌 兔熱病 弧菌科 霍亂弧菌 霍亂 創傷弧菌 副溶血弧菌 溶藻弧菌 類志賀鄰單胞菌 假單胞菌目 綠膿桿菌 假單胞菌屬感染 黏膜炎莫拉氏菌 鮑氏不動桿菌 黃單胞菌科 嗜麥寡養食單胞菌 心桿菌科 人心桿菌 HACEK 氣單胞菌目 嗜水氣單胞菌/維氏氣單胞菌 氣單胞菌感染 ε胎兒彎曲菌 空腸彎曲菌 彎曲菌病、格林－巴利症候群 幽門螺桿菌 胃及十二指腸潰瘍、MALT淋巴瘤、胃癌 同性戀螺桿菌（英語：Helicobactercinaedi） 幽門螺桿菌蜂窩組織炎（英語：Helicobactercellulitis） 醫學導航：病菌 細菌（分類） gr+f／gr+a（t）／gr-p（c／gr-o 藥物（J1p、w、n、m、疫苗） 規範控制 BNF:cb11940300h(data) GND:4147855-1 HDS:022717 LCCN:sh85024645 NARA:10639659 NDL:00566625 NKC:ph136526 取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=霍亂&oldid=73161214」 分類：​霍亂生物武器食物中毒胃腸道疾病腸道傳染病被忽視的疾病瘟疫水傳播病隱藏分類：​引文格式1維護：PMC格式CS1英語來源(en)CS1美國英語來源(en-us)引文格式1錯誤：日期自2018年5月帶有失效連結的條目條目有永久失效的外部連結使用ISBN魔術連結的頁面包含醫學聲明的條目使用醫學模板含有未知參數的頁面含有英語的條目含有日語的條目包含BNF標識符的維基百科條目包含GND標識符的維基百科條目包含HDS標識符的維基百科條目包含LCCN標識符的維基百科條目包含NARA標識符的維基百科條目包含NDL標識符的維基百科條目包含NKC標識符的維基百科條目 導覽選單 個人工具 沒有登入討論貢獻建立帳號登入 命名空間 條目討論 臺灣正體 不转换简体繁體大陆简体香港繁體澳門繁體大马简体新加坡简体臺灣正體 查看 閱讀編輯檢視歷史 更多 搜尋 導航 首頁分類索引特色內容新聞動態近期變更隨機條目資助維基百科 說明 說明維基社群方針與指引互助客棧知識問答字詞轉換IRC即時聊天聯絡我們關於維基百科 工具 連結至此的頁面相關變更上傳檔案特殊頁面靜態連結頁面資訊引用此頁面維基數據項目 列印/匯出 下載為PDF可列印版 其他專案 維基共享資源 其他語言 AcèhAfrikaansAlemannischአማርኛAragonésالعربيةالدارجةمصرىঅসমীয়াAsturianuАварAzərbaycancaتۆرکجهБашҡортсаБеларускаяБеларуская(тарашкевіца)Българскиবাংলাབོད་ཡིགBrezhonegBosanskiБуряадCatalàMìng-dĕ̤ng-ngṳ̄کوردیČeštinaCymraegDanskDeutschThuɔŋjäŋދިވެހިބަސްΕλληνικάEmiliànerumagnòlEnglishEsperantoEspañolEestiEuskaraفارسیSuomiVõroFrançaisFryskGaeilgeGalego客家語/Hak-kâ-ngîעבריתहिन्दीFijiHindiHrvatskiMagyarՀայերենԱրեւմտահայերէնBahasaIndonesiaIlokanoIdoÍslenskaItaliano日本語PatoisJawaქართულიҚазақшаಕನ್ನಡ한국어Къарачай-малкъарकॉशुर/کٲشُرKurdîКыргызчаLatinaLëtzebuergeschLugandaLimburgsLietuviųLatviešuमैथिलीМакедонскиമലയാളംमराठीBahasaMelayuMaltiမြန်မာဘာသာनेपालीनेपालभाषाNederlandsNorsknynorskNorskbokmålOccitanଓଡ଼ିଆਪੰਜਾਬੀPolskiPiemontèisپنجابیپښتوPortuguêsRunaSimiRomânăРусскийसंस्कृतम्СахатылаᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤSicilianuSrpskohrvatski/српскохрватскиසිංහලSimpleEnglishSlovenčinaSlovenščinaShqipСрпски/srpskiSvenskaKiswahiliதமிழ்తెలుగుТоҷикӣไทยTagalogTürkçeТатарча/tatarçaTwiУкраїнськаاردوOʻzbekcha/ўзбекчаTiếngViệtWalonWinaray吴语ייִדישVahcuenghBân-lâm-gú粵語 編輯連結