碳水化合物攝取過多(Excessive carbohydrate intake ) - 營養診斷

... 遵從醫師或營養師給予的食物及營養建議; 個人飲食喜好之偏差; 生理的原因需調整碳水化合物攝取量（如：糖尿病、乳糖酶缺乏、蔗糖酶-異麥芽糖酶缺乏、β醛糖酶缺乏）. 碳水化合物攝取過多(Excessivecarbohydrateintake) 定義（Definition） 碳水化合物攝取量高於既定參考標準或個人生理需求的建議量，但所攝取的總熱量攝取量符合既定參考標準或個人生理需求的建議量。

  病因/原因/可能的危險因子（Etiology） 包含病理、生理、心理、社會、情境、文化、環境等相關因素。

食物和營養相關知識缺乏 病理或生理因素導致身體熱量需要增加，或無法攝取足夠的熱量（如：長期的異化性疾病） 有食物攝取禁忌或限制（如：經濟、文化或宗教等因素影響） 口腔功能不良或吞嚥困難 心理因素（如：沮喪或飲食失調） 不完全遵從醫師或營養師給予的食物及營養建議 個人飲食喜好之偏差 生理的原因需調整碳水化合物攝取量（如：糖尿病、乳糖酶缺乏、蔗糖酶-異麥芽糖酶缺乏、β醛糖酶缺乏）   病症/徵候/症狀（Signs/Symptoms） 於營養評估過程期間，一些典型的主觀或客觀的現象或症狀，提供問題存在的證據、定量此問題並描述它的嚴重性。

營養評估分類 營養診斷的參考指標 生化檢驗資料，醫療檢驗及步驟 （Biochemicaldata,medicaltestsandprocedures） TG＞150mg/dL 高血糖（空腹血糖＞126mg/dL） 配對檢查，餐後比餐前增加血糖50-60mg/dL以上 糖化血色素＞6%  口服葡萄糖耐受試驗結果異常（餐後2小時血糖＞200mg/dL） 體位測量 （AnthropometricMeasurements） 無 營養相關理學檢查發現 （Nutrition-focusedphysicalfindings） 蛀牙 飲食/營養紀錄 （Food/NutritionHistory） 食物攝取不均衡 喜好高碳水化合物食物 碳水化合物攝取百分比超過既定參考標準或個人生理需求的建議量 肥胖及糖尿病患者：＞65%建議熱量 高膽固醇、高三酸甘油酯血症患者：＞60%建議熱量 碳水化合物攝取量超過建議量 蛋白質或脂肪類食物攝取比例不足 食物禁忌 長期使用藥物引起高血糖（如：類固醇藥物） 個案史 （Clienthistory） 營養不良，缺乏維生素、礦物質 胰臟功能不全引起胰島素分泌減少 高三酸甘油酯血症、糖尿病、血糖異常、先天性碳水化合物代謝異常疾病、乳糖酶缺乏、嚴重感染、敗血症、肥胖等 經濟因素限制購買適當的食物 照顧不當之幼兒* 有飲食偏好 *個案史中所述「照顧不當之幼兒」，包括：父母觀念不正確、無人妥善照顧等因素 參考資料（Reference） NCEPATPⅢ,2001 AmericanDieteticAssociation(2006)NutritionDiagnosis：ACriticalStepintheNutritionCareProcess American DieteticAssociation(2010)InternationalDietitics&Nutrition Terminology(IDNT)ReferenceManual:StandardizedLanguageforthe NutritionCareProcess3rd 行政院衛生署（2006）臨床營養工作手冊