智叔患胃癌︱醫生列舉高危習慣及人士及早診斷可增存活率

在胃癌晚期，癌細胞更可能擴散至鄰近器官，例如腹膜、肝臟、肺部和骨， ... 由於食物將直接從食道落入小腸，因此手術後在進食速度、食物選擇等方面須 ... 港聞娛樂生活即時點擊榜國際科技體育經濟觀點健康好食玩飛女生熱話中國藝文格物社區更多服務登入港聞娛樂生活即時點擊榜國際科技體育經濟觀點健康好食玩飛女生熱話中國藝文格物社區港聞社會新聞突發政情偵查教育新聞影片深度香港經濟天氣娛樂即時娛樂電影娛樂影片眾樂迷MIRROR聲夢傳奇高清相片下載生活教煮親子01TV寵物教育職場好生活網購攻略國際即時國際環球趣聞國際分析世界專題紀實影像科技實用教學數碼生活遊戲動漫攝影專區體育即時體育跑步Jumper武備志動感影像經濟財經快訊宏觀解讀地產樓市專題人訪觀點社論01觀點政策評析治政之道國家與香港世界變局論壇健康健康Easy醫師Easy醫美Easy銀髮族好食玩飛食玩買旅遊玩樂影片活動好去處女生知性女生穿搭筆記談情說性美容手帳熱話熱爆話題開罐研數所影像熱話中國即時中國大國小事藝文中國中國觀察台灣新聞藝文格物一物形而藝文哲學第二身扭耳仔攝影界社區社區專題18區新聞隱形香港紀實影像請先登入享受更多會員獨家優惠及功能！登入新聞總覽港聞娛樂生活即時點擊榜國際科技體育經濟觀點健康好食玩飛女生熱話中國藝文格物社區其他服務訂閱《香港01》周報健康健康Easy智叔病逝︱廖啟智不敵胃癌　醫生列舉高危習慣　及早診斷增存活率撰文：醫師Easy出版：2021-03-2612:36更新：2022-01-2417:555曾奪兩屆金像獎男配角的資深演員廖啟智（智叔），去年底因胃部不適求診而發現不幸患上胃癌。

昨日不敵病魔離世，享年66歲。

根據醫管局統計數字，於2018在香港常見癌症當中，胃癌排行第六，絕不可小覷。

本文請來臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉醫生，列舉導致胃癌的因素及高危人士，並解釋及早診斷的重要性。

增加胃癌風險因素日常生活隨處可見智叔雖年屆66歲，但不煙不酒，為何會患上胃癌？事實上，現時醫學界認為胃癌成因未明，但梁醫生指除了吸煙飲酒會增加患上胃癌風險，飲食習慣以及幽門螺旋桿菌感染都有機會導致胃癌。

「胃部功能是儲存和消化食物，因此飲食習慣與罹患胃癌自然相關。

現時醫學界普遍認為長期缺乏蔬菜和水果，以及長期進食硝酸鹽含量高的食物，會增加患上胃癌的風險。

硝酸鹽含量高的食物包括經加工、醃製或燻製食品，例如香腸、臘肉及鹹魚等；此外，隔夜菜亦會隨著擺放時間愈長而增加硝酸鹽含量，高危的隔夜菜包括菠菜、莧菜、白菜仔、蘑菇等。

」隔夜菜或含大量硝酸鹽，長期進食會增加胃癌風險。

（圖片：orientaldaily）除了飲食習慣，幽門螺旋桿菌也被認為是另一個胃癌成因。

「幽門螺旋桿菌是一種可寄生在胃部或十二指腸內的細菌，它們會分泌出物質破壞胃黏膜的保護功能，並誘使胃部分泌更多胃酸，繼而引發胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，長期受感染甚至可能令病變的胃細胞逐步演化成胃癌。

現時醫學界未能確定幽門螺旋菌的傳播方法，只能估計是透過口水、體液、食物或糞便等傳播，因此注意環境清潔及個人衛生可有效避免感染幽門螺旋桿菌。

」梁醫生解釋。

此外，家族近親曾患胃癌的人士，會較一般人患上胃癌的機會較高。

尤其是肥胖人士、50歲以上的年長人士，以及胃部有瘜肉、進行過胃部切除手術或患有惡性貧血人士，以及從事煤炭、金屬或橡膠業工作者，都罹屬胃癌的高危一族。

胃癌初期症狀不明顯　容易被誤診作胃潰瘍胃癌死亡率高企，主要是因為早期一般沒有明顯症狀，患者往往於中後期才發現，錯過治療最佳時機。

胃癌初期的症狀和其他腸胃疾病相近，包括容易飽、食慾變差、吞嚥困難、噁心、腹痛、消化不良，甚至胃出血、胃灼熱、胃酸倒流等，因而容易被忽略。

「如果吃飽後仍會感到胃痛，可能是胃裡有癌變情況出現，因為食物落入胃部後，與腫瘤摩擦而產生痛覺。

其他情況，例如平日胃痛但吃飽後就不痛，則比較屬胃潰瘍。

」隨着腫瘤變大，症狀會變得明顯並惡化，例如胃出血並引起吐血或排出黑色糞便。

在胃癌晚期，癌細胞更可能擴散至鄰近器官，例如腹膜、肝臟、肺部和骨，導致嘔吐、黃疸、腹水、咳嗽、骨痛等症狀。

另外，相較其他症狀，有部分患者出現體重急降時，因為沒有特別痛楚感覺，甚至以為是自己瘦身有成。

然而梁醫生明言，消瘦已代表腫瘤已擴散，應盡快進行胃鏡檢查。

胃癌初期症狀不明顯，可留意是否因食慾不振以致體重急降。

（圖片：selecciones）胃癌跟胃潰瘍的症狀非常相似，如果服藥多天都不見成效，應盡早進行胃鏡檢查。

（圖片：health.udn）切除胃部後仍可正常飲食　部分患者或需以藥物輔助治療在治療胃癌的方案中，現時仍然以手術為主，包括切除部份或整個胃部。

對於切除胃部，許多人會擔心日後能否如常享受美食，對此梁醫生表示不論切除部分或整個胃部，兩者手術後都需要經歷飲食逐步調整的過程，例如先從不能飲食，進展至可飲少量清水，再慢慢從清流質、流質調整至半流質食物，最後可以進食普通食物。

「只切除部分胃部的患者，消化功能會恢復得較快。

除了較容易有飽滯感，應少食多餐及選擇容易消化的食物之外，一般不會有嚴重後遺症。

而切除整個胃部的患者，康復過程會較長。

由於食物將直接從食道落入小腸，因此手術後在進食速度、食物選擇等方面須更加留神。

雖然最終能逐步恢復到正常飲食，但還是以少食多餐、選擇容易消化的食物為主。

」除了手術外，醫生在衡量患者的復發風險時，如認為風險較高會在手術後，安排輔助放射治療和化療。

而部份情況較嚴重的腫瘤，化療或會安排在手術前進行；至於如果腫瘤已出現擴散，治療就會以藥物為主，包括化學治療、鏢靶治療以及免疫治療。

胃癌患者經手術切除部分或整個胃部後，在多加留神的情況下，仍可照常飲食。

（圖片：bajieyou）及早診斷可提高存活率　定期胃鏡檢查可助減風險一如其他癌症，若能於早期確診胃癌，五年存活率可達九成。

然而，由於初期胃癌的症狀不明顯，而且經常被誤定為胃潰瘍，到確診時一般都已到中至晚期，治療成效不佳。

胃癌的五年存活率在全球而言平均約有兩至三成。

梁醫生引述資料表示，胃癌在全球癌症致死率排名第三。

梁醫生續指，日本的五年存活率較好，接近八成，主要原因在於日本本身的胃癌發病率屬全球最高，所以日本人會定期進行胃鏡篩查，胃癌在早期被發現的機會較高，因此五年存活率亦較高。

可見及早診斷胃癌可大大提高存活率，40歲以上人士，尤其是持續出現上消化道症狀的人士，最好定期進行胃鏡檢查。

梁廣泉醫生，香港註冊臨床腫瘤科專科醫生（照片由醫生授權刊登）醫師Easy健康話題胃癌臨床腫瘤科胃潰瘍幽門螺旋菌感染十二指腸潰瘍胃痛胃病腸胃肝臟科胃炎腫瘤癌症懷念系列01Video新活道OTT最新影片都市疾病你可能感興趣