『蛀牙』困擾你嗎?---談木糖醇與蛀牙

木糖醇可做成口香糖，糖果，牙膏，噴劑，薄荷，漱口水，鈣片，維他命等。

和牙齒接觸的時間越長，預防蛀牙的效果越好，這包括口香糖，尤其是“顆粒狀”。

耐嚼 ... LiveSpring欣泉生活 跳到主文 LiveSpring欣泉生活 部落格全站分類：醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 公告版位 LiveSpring欣泉生活館 May04Wed201115:41 『蛀牙』困擾你嗎?---談木糖醇與蛀牙      1.美國衛生研究院調查蛀牙人口統計  年齡 蛀牙情形 2-----4歲 將近20%有蛀牙 4----17歲 80%有蛀牙 35--40歲 超過2/3掉過牙齒 65--74歲 25%的人嘴中一顆牙也沒有       2.糖份是引起蛀牙的元凶嗎? 許多美國小孩子都看過一段教學示範：把一顆剛拔出來的牙齒丟到可樂飲料中，可以即時觀察到牙齒開始溶解，證明食物中的糖份是引起蛀牙的最大元兇。

      3.蛀牙由何引起?  糖份是引起蛀牙的元凶但是蛀牙不是由糖份本身直接引起，而是我們口中一種叫Streptococcusmutans的細菌所造成的。

如果沒有這種細菌，糖份固然能增加二型(成人型)糖尿病或其他疾病的風險，但至少不會引起蛀牙。

      4.一般採用的保健牙齒理念為何?  減少細菌對牙齒琺瑯質所造成的損害。

      5.一般採用的保健牙齒方法為何? l  刷牙:將細菌從牙齒表面移除 l  消毒漱口水:殺死細菌 l  牙封閉劑:保護牙齒琺瑯質(氟雖有嚴重的副作用，但確有助於強化牙齒的琺瑯質) l  少吃糖:糖份是這種細菌的主要養料       6.還有甚麼方法可以預防蛀牙?  有一種全天然的糖份叫木糖醇，和蔗糖、果糖一樣甜，卻一點不會引起蛀牙。

事實上，固定使用木糖醇不但能停止蛀牙惡化，甚至還能使既有的蛀牙逐漸康復。

      7.成人蛀牙的成因為何?  成人蛀牙的最大風險群是口腔衛生差，這可能是由於疾病，年邁，或習慣不良。

 另外有蛀牙風險的成人是唾液分泌失調的口乾燥症者。

唾液分泌不足增加蛀牙風險，因為唾液通常有助於中和酸性並且把細菌及糖沖出牙齒及口腔。

很多藥有口乾的副作用，頭頸部位的輻射治療也會造成口乾，還有一種病叫舍葛倫(Sjogren)乾燥症候群。

      8.要如何解決這種唾液分泌失調的口乾燥症?  嚼木糖醇口香糖或吃木糖醇糖果能有效(而且是一種口福)的刺激唾液分泌，研究顯示成人固定使用木糖醇可減少蛀牙發生。

      9.木糖醇是甚麼? l  木糖醇是全天然的，來自水果，莓果，蔬菜，樺木，玉米，麥桿，榖殼，堅果。

木糖醇不是一種人工甘味劑，它是存在於蔬菜水果中的天然甘味劑。

  l  木糖醇分解快速（比蔗糖快），給人新鮮清涼的感覺，有甜味卻不殘留口中。

l  人類身體的新陳代謝也會產生少量的木糖醇。

l  一般的成人每天約能從飲食中攝取到幾百毫克的木糖醇。

l  由於飲食習慣的個人差異，有些人一天甚至能吸收到1-2克的木糖醇。

l  一般成人每天約能從飲食中攝取到幾百毫克的木糖醇。

l  一般商業用的木糖醇通常的來源是樹木及玉米的穗軸。

l  二次世界大戰時被意外發現木糖醇有預防蛀牙的特點。

l  經過幾十年的研究及臨床，証實木糖醇不只對蛀牙有益。

      10.木糖醇為什麼是甜的?   因為木糖醇分子結構與糖類似，故在甜度上與糖非常相近。

      11.木糖醇分子結構與糖不同之處，使它有何特性? l  熱量比糖低40% l  相對於糖的高GI值，木糖醇的GI值只有7，是糖尿病人取代糖的最佳選擇 l  木糖醇是細菌的天敵，所以充滿木糖醇的口腔與鼻腔不容易被細菌過敏原沾黏。

當然，蔗糖也是天然的，來自甘蔗和甜菜，不過木糖醇有不同的物理及化學性質，不會引起蛀牙，事實上，木糖醇還能幫助復礦作用　－　恢復牙齒琺瑯質　－　即使蛀牙已經開始了。

      12.有可能終身沒有蛀牙嗎?   如果幼兒在換牙之前就開始使用木糖醇，以後只要維持適當的口腔衛生，就可以終身沒有蛀牙。

      13.小孩子喜歡木糖醇嗎?   小朋友非常喜歡木糖醇，而且木糖醇對小孩最適合不過了。

因為它吃起來和其他糖份一樣甜，又能保持口腔清潔，同時不需要父母的督促，會自動自發去吃。

      14.口腔裡有細菌嗎?   口腔是細菌繁殖的溫床，那裡陰暗，潮濕，暖和，還不時有豐盛的食物通過。

口腔平均含的細菌，種類在400種以上，數量在百億之譜，比全地球人口還多。

      15.我們必須殺死所有的細菌才能保持牙齒的健康嗎?   我們總愛想口腔是乾淨的，可是乾淨不等於無菌。

最徹底的清洗也不能盡除口腔中的細菌，而這也不是我們要的結果。

幸好，絕大多數的細菌是無害的，甚至有益，所以我們不必將口腔中所有的細菌趕盡殺絕，只要針對蛀牙細菌下手即可。

        16.蛀牙細菌是甚麼?   造成蛀牙的細菌叫S.mutans       17.S.mutans為何危險？      ◎它們使糖份發酵，產生乳酸。

當細菌使葡萄裡面的糖份發酵，產生的是葡萄美酒，而S.mutans使口腔中的糖份發酵，產生的卻是乳酸。

只要我們舔一下糖，口腔中的細菌馬上動員，幾分鐘內就產生出乳酸來。

      ◎乳酸分解牙齒琺瑯質。

牙齒琺瑯質是我們身體最堅硬的組織，可最怕乳酸。

就像酸雨腐蝕戶外的大理石雕像，乳酸腐蝕牙齒琺瑯質，這種過程叫脫礦作用。

如果脫礦作用速度不快的話，會被另一過程叫復礦作用彌補回來。

我們總以為牙齒是堅固不變的，其實牙齒可以做一點自行修補，能將唾液中的礦物質(特別是鈣)吸入琺瑯質裡。

也虧得這種復礦作用，只要情況不是太壞(譬如沒有大量的乳酸聚集在一起)，輕微的蛀牙甚至可以被新形成的琺瑯質覆蓋，即使無法完全填補，通常都封得夠密，可避免惡化或感染。

顯然，復礦作用要有效果，必須對產生乳酸，造成脫礦作用的S.mutans，有以控制。

◎酸性環境最適合S.mutans繁殖。

大部分細菌無法在酸性環境中存活，S.mutans卻不然。

S.mutans產生乳酸，然後優遊其中，取其他細菌而代之。

它們使口腔內的酸性越來越強，其他無害細菌漸被排擠，口腔就變成S.mutans的天下了。

◎它們利用糖份形成黏性齒斑。

大部分細菌，不論酸鹼，並無害處，因為每吞一次唾液或食物，這些細菌跟著被吞下去。

唾液稍具鹼性，也有助於中和酸性，減低其腐蝕力。

S.mutans產生的乳酸，如果不是累積，貽禍還不致太大，可S.mutans會把糖份轉化成膠黏狀的多醣類，黏在牙齒琺瑯質上，這就形成齒斑，齒斑在牙齒表面把乳酸覆蓋住，唾液無力透過將乳酸中和，久了，就發生脫礦作用，蛀牙就在那裡形成。

◎它們儲藏糖份，以備不時之需。

細菌發酵糖份非常快速，只要舔一口糖，口腔中的酸性就急遽升高，可即使這樣，還是有其極限，如果我們吃大量的糖，細菌固然加工製造乳酸，但是還會有來不及處理的糖份，細菌就把剩餘的糖份儲藏起來，等到我們少吃糖的時候，細菌又把先前儲藏的糖份拿出來，繼續源源不斷製造乳酸。

      18.木糖醇是人造糖精嗎?      不要把木糖醇和人造糖精混在一起。

人造糖精是實驗室做出來的，根本不應該放入人體內。

這些超甜的結晶體是化學合成物，甜則甜矣，卻已知和一些嚴重甚至危及生命的疾病有關聯。

      19.木糖醇如何防止蛀牙?   木糖醇防止蛀牙的本領來自三方面： ◎木糖醇讓蛀牙細菌無法顯身手。

蛀牙細菌成長的能源幾乎全來自碳水化合物。

處於蔗糖或澱粉當中，蛀牙細菌很活躍，不斷產出腐蝕牙齒的酸性及繁衍。

如果沒有糖份，蛀牙細菌產生酸性的能力就大打折扣。

沒有酸性，牙齒琺瑯質就不受腐蝕。

雖然木糖醇嚐起來一樣甜，對細菌卻沒有什麼吸引力，S.mutans碰到木糖醇，好像“踢到鐵板”，產生不出多少酸性。

◎木糖醇阻止細菌黏在牙齒琺瑯質上。

S.mutans發酵糖份時，不只是產生乳酸，還產生膠黏狀的多醣類，把細菌聚集一起形成齒斑，這使乳酸累積在牙齒琺瑯質上，終於造成蛀牙。

因為細菌不會發酵木糖醇產生膠黏狀的多醣類，所以木糖醇不會在牙齒形成齒斑。

◎木糖醇使害處小的細菌取代害處大的細菌。

蛀牙細菌既然在木糖醇中無法發揮活力，就給無害的細菌更多繁殖的空間而將蛀牙細菌擠出去。

前面我們提到分娩後的母親嚼木糖醇口香糖，嬰兒的蛀牙也跟著較少，就是因為母親口腔中有了較多的無害細菌，傳到嬰兒口中，這些無害細菌在影而口中將蛀牙細菌排擠出去，嬰兒就不不容易得蛀牙了。

      20.如何善加利用木糖醇? ◎木糖醇有那些產品？木糖醇可做成口香糖，糖果，牙膏，噴劑，薄荷，漱口水，鈣片，維他命等。

和牙齒接觸的時間越長，預防蛀牙的效果越好，這包括口香糖，尤其是“顆粒狀”。

耐嚼，具黏性，有硬度的木糖醇糖果也很好。

◎需要多少木糖醇？研究顯示每天大約4到12克的木糖醇可以有效防止蛀牙。

如果一顆口香糖含有1克木糖醇，一天嚼4顆應該夠了，所以讀一下產品標示，如果標示不清楚–沒問題–多吃無傷(小孩可以吃到45克，即使“吃口香糖上癮”也達不到這個份量。

) ◎需要多常吃木糖醇？吃得常比一次吃得多重要。

研究顯示最少一天要三次，最好一天五次。

◎甚麼時候開始用？兒童至少應該在開始長恆齒之前一年就嚼木糖醇口香糖(萬全之道是4歲至4歲半之前)。

研究顯示這樣牙齒會強壯，長期健康。

事實上，小孩用木糖醇跟用牙封閉劑一樣好。

成人應該先到牙醫那裡洗牙消毒，然後規律使用木糖醇，飲食後馬上用，三餐間也可以再用，嚼3到5分鐘久可以了。

      21.用含有其他糖的”木糖醇口香糖”對保健牙齒有用嗎? 最好不要，還是盡量避免蔗糖，澱粉及阿斯巴甜等人造糖，免得稀釋了木糖醇的效果。

少在三餐間吃甜的零食，飯後刷牙，每天用牙線，這些傳統忠告仍然是對的。

      22.木糖醇對誰最有益？   所有人皆可受益，但和任何健康情況一樣，有些人比其他人的風險更高，就需要更留意，這包括: ◎蛀牙多的 ◎口腔不潔的 ◎習慣不良的 ◎做牙齒保健有困難者，如殘疾人士 ◎洗牙不方便者，如動過整牙，牙橋，假牙，整容，牙套，植牙等手術者 ◎常喝提神飲料者       23.木糖醇有多安全？   用來保健牙齒，木糖醇非常安全。

不過如果木糖醇用得非常大量(每餐超過20克或每天超過60克)，有些敏感的人會瀉腹，但還是會習慣的。

建議的牙齒保健用量(每天12克)應該對任何人都沒問題。

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