高雄榮民總醫院大腸直腸外科

潰瘍性大腸炎是慢性的發炎性腸道炎症，成因至今仍不明瞭，基因、感染、免疫病理機轉及心身醫學各方面因素都可能相關。

此類疾病在歐美較為常見，東方人的發生率較低。

好發在 ... 跳到主要內容區塊 :::網站導覽回首頁高榮首頁 小 中 大 語音服務 視覺輔助 高雄榮民總醫院大腸直腸外科 全文檢索關鍵字 Search 進階搜尋 手機選單最新消息相關網站醫師介紹高榮醫訊肛門直腸大腸大腸癌篩檢醫療資訊手術前後衛教造口護理衛教肛門護理衛教化學藥物治療衛教 主橫幅樣式設定 ::: 大腸 回首頁 專題報導大腸 資料來源：大腸直腸外科     大腸憩室症潰瘍性大腸炎家族性腺瘤性瘜肉症（familialadenomatouspolyposis,FAP)   正常腸道表面圖    潰瘍性大腸炎圖     潰瘍性大腸炎是慢性的發炎性腸道炎症，成因至今仍不明瞭，基因、感染、免疫病理機轉及心身醫學各方面因素都可能相關。

此類疾病在歐美較為常見，東方人的發生率較低。

好發在年輕人身上，主要以二十歲到四十歲的成人為主，女性罹病率略多於男性。

大多數治療緩解後會再復發而成為慢性，甚至有致癌的危險性。

潰瘍性大腸炎症狀: 1.腹瀉、2.腹痛、3.血便、4.貧血、5.發燒及食慾不振等現象。

初次發作的病例需要跟急性的腸道感染病症來作區別，與機能性腸胃障礙及大腸癌也需要做進一步的鑑別診斷。

潰瘍性大腸炎診斷檢查: 詢問臨床病史。

可疑的病例先要做糞便的檢查及培養，以排除其他腸炎的可能性。

乙狀結腸鏡及切片檢查。

大腸內視鏡檢查及切片也是診斷潰瘍性大腸炎的一種重要工具。

基本上大腸炎症之內視鏡形態學變化是非特異性的，然而炎症變化的位置、範圍與變化的連續性與否，卻是鑑別診斷上很重要的依據。

    鋇劑大腸x光檢查在粘膜發炎狀況嚴重，或是已發生腸道狹窄病變時，大腸鏡檢查變得比較危險的情況下，它可以幫助我們了解疾病的範圍，並可偵測癌變的發生。

潰瘍性大腸炎治療: A.大部分患者都是以內科冶療為主 1.Sulfasalazine最傳統的Sulfasalazine類藥物，它是5-ASA結合一個礦胺分子Sulfapyridine而成，當此藥物進入腸道時會分解而釋出游離的的5-ASA，可以抑制發炎,但是副作用較多. 2.Mesalamine(Asacol)這是5-ASA包覆一層膜衣的藥劑，因為不含磺胺藥物，所以一般而言副作用較少。

對於潰瘍性直腸炎病例，利用Mesalamine栓劑或口服藥的治療方式，效果不錯。

3.(Corticosteroids) 一般對於嚴重病例需服用Prednisolone，對於少數特別嚴重的病例，甚至可能需要靜脈注射類固醇抑制發炎。

B.潰瘍性大腸炎之外科治療的對象僅為有合併症的患者包括： 1.潰瘍性大腸炎，經內科長久治療無效。

2.毒性巨大結腸症。

3.腸穿孔。

4.大量出血。

5.可疑的癌化病灶。

6.癌化病灶。

7.嚴重的局部或全身的合併症。

    總之潰瘍性大腸炎仍為一不知原因的疾病，目前就其特殊的臨床表徵，予以診斷治療。

大部分的患者經良好的內科治療都可得到相當的緩解，除非發生嚴重合併症才採取外科手術.   回上一頁 回最上面 回首頁 ::: 快訊最新消息相關網站本科簡介醫療團隊醫師介紹主要手術專題報導高榮醫訊肛門直腸大腸大腸癌篩檢醫療資訊衛教園地手術前後衛教造口護理衛教肛門護理衛教化學藥物治療衛教門診時間教學活動醫療科技English網站導覽回首頁高榮首頁