臥床長輩咳不出痰該怎麼辦?輕鬆拍痰6步驟- 康健雜誌
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年長的長輩、長期臥床的慢性病患者,常常因無法自行咳嗽,呼吸道因痰阻塞,而造成呼吸道感染,這時候如果能夠從旁協助拍痰,就可...
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臥床長輩咳不出痰該怎麼辦?輕鬆拍痰6步驟
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圖片來源/優照護
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2020/07/31·
作者/優照護
·出處/Webonly
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年長的長輩、長期臥床的慢性病患者,常常因無法自行咳嗽,呼吸道因痰阻塞,而造成呼吸道感染,這時候如果能夠從旁協助拍痰,就可以大幅降低呼吸道疾病發生的可能、長輩的生活品質也能因此有所提升。
「拍痰」是常見的居家照護項目之一,長時間臥床使得呼吸道分泌物難於咳出,淤積於中小氣管,成為細菌的良好培養基,極易誘發肺部感染,即墜積性肺炎。
肺部感染對老年人來說是極其危險的,控制不好除了可引起敗血症、毒血症、呼吸窘迫外,還可能增加心臟負擔,引起肺源性心臟病,這是相當危險的。
(推薦閱讀:學會拍痰,幫病人的呼吸道大掃除)若肺部痰液不排除,會引起發燒等症狀,而拍痰方式不正確,也容易造成一些不良後果。
(推薦閱讀:居家病人「卡痰」時,誰來抽痰?)在協助長輩拍痰前,不妨先了解拍痰的目的及拍痰的位置:拍痰的目的:增加肺部振動,促進痰液排除拍痰的位置:拍背部肺葉處(一般痰液是在積在「下肺葉」)(圖片來源:shutterstock)不藏私 拍痰的6步驟拍痰時立於床邊,將長輩的身體往自己那一側翻身。
拱起手掌成為「弓」字形。
於背部,在兩側肺葉其中一側的下方位置,以手掌「由下往上」拍,並重複此動作。
在肺部另一側,重複上面動作。
若有照過X光,確認痰液積存的位置,則可著重在該位置來拍。
拍痰完後,讓長輩翻身回來,並以半臥坐的方式讓他排出痰液來。
拍痰更快上手的5技巧力道要足,才能產生空氣震動的作用。
並以拍的聲音「啵、啵、啵」來判斷拍痰方式是否正確。
利用手腕的力量來拍。
單手拍或雙手拍都可以,但雙手拍時,應一手上、一手下來拍,不可兩手一起拍。
若怕手痠,可以利用拍痰杯(一般醫療用品店有售)來拍。
可採取「姿位引流」法,即抬高下肢配合側臥,協助痰液排出。
注意事項:切記「由下往上」的原則,不可「上下來回」拍。
拍痰時要避開背部中間的脊椎,及兩側後腰部的腎臟位置。
若身上有引流管,或傷口縫線的地方,都應小心避開。
要不時觀察長輩臉色表情,防止痰液或口水哽住呼吸道,一旦發生此狀況,應立即停止拍痰。
可準備毛巾或衛生紙墊在長輩嘴邊,以防分泌物排出時弄髒床褥。
拍痰的時間:拍痰一次約10~15分鐘。
每天至少3~4次。
每次翻身時都可實施拍痰。
用餐前後1小時避免拍痰。
掌握好以上原則,就能夠正確為長輩拍痰,經由拍痰不僅可以改善長輩的身體狀況,避免也能透過肢體接觸使彼此關係更為融洽。
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