您應該學會的鼻腔保健操！洗鼻詳細圖文懶人包，讓您一次上手！

若不計成本，直接使用這兩種溶液來洗鼻最方便。

但如果考量成本，或需要長期洗鼻，也可考慮自製洗鼻液，常用的配方有兩種： ... 自製生理食鹽水：500 cc ... 2020年4月30日星期四 您應該學會的鼻腔保健操！洗鼻詳細圖文懶人包，讓您一次上手！ 女人,老年人,耳鼻喉科,男人,呼吸系統,陳泓鈞,醫師 「陳醫師，我想要開始洗鼻！」 「有醫師建議我洗鼻，但是要怎麼洗啊？會不會很困難？」 在耳鼻喉科門診，因為鼻部症狀前來的患者很多，除了開藥加上局部治療，我常會建議長期鼻子不適的朋友開始「洗鼻」。

聽到洗鼻這兩個字，多數人的反應可以分成兩大類：一類是滿臉疑惑地問「蛤？洗鼻子？鼻子也可以洗喔？」；另一類則是早有準備但仍有些困惑地問「我知道可以洗鼻，不過要怎麼洗？會不會像嗆到一樣不舒服？」 其實，在古老的年代，印度人在做瑜珈前，就會用水將鼻子洗乾淨，作為淨化身體的一部分。

到了十九世紀，英國一位耳鼻喉科醫師把洗鼻液的配方詳細說明，雖然許多成分現在已經少用，但「洗鼻」這個觀念，到現在還繼續被許多耳鼻喉科醫師推廣。

鼻子是人體的空氣清淨機，鼻毛、黏膜、纖毛交織成一道濾網，幫助過濾掉許多空氣中的懸浮微粒和髒污，例如花粉、灰塵、黴菌孢子...等等。

如果吸入這些髒污的速度已經超過鼻子自我清潔的能力，就會產生許多呼吸道的症狀。

您一定經歷過出外籠罩在灰矇矇的天空下，走過總是烏煙瘴氣的道路，開始感覺鼻子喉嚨卡卡不舒服。

眾多過敏的朋友，也一定經歷過梅雨時節或春暖花開之際，鼻子就變天氣預報機，鼻涕直流、噴嚏狂打、鼻子眼睛癢個不停。

這些惱人的狀況，都能用「洗鼻」這歷史悠久的方法來改善。

美國鼻科醫學會和台灣鼻科醫學會更建議，清洗鼻腔可作為鼻部的保養以及鼻部症狀的輔助治療。

因此，我認為清潔鼻腔就如刷牙洗臉般，是每個人應該都要學會的技能！ 本篇文章除了告訴您洗鼻的重要性，更要與您分享洗鼻的技巧。

雖然已有許多專家分享過，但對初學者來說，還是有許多實際操作會遇到的問題，讓人無所適從。

因此，我特地製作這個圖文懶人包，希望能讓您快速掌握重點，幫助您第一次洗鼻就上手！ 先看最重要懶人包—「洗鼻關鍵十步驟」 請您先大概瀏覽過這流程圖，也許對其中某些步驟有疑問，別擔心，接下來我會告訴您更詳細的操作細節。

聽說洗鼻很好，但我現在需要洗嗎？ 如果您沒有任何呼吸道的不適，的確是不用特別清洗鼻腔的。

根據台灣耳鼻喉科醫學會的建議，若您有下面這幾種狀況，可以考慮洗鼻： •有濃稠的鼻涕：感冒或過敏性鼻炎造成濃稠鼻涕時。

•鼻腔手術後：幫助清除術後鼻腔深層的分泌物、結痂等等，加速傷口癒合。

•慢性鼻竇炎：鼻子清除髒汙的能力變差，反覆產生濃鼻涕甚至鼻息肉。

•萎縮性鼻炎：鼻黏膜萎縮導致脫水，清除髒汙的能力變差。

•頭頸部放射治療後：放射線治療影響鼻纖毛的功能，也容易產生濃稠鼻涕。

此外，還有一些情況，也可嘗試洗鼻來舒緩您的症狀：接觸到外來的髒污（例如大掃除後、戶外空氣品質不佳）、懷孕期間（懷孕性鼻炎）、長期鼻涕倒流……等等。

我有興趣洗鼻！請您先準備「洗鼻三寶」 如果看到這裡，引起了您想要洗鼻的念頭，恭喜您！您已經朝呼吸道更健康的目標前進一大步了。

接著，我們來看看，除了一顆愉悅且勇於嘗試的心，還需要準備的「洗鼻三寶」： •手部清潔用品 •洗鼻器 •洗鼻液 洗鼻前一定要先用肥皂或洗手乳正確地清洗雙手，避免病菌經由鼻腔進入我們的體內。

至於要準備什麼洗鼻器和洗鼻液呢？讓我們繼續看下去。

洗鼻器怎麼選？三大重點「量多、低壓、好清洗」 市面上有許多不同品牌的洗鼻器，各有優缺點，也各有愛好者。

選擇時除了要找有合格醫療器材許可證之外，還需要請您注意三大重點： •量多：每次洗鼻至少要使用200cc以上的水量，才能將鼻子深處多數的分泌物沖洗出來，所以洗鼻器的容量建議超過200cc，效果較好，過程也比較順暢。

•低壓：洗鼻若水壓太強，容易造成不舒服，好的洗鼻器洗起來應該是溫和舒適的。

•好清洗：每次洗鼻後，要徹底將洗鼻器所有零件清洗乾淨並晾乾。

如果洗鼻器的零件太複雜，會增加清洗的難度，也會提高液體殘留所導致的細菌或黴菌孳生。

把握以上三個重點後，您就可以去選購適合您的洗鼻器啦！為了體會洗鼻時的感受，市面上常見的洗鼻器筆者大多都使用過，我特地將它們各自的優缺點整理成下表，希望能幫助您選配合適的洗鼻器。

洗鼻液是什麼？三大重點「等張、等溫、溶乾淨」 有了適合您的洗鼻器，接著要準備另一個重要的主角——洗鼻液。

關於洗鼻液，也有三大重點： •等溫：洗鼻液的水溫建議接近正常體溫（約攝氏37度），台灣鼻科學會建議洗鼻液的水溫在攝氏25-35度。

水溫太低，鼻子可能疼痛或頭痛；水溫太高，會燙傷鼻黏膜。

（筆者經驗是35度的水溫洗起來最舒服） •等張：正常人體的滲透壓約為1%，所以洗鼻液的濃度要至少跟人體接近才舒服（也就是生理食鹽水的0.9%）。

濃度太低，水容易滯留在鼻黏膜，洗完會更不舒服；相反地，「適當」高濃度的洗鼻液可以增加洗淨力，但要在醫師的指示下才建議使用這種高張洗鼻液。

•溶乾淨：洗鼻液中的鹽若沒完全溶解，這些顆粒會刺激鼻黏膜造成刺痛感、甚至頭痛，所以洗鼻前一定要確定洗鼻鹽完全溶解喔！ 依據這三點，目前常用來洗鼻的材料包括「市售洗鼻鹽」、「市售生理食鹽水」和「自製洗鼻液」。

市售的洗鼻鹽已調好濃度，只要加入建議的水量即可使用；使用市售的生理食鹽水，如果室溫較低建議要隔水加熱。

若不計成本，直接使用這兩種溶液來洗鼻最方便。

但如果考量成本，或需要長期洗鼻，也可考慮自製洗鼻液，常用的配方有兩種： •自製生理食鹽水：500cc煮沸過的水加上4.5克無碘食鹽（避免吃進過多的碘），就調成0.9%的生理食鹽水。

•自製中和性鹽水：500cc煮沸過的水加上3克的無碘食鹽以及1.5克的烘焙用小蘇打粉，就調成pH值7.2-7.4的中和性鹽水。

有研究發現過敏性鼻炎患者用中和性鹽水洗鼻，比生理食鹽水沖洗的效果更好、更舒服。

我準備好了！「洗鼻十步驟」完整圖文教學 洗鼻三寶準備完畢，現在就請您到洗手台前，照著我幫您特別濃縮的「洗鼻十步驟」，試著開始洗鼻吧！ 詳細操作細節如下（可搭配下面的步驟圖，更好理解）： 1.洗雙手：用肥皂或洗手乳洗淨雙手。

2.泡鹽水：注意「等張」、「等溫」、「溶乾淨」三大重點。

3.嘴呼吸：這點很重要！開始洗鼻前先用嘴巴呼吸十秒鐘，這時候鼻子和嘴巴中間會隔開來，形成獨立的通道。

4.看腳趾：這點很重要！這樣做自然就會「彎腰、頭前傾」。

頭不夠向前傾，水容易從嘴巴出來，初學者可能會有嗆到的感覺。

5.歪一邊：減少對同側耳咽管的衝擊。

6.開始洗：這裡有個重點，就是「由鼻外側往內側洗」。

洗鼻器開口先朝鼻側，減少水進去的初始沖力，適應後再轉向內側清洗。

洗鼻時不說話或吞口水，順利的話水會從另一側鼻孔出來，少量水從嘴巴出來是正常的，即使吞下去因為只是生理食鹽水所以沒大礙。

7.捏捏鼻：手拿衛生紙，兩邊鼻孔一起輕輕吹氣把鼻腔的水排出，再捏捏鼻子。

切記不要用力擤鼻涕，避免水倒流到耳朵造成不舒服。

8.另一邊：同樣步驟洗另外一側。

9.搖搖頭：兩邊都洗完後，頭左右傾斜，讓鼻腔深處的洗鼻液流出。

10.要清潔：每週可以用70度以上的熱水消毒，或加入洗碗精清洗，有些洗鼻器還可以用微波的方式消毒（建議您參考洗鼻器附的說明書進行定期清潔和消毒），之後再放到室溫下晾乾。

其他洗鼻常見問題 問題一：為什麼洗鼻液都從嘴巴出來，不會從另一邊鼻孔出來？ 解答：可能頭往下彎的角度不夠，建議要看到自己的腳趾，這樣的角度才夠。

此外，有些開過鼻部或咽部手術（例如打呼相關手術）或是顎裂等族群，洗鼻液容易直接流到嘴巴。

問題二：一天可以洗幾次鼻子？ 解答：一天一次或早晚各一次即可，但請按照醫師的指示，根據您的狀況來決定洗鼻次數。

問題三：洗鼻過程有流血怎麼辦？ 解答：洗鼻太用力，可能讓鼻黏膜受傷而流鼻血，但通常不會太嚴重。

若有流鼻血，先停止洗鼻並雙手捏住鼻翼止血。

流血側建議先休息三天不洗，或洗鼻前先塗抹凡士林再沖洗。

如果是手術後洗鼻的輕微出血，量不多先別緊張，但若真的不放心，請詢問您的醫師。

問題四：洗鼻時如果鼻腔或耳朵會痛怎麼辦？ 解答：先檢查洗鼻液濃度和溫度是否正確？洗鼻姿勢是否正確（是否忘記看腳趾或歪一邊？）如果自行調整後仍不舒服，建議先停止洗鼻，讓耳鼻喉科醫師幫您詳細檢查。

問題五：醫生開鼻噴劑給我，要什麼時候噴？ 解答：建議洗鼻「後」再噴鼻噴劑，因為這時候鼻黏膜的髒污已經被洗掉，藥物比較容易附著在黏膜上。

問題六：洗鼻器可以一直重複使用嗎？ 解答：請參考洗鼻器說明書的指示更換，一般來說大概每3到6個月要換新的洗鼻器，以免殘留細菌。

問題七：我可以幫我們家小朋友洗鼻子嗎？ 解答：當然可以！通常三歲以上（或是已經會憋氣、張口呼吸）的小朋友就可以練習看看，但需要一些耐心。

一開始建議用遊戲的方式引導（例如洗澡時一邊泡澡一邊試著洗），但以不造成恐懼感為原則，多練習一定能成功。

大朋友揪小朋友，一起來洗鼻吧！ 希望看完本文後，可以讓還沒洗鼻的您更有信心開始練習，並且享受洗鼻的樂趣；若您已經會洗鼻，也希望您能從中獲得一些新知。

如果看完本文對您有幫助，歡迎轉發給您身邊需要的親朋好友們，讓大家的呼吸道從此變得更健康吧！ 參考資料 •台灣鼻科醫學會「鼻腔沖洗衛教手冊2012年版」 •衛生福利部食品藥物管理署 •ChusakulS,etal.Comparisonofbufferedandnonbufferednasalsalineirrigationsintreatingallergicrhinitis.Laryngoscope.2013Jan;123(1):53-6. •ChongLY,etal.Salineirrigationforchronicrhinosinusitis.CochraneDatabaseSystRev.2016;4:CD011995.Epub2016Apr26. •PynnonenMA,etal.Nasalsalineforchronicsinonasalsymptoms:arandomizedcontrolledtrial.ArchOtolaryngolHeadNeckSurg.2007;133(11):1115. •WormaldPJ,etal.Acomparativestudyofthreemethodsofnasalirrigation.Laryngoscope.2004Dec;114(12):2224-7. •KingD,etal.Salinenasalirrigationforacuteupperrespiratorytractinfections.CochraneDatabaseSystRev.2015. 搜尋附近的診所： 免費註冊，掛號、領藥超方便！ 超過８０萬人追蹤，值得信賴的照護線上！ 追蹤照護線上 ８０萬好友，值得信賴的照護線上！ 熱門文章 血壓多少才OK？有什麼症狀？高血壓最基礎知識（圖解懶人包） 蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包） 你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀 血糖多少才OK？糖尿病問題多，醫師圖文解說 病毒疣會傳染，該怎麼治療和預防？請醫師解答 皮膚變黃、大便變色，很棘手的壺腹癌（懶人包） 失禁、脫垂，骨盆底肌肉太鬆太緊都不對！可以練３招（動圖圖解） 疥瘡如何自我察覺？如何診斷？醫師告訴您 天氣轉涼！口罩戴不住，咳嗽咳不停，當心肺部警訊　胸腔專科醫師圖文解說 走路好痛！９招緩和髖關節（圖解） 掛號、領藥最方便！ 顯示更多 動靜脈血管您不可不知 大腦體操 運動專區 樂活銀髮族 免疫疾病名醫會客室 心臟名醫會客室 皮膚名醫會客室 泌尿科名醫會客室 抗癌營養專家這樣說 吃出健康