女老師頸部疼痛手痠麻醫：問題在肩膀｜骨科．復健 - 元氣網

一位40多歲女老師，頸部疼痛數月且右手臂到手指會痠麻，曾做過熱敷、電療、牽引復健都只能稍微緩解。

經醫師診斷，發現是她的肩膀長期使用. 快訊 我能退休嗎？專家推五大指標，檢測你的退休力 最新文章 more 理事長講堂EP5｜凍卵成少子化「生機」？黃閔照：增加生育選擇 柚子高纖吃多難消化！營養師點名「這些人」勿貪食防藥物交互作用至少間隔2小時 名醫與疾病的對話／血壓高、脾氣暴躁…睡眠專家杭良文罹呼吸中止症，做這幾件事改善 北榮創新聚焦式超音波治頑性癲癇 大家都在看 more 名人養生／94歲仍精神奕奕，活力十足…李嘉誠的養生真的超「簡單」！ 名人養生／83歲彭淮南長壽秘訣大公開！規律運動、多吃素、保持好心情 哪種飲料最解渴？「這飲料」竟贏過白開水！研究：有營養更能保水 9月1日防疫新制上路5大新規一次看 疾病百科 more 新冠肺炎 痔瘡 大腸直腸癌（大腸癌） 高血壓 骨質疏鬆症（骨鬆） C型肝炎（C肝） B型肝炎（B肝） 黃斑部病變 過敏 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信： 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 醫療/ 骨科．復健 女老師頸部疼痛手痠麻醫：問題在肩膀 2022-06-1509:23:19 聯合報 ／記者黃寅／台中即時報導 長安醫院復健科醫師詹益承說，頸部問題很常傳導至肩膀，故十分容易忽略肩膀的檢查治療。

圖／長安醫院提供 一位40多歲女老師，頸部疼痛數月且右手臂到手指會痠麻，曾做過熱敷、電療、牽引復健都只能稍微緩解。

經醫師診斷，發現是她的肩膀長期使用過度，導致無力，以致於頸部代償造成庝痛痠麻。

長安醫院復健科醫師詹益承說，患者常高舉右手寫黑板，舉起來的時候肩膀與頸部會有點酸；測試右肩關節活動度時，手舉高無法到正常的180度，頸部會偏右。

觸診時在右肩後側有明顯的痛點，按壓時有酸軟感覺且會往手肘傳遞，判斷患者右肩早已有不明顯的疼痛，只是頸部症狀更為明顯。

他解釋，常聽到肩頸疼痛、緊繃，會把兩者放在一起提，是因為兩者的症狀相似且相互影響，病患因為肩膀長期使用過度導致疼痛無力，以至於頸部肌肉開始代償往右側出力，久而久之造成頸部肌肉與關節問題。

出現手麻，除了頸部神經根被壓迫外，另一常見原因其實是後肩，容易傳導麻痛至背側前臂及手背。

詹益承說，找到病因後，診斷為肩關節後下關節囊與後下關節韌帶損傷，於是安排病患注射增生療法在右肩關節囊、韌帶與關節內，再搭配肩頸復健與減少代償的矯正性運動，患者的右手痠麻及肩頸疼痛有大幅度的改善。

他說，頸部問題很常傳導至肩膀，故十分容易忽略肩膀的檢查治療，這時就要藉由有經驗的醫師詳加檢查並找出病因。

肩頸互為因果關係，在許多其他部位也常見，比方髖膝、腰膝等，有時兩者治療其一的效果不好時，通常治療另一者後效果就會出來，所以兩者同時處理，治標也治本，復健科醫師們常戲稱這叫「標本治療」。

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