自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder) · Intern Handout

自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder). DSM-5診斷準則. A.在多重情境中持續有社交溝通及社交互動的缺損，於現在或過去曾有下列表徵(範例為闡明之用，非為詳盡 ... InternHandout Introduction 臨床實務學習 期刊報告 兒童精神科門診 精神疾病介紹 成人： 認知障礙症(NeurocognitiveDisorder) 譫妄(Delirium) 思覺失調症(Shizophrenia) 鬱症(MajorDepressiveDisorder) 躁症發作(Manicepisode) 持續性憂鬱症(輕鬱症)[PersistentDepressiveDisorder(Dysthymia)] 強迫症(Obsessive-CompulsiveDisorder) 廣泛性焦慮性症(GeneralizedAnxietyDisorder) 恐慌症(PanicDisorder) 創傷後壓力症(PosttraumaticStressDisorder) 兒童： 注意力不足/過動症(Attention-Deficit/HyperactivityDisorder) 對立反抗症(OppositionalDefiantDisorder) 行為規範障礙症(ConductDisorder) 自閉症類群障礙症(AutismSpectrumDisorder) 妥瑞氏症(TourettesDisorder) 智能不足(IntellectualDisabilities)(智能發展障礙症:IntellectualDevelopmentalDisorder) 與病人互動的重點： 同理心 如何用6個問題改變別人 精神科會談： 會談 MSE記錄 AMSIT格式 其他 抗精神病藥物介紹 總論 各論 神經傳導物質 PoweredbyGitBook 自閉症類群障礙症(AutismSpectrumDisorder) 自閉症類群障礙症(AutismSpectrumDisorder) DSM-5診斷準則 A.在多重情境中持續有社交溝通及社交互動的缺損，於現在或過去曾有下列表徵(範例為闡明之用，非為詳盡範例)： 社會-情緒相互性的缺損。

包含範圍如：從異常的社交接觸及無法正常一來一往的會話交談，到興趣、情緒或情感分享的不足，到無法開啟或回應社交互動。

用於社交互動的非語言溝通行為的缺損，包含範圍如：從語言及非語言溝通整合不良，到眼神接觸及肢體語言異常或理解及運用手勢的缺損，到完全缺乏臉部表情及非語言溝通。

發展、維繫及了解關係的缺損，包含範圍如：從調整行為以符合不同社會情境的困難到分事想像遊戲或交友的困難，到對同儕沒興趣。

B.侷限、重覆的行為、興趣或活動模式，於現在或過去至少有下列二種表徵(範例為闡明之用，非為詳盡範例): 刻板的(sterotyped)或重複的動作、使用物件或言語(例如：簡單的刻板動作、排列玩具或翻彈東西、仿說、奇異語詞)。

堅持同一性、固著依循常規或語言及非語言行為的儀式化模式(例如：對微小的變化感覺極端困擾、在面臨情境轉換的調節上有困難、僵化的思考模式、問候/打招呼的儀式化行為、每天固定路徑或吃相同食物)。

具有在強度或焦點上顯現到不尋常程度的高度侷限、固著的興趣(例如：強烈依戀或於不尋常的物件、過度侷限的或堅持的興趣)。

對感官輸入訊息反應過強或過低或是對環境的感官刺激面有不尋常的興趣(例如：明顯對疼痛/溫度的反應淡漠、對特定的聲音或材質有不良反應、過度聞或觸摸物件、對光或動作的視覺刺激著迷)。

C.症狀必須在早期發展階段出現(但是缺損可能到社交溝通需求超過受限能力時才完全顯現，或是可能被年長後習得的策略所掩飾)。

D.症狀引起臨床上社交、職業或其他重要領域方面顯著功能減損。

E.這些困擾無法以智能不足(智能發展障礙症)或整體發展遲緩做更好的解釋。

智能不足與自閉症類群障礙症常並存；在做出智能不足與自閉症類群障礙症共病診斷時，社交溝通能力應低於一般發展程度所預期的水平。

處置： 心理社會處置； 語言溝通障礙=>語言治療、輔助溝通（圖片溝通）、社會故事教學。

感覺統合異常=>職能治療父母照顧壓力=>家庭支持、社工訪視行為改變術：=>ABA(應用行為分析)、DTT(discretetrialtraining，分解操作訓練) 藥物治療： 針對自閉症的情緒行為問題，給予適當的藥物控制。

Antipsychotics，betablockers，SSRI(depression)，BZD(anxiety)，moodstabilizers(affectivedisorder)，stimulants(ADHD) resultsmatching"" Noresultsmatching""