新生兒發燒是大事不容小視
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寶寶發燒時,媽媽們不必過分緊張,但要注意隨時監測寶寶體溫變化精神狀態,大於3個月的寶寶體溫不高(<38.5℃)可先用物理降溫,但發燒持續到第二天一定要去醫院查明原因,小於三個月的寶寶,只要溫度高於38.5℃,立即去醫院檢查,在詢問醫生之前,媽媽都不要隨便給寶寶用藥。
新生兒發燒症狀
1、正常新生兒肛溫在36.2~37.8℃之間,腋下溫度在36~37℃之間;新生兒肛溫超過37.8℃,腋溫超過37℃,即為發熱。
2、體溫高於下列溫度,則稱為發燒。
肛溫:38℃
口溫:37.8℃(耳溫與口溫相同)
腋溫:37.5℃
背溫:37.5℃
3、寶寶發燒除了體溫上升外,可能會有食慾不佳、嗜睡、哭鬧不休、活動力減退、昏睡、昏迷、抽筋、頭部僵硬、發紫、呼吸困難等一系列症狀。
新生兒發燒原因
1、環境溫度過高而致的發熱:如熱水袋、室內生火爐而致室溫過高、寶寶穿衣太多。
由於新生兒體溫調節功能不健全,不能維持產熱和散熱的平衡而發熱,這種發熱寶寶沒有其它症狀,所以只需調整環境溫度即可,不需治療。
2、感染性疾病所致的發熱:常見有呼吸道感染、敗血症、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發熱。
這種類型的發熱最主要的是找出發熱原因,然後再對症治療。
3、發燒時手腳冰涼:出現感染時會導致寶寶中樞神經設定的溫度偏高,機體便會通過增加產熱,減少散熱來達到較高的設定溫度,寶寶神經系統發育不完全,所以才會出現額頭髮熱(產熱增加)、手腳冰冷(血管收縮,減少散熱)的紊亂現象。
4、發燒時抽搐:有部分寶寶會在溫度較高或發熱時間較長時出現較短時間的抽搐,稱作熱性驚厥,目前病因尚不明確,退熱後也並無大礙。
但是也有部分抽搐原因是因為顱內感染(如腦膜炎),癲癇等疾病。
發燒對寶寶的危害
1、發燒表示免疫系統正在進行正常的保護性反應,有助於提高抵禦力,從疾病中恢復。
2、長時間的高燒可能會導致寶寶出現脫水、驚厥(抽搐)。
3、一般發燒並不會燒壞腦子,真正有影響的是病菌感染進入大腦而導致的持續41℃以上的高燒。
4、發燒不會燒成肺炎,而是肺炎導致了寶寶的高燒,因此強調,寶寶發燒要找出原因。
如何測量寶寶體溫?
1、摸寶寶皮膚並不能準確判斷是否發燒,寶寶的體溫一定是以體溫計測量為準。
2、推薦使用電子體溫計
水銀體溫計其實一般不適合家庭使用,因為水銀體溫計容易意外破裂,而導致水銀污染甚至水銀中毒,另外如果測量前水銀體溫計汞柱沒有甩到35℃一下,便會極大的影響結果的準確性。
如果能定期檢查電池,進行校正,電子體溫計的效果和水銀體溫計沒有差別,所以家庭推薦使用電子體溫計。
電子體溫計因為型號廠家不同,使用方法也略有差異,建議仔細閱讀說明書後進行操作。
水銀體溫計測量肛溫須要2-5分鐘,口溫須要3-5分鐘,腋溫須要5-10分鐘。
3、體溫測量部位的選擇
肛溫最能反映寶寶身體內部溫度,其次是耳溫。
口溫和腋溫因為容易受皮膚和血管影響,溫度較低,口溫大約比肛溫低0.5℃,腋溫比肛溫低0.8℃,
額溫槍或者紅外線測量皮膚表面準確度並不大。
肛溫準確,但因為有一定風險,且寶寶感覺難受,多用於昏迷、神志不清及其它特殊情況的寶寶。
口溫需要寶寶的長時間的配合,故適用於5歲以上的兒童,
一個月以下的寶寶,或者體重很低的寶寶,不適合肛溫和耳溫,可測量腋溫和背溫。
滿月-5歲的寶寶,可以測量腋溫。
3個月以上的寶寶,可以用紅外線鼓室體溫計測量耳溫,當兩個耳朵溫度不同時,以較高的為準。
新生兒發燒怎麼辦
寶寶發燒物理降溫法
1、不要捂汗,可適當松衣,一般寶寶穿的比大人稍微多一件或者同等件數。
2、酒精擦澡不能作為寶寶退燒方法!酒精揮發過快會引起寶寶表層皮膚血管的不適,且容易產生酒精中毒。
3、可採用溫水浴為寶寶降溫(33度-35度),但同時也要注意溫度不能太低,時間不能太長。
4、可使用退熱貼或者冷水袋(普通暖水袋內灌入自來水)為寶寶降溫,若寶寶抗拒,感到不舒服也不要勉強。
5、不推薦使用冰袋,因冰袋較硬,並且溫度過低,寶寶皮膚薄,容易引起頭部皮膚凍傷或壓傷。
6、當寶寶溫度大於38.5℃時,物理降溫法只能作為輔助手段,緩解寶寶的不適感。
寶寶發燒物理降溫法
寶寶發燒藥物降溫
1、退燒藥主要用於3個月以上的寶寶,<3個月的寶寶建議採用物理降溫法。
2、3個月以上寶寶可以選用對乙醯氨基酚(泰諾林、宜利妙)退燒,但要嚴格遵照醫囑,不能超過每日最大劑量2.4g。
3、6個月以上寶寶還可以選擇布洛芬(美林、托恩)退燒,同樣也要嚴格遵照醫囑,不可過量。
4、一般不建議寶同時服用兩種甚至更多的退燒藥,也不要服用複方感冒製劑。
5、口服退燒藥和塞肛門藥物效果並沒有差別,口服藥物副作用更小,因此更推薦寶寶優先使用口服製劑,當嚴重嘔吐或者寶寶拒絕吃藥時,考慮塞肛門藥物。
6、阿司匹林、安乃近、保泰松、糖皮質激素(地塞米松)都不能當做寶寶的退燒藥使用,但不包括特殊患者如川崎病等。
7、打點滴或者喝水並不能退燒,而是為了避免出現脫水。
所以如果寶寶只是簡單發燒,沒有脫水情況(口腔乾燥、眼眶凹陷、哭時無淚、皮膚褶皺)出現,並不需要打點滴。
8、使用退燒藥後還有發燒現象,並不能說明退燒藥物沒有效果。
退燒藥只能緩解病症,減輕寶寶的煩躁和不舒服,並不能根治疾病。
如果疾病過程還沒有結束,那麼退燒後又發燒也就是很正常的了。
9、以上只是一般性原則,具體的用藥醫生會具體分析,一定要遵守醫囑!!!
寶寶發熱的家庭護理要點
1、隨時注意寶寶狀態,寶寶的精神狀態比發燒度數更能反映病情輕重,高燒不一定病重,病重也可能低燒!!!
2、多補充水分和維生素C,多吃水果、蔬菜、湯汁,但注意不要一次吃得太多,發燒時飲食應以清淡、易消化為原則。
3、若寶寶體溫在38.5℃以上,可以口服退熱藥物,具體劑量參照各種藥物的參考劑量。
在使用降溫退熱藥物時,不可過頻,以免引起低體溫或其他不良反應,一般24小時內退熱藥物的應用不超過4次。
使用退熱藥物後一定注意要給寶寶多多補充水分,並及時換洗內衣。
4、家長仔細觀察寶寶病情,假如寶寶出現了抽風、異常哭鬧、呼吸快速、發熱持續不退、拒絕飲食、精神差、身上出皮疹等任何一種異常表現時,就應立即帶孩子去醫院就診。
5、若寶寶發燒時抽搐,家長們可把寶寶平放,解松衣物,並防止磕碰受傷,不要往嘴裡塞食物或者藥,也無須掐人中,抽搐結束後,及時去醫院檢查,排除顱內感染。
6、讓寶寶多休息,不要多加挑逗,或引導運動。
寶寶發熱的預防要點
1、注意休息,冬春季是各種傳染病的高發季節,不要帶孩子出入公共場所及人多喧鬧的地方。
2、保持室內的空氣流通,每天開窗2到3次,以確保室內空氣新鮮。
廚房內的油煙和室內的香菸都很容易讓寶寶的抵抗力下降,染上疾病,因此要儘量避免。
3、記得定期按時帶寶寶去打預防針,如果寶寶平素體質弱,流感疫苗、肺炎疫苗等也要考慮給予接種。
4、堅持母乳餵養,及時添加魚肝油,多曬太陽,這對增強呼吸系統黏膜抵抗疾病的能力都大有好處。
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