許多媽媽關心的孩子疫苗問題

兒童打預防針的重要性

嬰兒過了出生後3～6個月時，通過腹內的胎盤從母體中獲得的抵抗力(免疫力)自然消失。

因此，需要打預防針來形成免疫，以保護機體免受重病的侵襲。

一旦免疫形成，傳染給病原體的記憶就留在體內，於是保證被接種者一短時間甚至一生都不患病，或者即使患病也只是出現輕微症狀。

預防接種正是利用了這一機理。

哪些孩子不宜接種疫苗？

由於各人的體質不盡相同，接種疫苗後出現的反應輕重也有所不同。

為減少或減輕接種反應，應在接種前掌握兒童體質情況，如發現兒童有過敏史，有癲癇(羊癲瘋)等腦病史，或有免疫缺陷症(疫苗接種後體內不能產生免疫力)等「禁忌症」，就不能接種。

如兒童患有濕疹、疥瘡等皮膚病，正在發高燒，患有其它疾病尚未痊癒，營養不良，體弱等，暫時也不要接種，等恢復健康以後再接種。

建議家長多了解一些疫苗相關的說明書，積極協助預防接種的醫生進行接種。

預防接種前後應注意的相關問題

(1) 在給寶寶進行預防接種之前，家長最主要的是應該確定寶寶的健康狀況。

比如應注意寶寶近幾天有沒有接觸過正在患傳染病的人，有沒有發熱、拉肚子、咳嗽等症狀，以便在給寶寶接種時告訴醫生，作為能否進行預防接種的參考。

因為如果寶寶最近幾天接觸了患有傳染病的人，就有可能被傳染;如果寶寶有發熱、拉肚子或咳嗽等症狀，可能表示寶寶正在患病，此時寶寶身體抵抗力正處於低潮，如果再進行預防接種就可能會加重寶寶已有的病情。

(2)其次還要看寶寶有沒有禁忌症和過敏史。

一般來講，禁忌症和過敏史包括以下內容：有嚴重慢性疾病，如先天性心臟病等心臟疾患、肝腎疾病、活動性肺結核、皮膚化膿性疾病;有急性傳染病或尚未超過檢疫期;有過敏史、驚厥史等都屬不能進行預防接種的範疇。

此外，除一個月內注射過丙種球蛋白的不宜接種活疫苗外，如果寶寶正在接受皮質激素、放射治療或抗代謝藥物治療，就應諮詢醫生推遲預防接種時間。

(3)接種完畢，應在接種場所觀察30分鐘，無反應再離開醫院。

孩子打過防疫針以後要避免劇烈活動，對孩子要細心照料，注意觀察，如孩子有發熱反應(一般體溫不高於38.5度可不就醫，自行通過物理降溫處理，如超過38.5度須就醫通過藥物治療），一般在1—2天就會好的，

(4)服用疫苗藥劑丸後，半小時內不宜進食熱食及哺乳。

(5)接種疫苗後，少數兒童接種局部會出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱，一般不需特殊處理，如反應加重，應立即請醫生診治。

有些疫苗接種後還會出現輕度硬結，可採用熱敷的方法加快消散，用適宜溫度的乾淨毛巾，每天3-5次，每次15-20分鐘。

(6)接種卡介苗後3-4星期，接種處會出現紅腫，逐漸形成一個小膿皰，並自行潰破，流出一些分泌物，以後潰破處結成痂皮後自行脫落，留有一小疤痕，這是接種卡介苗後的正常反應，不必驚慌。

(7)極少數兒童接種後可能出現高熱，接種手臂紅腫、發熱、全身性皮疹等過敏反應以及其它情況，應及時向防保科人員諮詢，採取相應的措施。

預防接種的作用原理

當細菌侵入人體時，身體就產生一種抵抗這種細菌的物質，叫做抗體。

病好後，這種特異性抗體仍然存留在體內，如再發生有這種細菌侵入人體，人就有抵抗力而不再得此病。

如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳等傳染病，患過一次後，就不會再患二次，就是這些特異性抗體在起作用。

預防接種就是根據這個道理進行人工預防，具體方法是將被特殊處理過的細菌、毒素或病毒做成各種特異的預防針，然後接種到人身上，刺激人體產生特異性抗體。

如再有這種病原體侵入人體，人就有足夠的抵抗力去消滅他們，因而不發病或發病很輕。

預防接種後的兒童都能終身免疫嗎？

預防接種後免疫效果持續長久與否，要看每種製劑不同而定，與被接種者的年齡亦有一定關係。

例如，流行性乙型腦炎死疫苗（簡稱乙腦疫苗）產生的免疫期只有１年，而且年齡越小消失越快，所以流行地區需要每年接種。

麻疹疫苗接種一次成功後，免疫效果可維持幾年甚至十幾年，但在出生６個月以內的兒童接種效果就不明顯。

口服脊髓灰質炎疫苗（糖丸）的效果也可以維持幾年，但百日咳菌苗的效果就不夠理想，即使間隔６～８周連續注射３次，效果也不能持久。

所以有的疫苗每隔一定時間就需要再加強接種。

卡介苗的效果雖比較持久，但有接觸結核病人可能的兒童，到７歲或１２歲時就需要再接種，這樣才能保持較持久的免疫能力。

預防接種畢竟與天然免疫的情況不同，因為預防接種主要是靠人工的方法把死的或對人體無毒的或減弱了毒力的活細菌、病毒或毒素接種到人體，使人體產生相應的抵抗能力（抗體）。

對人體的這種刺激雖然比自然感染的毒性遠遠為低而且較為安全，但免疫力的持續時間也就沒有天然免疫時間長久，所以目前還不可能做到預防接種後終身免疫。

不適合接種的孩子

1.體溫超過37.5℃的發熱孩子不宜進行預防接種，應查明病因，治癒後再接種。

2.患牛皮癬、皮膚感染、嚴重皮炎、濕疹的孩子不宜接種,須待皮膚病痊癒後方可進行接種。

3.患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結核病的孩子不宜接種。

4.腦或神經系統發育不正常，有腦炎後遺症、癲癇病的孩子不宜接種。

5.重度營養不良，嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的孩子，不宜接種。

6.過敏體質及患哮喘、蕁麻疹的孩子不宜接種。

7.正在腹瀉的孩子，不宜服用小兒麻痹糖丸，必須待病好後兩周，方可服用。

8.腋下或頸部淋巴結腫大的孩子，不宜接種。

接種疫苗是大事，關係孩子健康。

不是每個寶寶都適合去接種，特別是3聯5聯，寶媽多了解了解再去打吧，真不是開玩笑。

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