B肝准媽媽莫驚慌！及時母嬰阻斷是良方！

很多B肝女性患者都有當媽媽的願望，臨床顯示，一般情況下，在B肝患者身體條件適當的情況下是可以進行懷孕的，但需要選好最佳的懷孕時機，只要做到科學的母嬰傳播阻斷，絕大多數的患者可以生育出健康的寶寶。

B肝患者

什麼時候可以懷孕？

首先，從大的時間範圍來講，育齡期的B肝女性患者越早懷孕越好。

因為隨著年齡的增長，B肝病情的發展不可控，若不加小心護理，可能發展為肝硬化，甚至進一步導致肝癌。

其次，B肝患者懷孕時需要去醫院進行詳細的病情評估。

對於慢性B肝患者而言，若長期隨訪後，肝功能一直呈正常狀態，可以考慮懷孕；對於急性B肝患者而言，病發後首先需要進行及時的治療與調養，待肝功能恢復正常，體內B肝病毒抗原指標轉陰後，經基礎免疫力的調養，可達到孕育的身體條件；而對於體內病毒活躍程度較高的B肝患者而言，首先要做的則是抗病毒治療及免疫調節，待肝功能指標及病毒活躍性指標相對恢復後，半年內肝功能正常者，才可進行孕育計劃，不可盲目著急，尤其是避免B肝已發展為肝硬化時期進行懷孕計劃，否則可能對母體產生危害。

如何提高

B肝母嬰傳播的阻斷率？

首先，B肝媽媽要做好孕前準備。

在準備懷孕前，必須在專業醫生的指導下判別自身目前的B肝患病情況。

如果是單純的B肝表面抗原陽性，而B肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）陰性，說明體內病毒處於穩定狀態，這類女性可以懷孕。

若表面抗原陽性，同時HBVDNA呈陽性，則說明有一定的傳染性，也有可能伴有肝細胞損傷，這類女性必須嚴密監測肝功變化。

此外，肝炎的急性期、肝炎後肝硬化不能懷孕，慢性B型肝炎急性發作期也不宜懷孕，這既是為了母親的健康，同時也可以避免懷孕後把病毒傳給胎兒。

其次，孕中期，懷孕期間光做產檢還不夠，不僅要去婦產科做相關的產前檢查；而且還要定期去肝病專科（感染科）做以下檢查：

（1）肝功能檢查、尿常規、血常規、生化學指標檢查等

（2）肝臟超聲波

（3）B肝五項檢查

（4）B肝病毒（HBV DNA）載量檢查

再次，分娩時，在嬰兒出生時採取積極的防禦措施，新生兒在誕生24小時內（最好是12小時內）注射B肝免疫球蛋白，並全程注射B肝疫苗，對新生兒的保護率可以達到90%以上。

來自青島市第六人民醫院

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