夏天到了寶寶如何防治濕疹，要是有了濕疹媽媽們應該怎麼辦？

濕疹又稱異位性皮炎，屬遺傳過敏性疾病，好發於5歲以下的幼兒。

目前沒有任何一種藥物可以根治濕疹，但50%以上的寶寶隨著年齡的增長，濕疹可以自愈。

在這個過程中，家長能做的就是通過護理以及藥物來控制濕疹的反覆發作，以減輕濕疹對患兒生活質量和生長發育的影響。

不要聽信各種偏方秘方延誤寶寶治療。

本萌就見過給寶寶洗澡時用花椒水擦洗，反倒寶寶的皮膚變得更敏感

國內外的臨床經驗均表明，對於中重度濕疹的治療，外用激素藥膏是首選。

前方注意了，對於中重度濕疹的治療，外用激素藥膏是首選！

中重度濕疹的治療，中重度濕疹的治療，外用激素藥膏才是首選！

什麼是中重度濕疹？

請寶媽觀察寶寶如果皮膚有紅疹，摸起來皮膚不光滑，一片小疙瘩且已經起泡更甚至破皮寶寶經常撓抓，那就是中重度啦，這時候就要快速用激素藥膏啦。

如果寶寶只是皮膚輕微發紅還沒有出現上面的症狀那就先以摸凡士林為基礎的潤膚霜為主，這一類的潤膚霜有很多，日本、韓國、澳洲的都不錯，也有媽媽在用國產的一些品牌也是不錯的，不論國產還是進口的潤膚霜在選擇上要注意看有沒有添加更多的化學成分，簡單的方法就是聞一聞，如果太香的話還是建議慎用吧。

好的潤膚霜聞起來並沒有太多的香味。

萌媽曾給寶寶用過嬰兒用的郁美凈潤膚霜，茉莉幾次後感覺香味太濃，還是不用了。

但用關鍵詞在百度上檢索「濕疹激素」，顯示出來的絕大多數信息是不要使用激素，這很容易誤導家長，延誤寶寶濕疹的治療。

通常家族中有患過敏性疾病的人（如哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等）或者寶寶自身免疫系統不成熟容易造成寶寶濕疹。

濕疹兩歲以上會有緩解，50%的寶寶五歲以上會自愈。

對於輕度濕疹，用低敏的護膚霜經常保持皮膚濕潤可以控制濕疹；對於中重度的濕疹，保濕的同時需要配合使用弱效外用激素，對於有破口合併細菌或真菌感染的濕疹需要聯合使用抗感染的藥膏，如百多邦或派瑞松，止癢可以口服抗組胺藥，如撲爾敏或氯雷他定。

撲爾敏（氯苯那敏）和氯雷他定都是抗組胺類抗過敏藥。

區別在於撲爾敏屬於第一代抗組胺藥，止癢的效果會稍微強些。

但一代抗組胺藥有使人嗜睡，乏力這樣的不良反應，適合睡前服。

為消除這些不良反應研製的二代抗組胺藥，如氯雷他定。

另外，二代還有長效的作用，通常一日只需服用一次。

氣溫的驟變是濕疹的刺激因素，隨著天氣變熱，寶寶體表溫度變高，水分蒸發容易使皮膚乾燥，誘發濕疹。

應注意適當減衣物，夜裡少蓋被子，室溫保持涼爽，同時經常塗抹專為敏感皮膚研製的潤膚霜，比如絲塔芙大罐的那種潤膚霜和燕麥的潤膚霜。

濕疹本身就是反覆發作的疾病。

弱效激素（比如尤卓爾和燕麥的氫化可的松，其中氫化可的松是崔神推薦過的，但是這個藥現在國內沒有賣的，我家是自己海淘），小面積斷斷續續使用不會有嚴重不良反應。

激素藥膏的副作用常常被高估，很多媽媽選擇讓寶寶硬扛著也不願意選含激素藥膏來減輕寶寶的痛苦，導致最初也許很容易就控制住的小面積濕疹被拖成了大面積不易控制的難治濕疹。

一般長期大劑量口服激素才會抑制幼兒生長。

外用激素長期用的不良反應局限於皮膚，包括皮膚變薄或色素沉著等。

另外，即使不用激素藥膏，濕疹的皮膚在恢復期也會造成皮膚色素的改變，是疾病自身引起的皮膚顏色變化，不一定是激素造成的色斑，隨之時間的推移，色斑會慢慢褪去。

市場上常用的外用激素藥膏由弱到強排序：1%氫化可的松、0.1%丁酸氫化可的松（尤卓爾）→0.1%糠酸莫米松（愛洛松），0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索。

對於治療幼兒濕疹，通常不會選用後面的兩種，往往1%氫化可的松就可以，遺憾的是1%氫化可的松在中國市場上沒有，因此我們常用和它強度相當的尤卓爾。

當需要比尤卓爾更弱的激素時，需要藥房自己配製。

對於就醫不便的患者，可以用溫和無刺激的潤膚霜來稀釋尤卓爾，可以1:1或最低4:1來稀釋。

通常醫院自製的外用地塞米松藥膏屬於弱效激素，但口服或靜脈注射的地塞米松屬於中強效的激素。

幼兒使用弱效的外用激素時，症狀消失就可以停藥，不需要逐步撤藥。

另外，人們熟知的0.025%的醋酸氟輕鬆屬於含氟的中等強度的激素，不建議給寶寶用。

含氟的激素也不建議臉上使用，會更容易色素沉著留色斑。

寶寶濕疹外用激素藥膏的使用原則：

1. 治療時儘可能選用低等強度的藥膏，除非是控制中重度濕疹的急性發作(此時可以選用強一點的激素)。
   
   

2. 激素類藥膏一般每日一到兩次。
   
   

3. 全身塗抹時，使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。
   
   

4. 使用時間以5-7日為宜，同一部位連續使用不超過2周。
   
   

5. 如果同時使用兩種以上的藥膏，每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。
   
   

   英文Eczema在中文裡被譯成「濕疹」，導致不少人認為濕疹是由於皮膚太濕造成的，其實恰恰相反，濕疹皮膚很怕干，要經常保持滋潤才行。
   
   有不少家長海淘潤膚霜，大家淘的時候儘量淘Oinment 或者Cream這樣的劑型，避免Lotion。
   
   Lotion里的水分太大，水蒸發後會讓皮膚更乾燥，因此濕疹的皮膚更應該用油一些的Cream或Ointment。
   
   

   濕疹皮膚的護理保濕是基礎，做好保濕可以事半功倍。
   
   我們常用於濕疹的保濕霜是絲塔芙潤膚霜。
   
   這個牌子的產品在美國的藥店和超市很容易買到。
   
   濕疹的皮膚可以洗澡，水溫稍微調低一些，洗澡時間控制在15分鐘之內，不能過度清洗，不要用刺激性沐浴露，我一般建議濕疹寶寶用絲塔芙洗面奶取代普通寶寶沐浴露來洗澡，以避免皮膚受刺激。
   
   洗完澡立刻擦乾身體，及時塗抹潤膚霜。
   
   如果寶寶皮膚只是點變紅，脫皮，或有幾個小的疹子的輕症濕疹，可以只用潤膚霜護理就能控制，有些皮科醫生推薦郁美凈護膚霜，應該也可以起到同樣的皮膚保濕的作用。
   
   治療寶寶濕疹，我主張去正規醫院就診，在專業醫師的指導下按治療指南使用藥品，不要把外用激素藥膏想像成洪水猛獸，也不要輕信所謂的純中藥不含激素。
   
   有報導在英國和香港的一些中醫診所，經常會有所謂的不含激素藥膏被檢測出含有地塞米松之類的激素。
   
   與其在不知情的情況下濫用激素藥膏,不如明明白白合理使用激素藥膏。
   
   

接觸寶寶皮膚的衣物一定要是純棉、透氣、不起球的衣物，包括寶寶皮膚能接觸到的護理人員的衣物也應該是純棉衣物。

另外，毛、麻，化纖之類的衣物也應避免。