枕禿就是缺鈣嗎？

經常有媽媽帶著有一圈「枕禿」的小寶寶來問孩子是不是缺鈣，要不要補鈣。

「枕禿」，顧名思義就是在寶寶的枕部出現一片頭髮稀少和沒有頭髮的現象。

由於在人們的概念中「枕禿」與缺鈣有著很密切的聯繫，所以枕禿的現象非常容易引起家長的關注。

那麼，枕禿到底是怎麼發生的，與缺鈣是否有必然的聯繫呢？

首先看看枕禿是怎樣發生的：小寶寶大都平躺在床上，腦袋枕部跟枕頭接觸的地方容易發熱出汗使頭部皮膚發癢，寶寶通常會通過左右搖晃頭部的動作來緩解因出汗而導致的頭皮發癢問題，而這樣的反覆摩擦後，枕部頭髮就會被磨掉而發生枕禿。

枕禿大都發生在6個月內的小嬰兒中，這是由於6個月內的小嬰兒不會坐不會站，全天主要的體位就是仰臥，因此發生頭部與枕頭相接觸、摩擦的機會高；另一方面，小嬰兒處於高代謝狀態，神經興奮性高，因此活動多，易出汗；而一般家庭中總擔心孩子著涼生病，往往給孩子穿的多蓋得多，也是導致孩子出汗多的原因之一。

孩子易出汗，仰臥時間多，與枕頭摩擦多，是枕禿的主要原因。

那「枕禿」與缺鈣是什麼關係呢？

簡言之：「缺鈣」有枕禿，但枕禿不一定就「缺鈣」。

佝僂病主要表現為煩躁不安，睡眠易醒，夜啼，多汗，方顱，囟門閉合過晚，出牙遲，牙齒形狀細小無光澤，胸部肋骨外翻等。

嚴重者除上述症狀外，出現雞胸、下肢畸形呈「O」或「X」型腿、脊柱彎曲等。

佝僂病的多汗可以導致枕禿，但枕禿並不是佝僂病的主要症狀，也不是特徵性的症狀，「方顱」往往成為佝僂病特徵性的症狀。

如果一直母乳餵養，同時給寶寶補充適量的維生素D，或配方奶餵養，補充適量的鈣，只有枕禿而沒有其他佝僂病的表現，即可基本排除枕禿是「缺鈣」造成的。

對於多數有枕禿的寶寶，如果沒有其他佝僂病的表現，一般是不需要擔心的。

頭髮會隨著孩子長大而逐漸恢復正常，而枕禿本身對孩子的健康也不會構成什麼負面影響。

需要家長注意的是，要儘量減少孩子出汗的狀況以減少枕禿的發生：

房間溫度不要太高；

不要給孩子穿厚的內衣，不要蓋厚的被子；

孩子的枕頭不要太硬，要選擇比較柔軟點的；

孩子睡眠的姿勢可以變換一下，以免老壓著一個位置；

隨著孩子月齡的增加，不要讓孩子總在床上躺著，減少枕部的摩擦。

但如枕禿同時伴發其他佝僂病的症狀，尤其是骨骼方面的畸形：如方顱、肋外翻、手鐲征、雞胸、「O」或「X」型腿，即使孩子母乳餵養，或者一直正規補鈣，仍應考慮有無佝僂病，因為有一些特殊疾病會嚴重影響鈣的吸收，即使補鈣吸收度也非常低，從而導致嚴重佝僂病。

不要看到孩子有枕禿，就想當然的認為孩子「缺鈣」，就立即給孩子「補鈣」，要看醫生才能確定孩子是否真的缺鈣。

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新世紀婦兒醫院 陳英

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