兒童「丘疹性蕁麻疹」

2020-09-25

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夏天是大自然生命力旺盛的季節，不僅孩子喜歡出來玩耍，小昆蟲們也陸續開始活躍，尋覓捕食。

孩子們皮膚又薄又嫩，最容易被一些昆蟲「親密接觸」。

因而「丘疹性蕁麻疹」，即百姓常說的「蟲咬皮炎」，常常是困擾爸爸媽媽們的夏季常見兒童皮膚病。

丘疹性蕁麻疹是什麼引起的？

丘疹性蕁麻疹大多是蟲咬所致。

致病的蟲子有蚊蟲、臭蟲、跳蚤、虱子、蟎蟲等。

蟲在吸吮人體液的同時，也會釋放出一些毒素如蟻酸\組胺\激肽和其它蛋白類毒素，引起皮疹及瘙癢。

蚊蟲咬多在外露部位。

臭蟲常晝伏夜出，白天躲在床板縫隙中，晚上出來覓食。

它的活動很慢，所以被咬部位往往呈線狀的、一串幾個。

跳蚤的彈跳能力驚人，能從地面蹦到小腿上叮咬，所以皮疹大多在小腿及足背上外露的部位。

蟎蟲很小，肉眼通常無法看到，可以分布在涼蓆、被褥、沙發、毛絨玩具等處，以人的汗液、分泌物、脫落的皮屑為食，繁殖速度極快，當躺在孳生有塵蟎的涼蓆或被褥時，夏天身體時常出汗，就容易使蟎蟲附著於皮膚和叮咬。

丘疹性蕁麻疹的皮疹表現有哪些？

蟲咬後的皮膚反應因人而異。

蟲咬時，蟲體釋放出毒素。

皮疹的輕重主要取決於機體對這些毒素的反應。

有些患兒可毫無反應或反應很輕；

有的患兒會在被咬的部位出現綠豆至花生米大小的紅色瘀點、丘疹、風團或瘀斑，自覺癢，短則數小時，長則1-2天就會消退了；

有的患兒可以在蟲咬部位長出一個半球形隆起的緊張性大水皰，有時皰可如蠶豆般大，內容清，周圍無紅暈。

少的1-2個，多的可達數十個。

以上二種,專業上即被稱為「丘疹性蕁麻疹」。

患兒常伴有非常劇烈的瘙癢，抓破後可繼發皮膚感染。

在一些特殊體質的兒童如患有濕疹的患兒，蟲咬後的反應往往會更加強烈，持續時間很長。

還有過敏體質者，由於對毒素過敏，可在遠離蟲咬的部位出現皮疹。

更為嚴重的是，有的嬰幼兒被叮咬後可發生血管性水腫，如包皮、手背、面部等組織疏鬆部位好發。

嚴重者可有局部化膿、附近淋巴管炎、淋巴結腫大甚至發熱等不適。

如果日常生活中碰到，可以先用尤卓爾或艾洛松等激素藥膏先擦一下；如果有水泡繼發感染的話，可以用夫西地酸和百多邦摻和著擦；如果實在病情嚴重，建議儘快到醫院皮膚科就診。

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