到了夏季 寶寶最怕的寶媽一定要注意！

夏季

是寶寶疾病高發的季節，小兒熱痱、皰疹性咽峽炎、上呼吸道感染...都會讓當爹當媽的眉頭緊皺。

下面，洄溪草堂整理了夏季小兒常見疾病，幫助家長及時做好預防措施。

1

皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的疾病，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，感染性較強，傳播快，呈散發或流行，夏秋季為高發季節，一般病程4～6日，重者可至2周。

症狀：該病主要表現為急驟發熱，可持續高熱或反覆高熱，咽痛，吞咽時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛；血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。

起病2日內口腔黏膜出現少數（很少多於12個）小的（直徑1～2mm）灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見於扁桃體前部，但也可位於軟齶，扁桃體，懸雍垂，舌部等，在以後的24小時內水皰破潰變為淺潰瘍，直徑一般在5毫米以下，1～5日內癒合。

預防：平時，兒童應養成勤洗手的好習慣，少到公共場所，室內多通風，不要隨意使用抗生素。

由於皰疹性咽峽炎的初期症狀與一般感冒區別不大，因此很容易被誤認為是感冒而延誤治療。

當孩子出現不適症狀時，家長應及時帶其到正規醫院進行確診，以採取正確的方法進行對症治療。

治療：專家建議，當孩子患皰疹性咽峽炎時，應多飲水有利於降溫。

吃有營養而且容易消化的流質或半流質，如牛奶、米粥、果汁。

飲食應少量多次，不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。

另外，給孩子多吃一些含維生素的青菜、水果等，尤其是不能吃過熱的食物。

另外，為防止繼發感染，在治療期間要避免淋雨、過度疲勞，一定要讓孩子保持口腔清潔，每日可選用淡鹽水漱口。

2

手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。

多發生於5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。

個別重症患兒病情發展快，導致死亡。

目前缺乏有效治療藥物主要對症治療。

（皰疹性咽炎≠手足口病 多喝水可預防）

症狀：主要就是手、足、口腔黏膜和唇內出現皰疹。

手掌、足底、臀部、大腿內側及會陰部，有時候也會在膝、肘部等都會出現。

同時生手足口病的寶寶還會伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等症狀。

預防：《中國人應該這樣用藥》一書中講到，目前還沒有哪種藥物可以有效預防手足口病，而兒童型開喉劍噴霧和噴利巴韋林兩種藥都不屬於疫苗範疇，起不到預防手足口病的範疇，濫用反而可能帶來新的疾病。

家長和老師要注意不要隨便給寶寶用藥。

對於手足口病，日常生活中，家長要特別注意兒童的個人衛生，勤讓孩子洗手，日常用品要常消毒，不讓小孩吃生冷的食物，保持室內空氣的流通，遠離感染源等等。

治療：治療手足口病採用中藥效果最好，一般用內服藥和口腔塗藥相結合，無並發站者一周左右即可治癒預後良好。

也可採用抗病毒藥物治療。

按時工作對患兒預後至關重要。

要定時讓患兒用溫水沖漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要給予鹹食，以免引起疼痛而拒食；飲食要易消化，吃一些清淡、質軟、溫性的飯菜，多喝溫開水；要讓患兒有足夠的休息；要保證患兒衣服清潔，避免皮疹感染。

3

小兒熱痱

小兒熱痱是由於嬰幼兒本身新陳代謝旺盛，容易出汗，一旦汗液長時間浸漬皮膚，便會堵塞汗腺，出現炎症反應，於是刺癢、灼熱的小痱子就會「冒出來」。

症狀：痱子一般出現在孩子的顏面、頸部、肩部、肘窩、腹股溝、腋窩等部位。

預防：熱痱重在預防，乾爽清潔是「法寶」。

夏天最重要就是別給孩子穿太多，室內通風良好，降低室溫，給孩子穿著吸汗全棉衣物，保持皮膚的乾爽清潔就可避免或減少痱子的發生。

治療：當然寶寶已經是滿身熱痱，也不必過於緊張。

首先給寶寶修剪指甲，避免寶寶因為熱痱刺癢而抓傷肌膚，引起皮膚感染。

然後給寶寶塗抹爐甘石洗劑(被皮膚科醫生稱為熱痱水)，這種藥水具有收斂、吸汗、清涼等作用，對熱痱比較有效果，另外，也可以使用天皰1號(一種中藥洗劑)，由於可以清熱、利濕、解暑，亦可稀釋成洗澡水預防熱痱。

4

小兒感冒

小兒感冒，也叫急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)，是小兒最常見的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用「急性鼻咽炎」(感冒)、「急性咽炎」「急性扁桃體炎」等診斷名詞，也可統稱為小兒急性上呼吸道感染，簡稱「上感」。

（中醫食療法防治小兒反覆呼吸道感染）

症狀：不同年齡的小兒上呼吸道感染的症狀不同。

三個月以下嬰兒，發熱輕微或無發熱。

因鼻阻及鼻阻所致的症狀較突出。

如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時伴有嘔吐及腹瀉。

嬰幼患兒表現為全身病毒症狀較重，病初突然高熱39.5-40℃，持續1-2天，個別達數日，部分患高熱同時伴有驚厥；還有，一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症狀較重，也常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道症狀。

三歲以上患兒多不發熱或低熱，個別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食慾減退，一般上呼吸道的其他症狀明顯，鼻塞、流涕、噴嚏，聲音嘶啞及咽炎等。

預防：

1.培養良好的生活習慣

預防幼兒反覆呼吸道感染，首先要培養孩子良好的衛生習慣，如勤洗手，不亂摸鼻子和眼睛，讓孩子學會正確的擦拭鼻涕的方法；平日注意口腔清潔，幼兒每日早、晚各刷牙1次，餐後用清水嗽口，以預防咽部感染；經常開窗通風，孩子的床單被褥要勤洗勤曬；打掃衛生時儘量避免塵土飛揚。

2.合理飲食

孩子正處於長身體的關鍵階段，家長一方面要為孩子準備多樣化、色香味俱全的營養食譜，力求營養全面、均衡；另一方面要鼓勵孩子多吃新鮮水果、蔬菜和粗糧等富含維生素和微量元素的食物；讓孩子多喝水，以促進體內的新陳代謝，減少患病幾率。

3.加強鍛鍊，增強體質

讓孩子有足夠的戶外活動時間，得到足夠的日光照射，充分呼吸新鮮空氣；給孩子安排多樣化的體育鍛鍊，以提高孩子自身的抵抗能力；同時還要保證孩子有足夠的睡眠時間。

4.遠離病原

呼吸道感染類疾病的致病病毒、細菌一般出現在商場、車站等人流密集的地方，所以家長應該讓孩子避免到此類人流量大的地方逗留；霧霾天應儘量避免戶外活動，因為霧霾中的粉塵顆粒很容易帶著病菌直接進入孩子的呼吸道，引發呼吸系統疾病；此外，要讓孩子遠離已感染的人群。

5.合理穿衣

氣溫變化比較大的季節要加強對孩子的護理，穿著衣服要適宜；孩子活動後要及時換下汗濕的衣服，以免著涼；晚上睡覺蓋合適的被子，不要因為被子太薄而感冒，也不要因為被子太厚造成孩子踢被。

6.體弱幼兒可用藥物增強免疫力

確實體弱的幼兒，可適當使用藥物來增強機體免疫力，但一定要遵循醫囑，不要私自服用藥物。

治療：

1.及時退熱

感冒後，可引起發燒，有些孩子發燒後，溫度燒得很高，並且出現高熱驚厥(也就是俗話說的抽風)，這是非常嚴重的。

因此孩子發熱時，及時控制好體溫很關鍵。

2.抗感染

由於上呼吸道感染多由病毒引起，治療上要以抗病毒為主，故主張暫不用抗生素，可在醫生指導下選用一些適合小兒的中成藥，或常用的小兒退熱藥。

若確定了細菌感染，則應給予有效的抗生素。

應用抗生素要千萬注意，有些父母看抗生素效果不錯，吃完後就又去藥店買來給孩子繼續用，這是不當的，因為長期使用抗生素，會產生許多不良反應及副作用，而且長期應用，可產生耐藥性，今後一旦再使用，對孩子毫無效果，這就會對治病帶來一定麻煩。

因此，抗生素不要私自使用，一定要遵醫囑，用完後再去醫院諮詢醫生。

3.止咳

對於輕症的咳嗽，不宜給大量止咳的中藥或西藥。

一般性咳嗽(非劇烈的乾咳)不用中樞性止咳藥，如咳必清、可待因等。

用止咳藥要選好時機。

在餐後可給孩子使用一些止咳藥，防止因咳嗽嚴重而將食物吐出;在睡前，也可給孩子用一些，讓他能安穩睡著;再有就是咳嗽不停時，應及時喝些止咳藥，緩解症狀，減輕不適。

4.局部治療

小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等，服用各類感冒藥即可緩解這些症狀。

流鼻涕時，要選用柔軟的紙為孩子擦，而且動作要輕柔，否則，很容易使孩子的鼻子發紅、發痛，給孩子造成不適。

如果是鼻塞，父母可選用一些滴鼻劑，可起到通氣、軟化鼻痂的目的，使鼻痂易出來。

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