對付「痱子」很簡單，就這6個字！

入伏了，「痱子」持續刷屏後台，成為留言第一名。

很多家長發照片讓小編看，寶寶臉上、背上或者頭上長的紅疹，到底是不是痱子。

還有問寶寶長痱子怎麼辦？有什麼好方法？抹什麼管用？

看來大家都愁壞了。

醫生告訴小編，對付痱子其實很簡單，就6個字：

涼爽、清潔、透氣！

呃，真有這麼簡單？

咱們還是請醫生來詳細講講吧。

孔令凱

北京育學園兒科診所 兒科醫生

• 畢業於中國人民解放軍第二軍醫大學，兒科學碩士學位。
  
  

• 就職於北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院和北京和睦家醫院。
  
  通過擔任兒童重症監護病房和新生兒重症監護病房主治醫師工作，在新生兒、兒童危重症搶救方面積累了豐富的經驗；通過門診的實踐，對兒科各種常見病的診療以及兒童保健方面有了深刻的認識。
  
  

• 曾在醫學核心期刊發表文章10餘篇，並且熱心科普，目前在微信上已經撰寫60餘篇育兒、疾病專業科普。
  
  

• 具有美國兒科學會及心臟病學會認證的兒童高級生命支持（PALS）證書及新生兒高級生命支持（NALS）證書。
  
  

夏天一到，寶寶最常見的皮膚問題就是熱疹，也就是大家說的痱子。

看到寶寶長了痱子，尤其是癢得忍不住抓撓的時候，家長都會深深自責：

我怎麼沒把寶寶照顧好呢，竟然長了痱子……

別著急，咱們下面就講講痱子怎麼預防，以及出了痱子怎麼治療。

痱子就是因為出汗排不出去！

夏天容易有痱子，是因為天氣濕熱（又潮濕又炎熱）導致的。

天氣濕熱時，汗液不容易蒸發排出，滯留在汗腺，把汗腺頂端的皮膚角質層細胞「泡腫了」，汗腺出口就堵住了。

這樣一來，汗液更加排不出去，只能向周圍組織滲透，進入表皮和真皮，就會形成凸起的小水皰，嚴重的還會導致皮膚炎症。

看下面這張圖就很清楚了，痱子就是這樣形成的：

根據痱子的表現分類：

• 表皮的小水皰是「晶痱」；

• 深一些的，有皮膚炎症的是「紅痱」和「膿痱」；

• 再深一些的，位於真皮處的，是 「深痱」。
  
  

「深痱」並不多見。

寶寶常見的是「晶痱」，「紅痱」和「膿痱」。

醫生，我寶寶這個是痱子嗎？

經常遇到家長問，寶寶臉上這個是痱子嗎？頭上這個是痱子嗎？

其實痱子還是比較容易判斷的。

在這裡給大家講一下常見痱子的表現。

●晶痱 ●

圖片來自James Andrews' Disease of the skin 11e

晶痱，表現為無症狀的、非炎性的、針尖大小的水皰，且皰液清澈。

這種痱子通常突然出現，瀰漫分布在身體的大部分區域，水皰消失後，會出現較硬的鱗屑。

● 紅痱 ●

圖片來自K.E. Greer, MD.

紅痱通常出現在寶寶的皺褶部位

紅痱，通常位於皮膚的皺褶處或屈側，例如寶寶頸部、腹股溝和腋窩。

嚴重時，這些部位的皮膚可能會出現浸漬或腐爛。

絕大多數紅痱位於表皮，但也可深達真皮，特徵為紅斑和針頭大小的丘皰疹，上有白頭，伴有刺痛感、癢感。

雖然寶寶不會說話，但出痱子時，他是覺得癢的，不舒服的。

可以使用爐甘石洗劑塗抹止癢。

癢感嚴重時，也可以用毛巾包著冰塊冰敷局部，每次不超過20分鐘。

如果紅痱導致寶寶非常癢，還可以諮詢醫生，決定是否需要適當使用藥物。

通常建議使用抗過敏藥（如口服西替利嗪滴劑）或塗抹最低效的外用激素軟膏（如氫化可的鬆軟膏），能很快的緩解症狀。

當紅痱的白頭變成膿包時，被稱為膿痱。

● 膿痱 ●

圖片來自 K.E. Greer, MD.

上面說過，紅痱的白頭變成膿包時，被稱為膿痱。

膿痱多是局部炎症引起的，有時皮膚上的葡萄球菌可能參與膿痱的形成。

如果寶寶出現膿痱，應在保持涼爽的基礎上，使用紅黴素軟膏或百多邦，有助於痱子的消退。

必要時諮詢醫生進行處理。

除上述三種外，還有一種叫做深痱。

這種痱子比較少見，就不放圖了。

深痱因為位置比較深，所以汗液多在下面集聚，把汗腺開口的皮膚向上頂起來，形成和汗孔位置一致的、皮膚顏色樣的凸起，多發生在軀幹和四肢。

深痱為輕度時，個人感覺不明顯；廣泛發生時，由於汗液排不出來，體內熱量無法散出，就比較嚴重了。

不過這種情況不多見，所以家長也不要擔心。

對付痱子很簡單，但痱子粉不推薦！

涼爽、清潔、透氣

預防痱子和出現痱子之後的護理，原則上就這6個字。

涼爽

開空調！

把家裡的空調打開，不要直接吹著寶寶就行。

空調開多少度合適？不是你或老人覺得涼爽的溫度，而是能讓寶寶不出汗的溫度，就是合適的溫度。

把寶寶的包裹打開，只穿單薄寬鬆的純棉衣服，這樣有利於汗液排出。

已經有痱子的寶寶，2-3天就能好。

出去玩的時候，一定要給寶寶做好防曬工作。

戴好大檐帽，或在陰涼的地方玩耍。

清潔

洗澡！

水溫低些，在有痱子的地方稍用些力氣搓搓，把堵住汗腺的角質層搓掉。

這樣汗腺就暢通了，有利於痱子好轉。

但注意不能用力搓，避免更加刺激皮膚。

沐浴露等產品可以使用，但是一定注意，不能過度搓皮膚。

皮膚皺褶處扒開好好洗洗，尤其胖寶寶。

透氣

別撲痱子粉！

痱子粉，主要成分是滑石粉、玉米粉等。

在保持皮膚乾燥上可能有些效果，但吸汗後結成塊，阻塞汗液排出，不利於痱子恢復，更沒有治療痱子的作用，不推薦使用。

而且撲痱子粉，粉末還可能被寶寶吸到肺里，也不好。

此外，護膚霜、保濕霜等質地厚重的霜類產品，塗上後可能導致排汗更難，所以寶寶出痱子時也不推薦使用。

下面再回答幾個問得比較多的問題。

胖寶寶更容易出現「淹脖子」

Q：寶寶總是「淹脖子」怎麼辦？

A：小寶寶脖子的位置常常不透氣，很容易出現痱子，胖寶寶尤其如此。

護理時除了注意「涼爽、清潔、透氣」的原則，還應儘量讓寶寶在醒著的時候多趴著或者豎著頭。

躺著的時候，家長也要經常給寶寶換姿勢，不要總壓一個部位睡。

寶寶脖子的位置暴露出來，能夠更好地透氣，痱子就能好些。

腋窩、屁股等褶皺處也容易出痱子，同樣需要注意保持涼爽，多晾著透氣。

Q：能給寶寶抹花露水嗎？

A：花露水、風油精等，可能含有酒精、樟腦、薄荷等成分，大人用起來覺得很清爽，但不推薦寶寶使用。

尤其不建議2歲以下的寶寶使用，因為除了刺激皮膚之外，小寶寶還可能誤舔誤食。

寶寶出了痱子，可以使用爐甘石洗劑塗抹，便宜方便，有止癢功能。

癢感嚴重時，也可以用毛巾包著冰塊冰敷局部，每次不超過20分鐘。

這是典型的濕疹

Q：痱子和濕疹怎麼鑑別？

A：大家記住哦，濕疹是一片一片的，而痱子是一粒一粒的。

雖然痱子嚴重時也會成片，但仍然能看到上面一粒一粒的凸起。

大家可以看看上面這張圖，典型的濕疹，加深一下印象。

從圖片中可以看到，濕疹皮膚是一片一片的起皮、乾燥、有皮屑，嚴重時有皮膚破損、滲液、裂開、增厚，這些特徵是和痱子完全不一樣的。

最後再總結一下原則：

涼爽、清潔、透氣。

對付痱子，做好這幾點就OK了。

希望每個寶寶都能舒舒服服過個夏天，歡迎留言交流。

小編說

小編也想到兩個小細節，

• 洗完澡、洗完屁股，先晾一會兒，晾乾再抹屁屁霜，再穿紙尿褲，別把「濕氣」捂在裡頭。
  
  

• 脖子、大腿根褶皺的地方容易「淹」，可以用紗布墊著，能幫助吸汗，保持皮膚乾爽。
  
  

你有什麼招，也留言說說吧！