兒科醫生說-是濕疹，還是痱子？

1.什麼是痱子?

●痱子又叫熱痱、熱疹，是由於在高溫悶熱的環境下，出汗過多不易蒸發，汗液浸漬表皮角質層，致使汗腺導管口閉塞，汗腺導管內汗液儲留後因內壓增高而發生破裂，外溢的汗液滲入並刺激周圍組織而於汗孔處出現丘疹、丘皰疹和小水皰。

●痱子通常出現在頭部、頸部、胸部及身體容易摩擦的部位（如腋窩）。

●由於寶寶的汗腺還未完全發育成熟，再加上護理不當，所以寶寶更容易起痱子。

2.如何預防寶寶出痱子?

●在高熱、高濕的的天氣下做好居室的通風散熱措施，必要時開啟空調或電扇，但要避免用空調或電扇直接吹寶寶身體；

●避免寶寶在陽光直射及高溫、高濕的環境下劇烈活動；

●給寶寶穿棉質的、柔軟寬鬆的衣服，便於吸汗及汗液蒸發；

●正確應用痱子粉

TIPS：不要把痱子粉當萬能藥

●有些家長總喜歡幫寶寶塗上一層厚厚的痱子粉，以為這樣就能預防痱子，可實際上，痱子粉並沒有真正的治療作用，它的功能大多是幫助寶寶感覺乾爽，僅有預防與舒緩的作用。

更值得注意的是，如果家長只是給寶寶塗上了痱子粉，但寶寶所處的環境溫度依舊炎熱，或者家長沒有及時擦去寶寶身上出的汗，寶寶身上的痱子粉很容易結塊，更加阻塞汗腺，使痱子長得更嚴重。

●比較恰當的做法是，每天給寶寶洗澡時先注意清洗皮膚的皺褶處，如脖子、腋下、手臂與腿部關節內側、腹股溝、女生外陰部等，這些地方容易摩擦，也容易堆積汗水與污垢，是最容易長痱子的部位。

洗完澡後適量地撒上痱子粉或爽身粉，以減輕局部摩擦。

動作要輕柔，以免寶寶吸入痱子粉。

3.寶寶出痱子需要治療嗎?

痱子一般不需要治療，其實最好的治療方式是寶寶儘量待在涼爽的環境中，保持寶寶皮膚乾爽，痱子就會自動消失。

當然您也可以採取以下措施來幫助寶寶：

●剪短寶寶的指甲以避免寶寶搔抓從而引起感染；

●儘量給寶寶穿寬鬆的棉布衣服以利於皮膚散熱及排汗；

●用毛巾沾些水放入冰箱片刻然後用毛巾敷寶寶痱子處。

4.什麼情況下需要帶寶寶看醫生?

●寶寶出現發熱;

●出痱子處皮膚出現紅腫、膿液滲出或結痂（皮膚感染的症狀）。

5.如何鑑別痱子與濕疹？

（1）皮疹形態

●痱子：散在針頭大小的紅色丘疹，圓或尖形，尖端或見微泡、水皰或膿皰，周圍有小紅暈。

●濕疹：常呈對稱性分布，局部皮膚發紅，繼而出現較密集的針尖至小米粒樣大小的紅色疹子（可融合成片），具有滲出、瘙癢、時輕時重的特點。

（2）好發部位

●痱子：好發於皮膚皺襞多汗部位，如頸、胸背、肘窩、膕窩等部位。

●濕疹：多發在面頰、額部、眉間、耳朵和頭頂部。

（3）發生季節

●痱子：夏季多發。

●濕疹：一年四季可發，好發於冬春季。

(4)皮損時間

●痱子:數日或1～2星期內皮疹消散，不留痕跡。

●濕疹：常在治癒後又復發。

(5)預防方法

●痱子：保持皮膚清潔、乾爽，減少出汗或利於汗液蒸發。

●濕疹：找到過敏原並儘量減少與之接觸。

此外，寶寶營養過剩、衣著不當、環境濕熱、外部刺激（包括不當洗滌用品）等都會成為濕疹的誘發因素或加重病情。

（5）治療措施

●痱子：一般不需要治療，可以暫作觀察，若沒有特殊狀況，只要讓寶寶儘量待在涼爽的環境中，保持皮膚乾爽，痱子就會自動消失。

當寶寶出現發熱，痱子處皮膚出現紅腫、膿液滲出或結痂（皮膚感染的症狀）時必須就醫診療。

●濕疹：如果症狀較為輕微，可暫時不用藥物治療，比較明顯或嚴重者可給予口服抗過敏藥物治療，由於某些藥物可能含少量激素，故一定慎重從事，應在醫生指導下使用。

●致謝：本文已發表在《為了孩子》育兒雜誌，特別感謝雜誌社的編輯徐穎婕女士

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