除了「疫苗黑幕」，你還需來一場「疫苗科普」

如果說電影《我不是藥神》中的「重大疾病」離我們零星瑣碎卻四平八穩的生活有一點遙遠，那麼近期持續刷屏的「疫苗事件」則徹底讓每個人，尤其是奶爸寶媽失去了最基本的安全感。

7月15日，長春長生生物科技有限公司因狂犬疫苗記錄造假而遭到食藥監局的通報。

7月18日，該公司又被爆出某批次的百白破疫苗檢驗結果不合格。

問題狂犬病疫苗還未流通上市，而問題百白破疫苗卻已被數量眾多的兒童接種。

《我沒生病》內文圖

除了查看自家孩子接種的疫苗有無問題、密切關注問題疫苗事件進展、合理表達訴求之外，作為家長，我們必須了解一些有關疫苗接種的基礎知識，這樣才能最大程度地在自己可控制的範圍內，保護孩子的健康。

今天，愛心樹選取了《西爾斯親密育兒百科》中與疫苗有關的內容，有需要的爸爸媽媽，請來一次「疫苗知識大科普」吧！

〔美〕威廉西爾斯 等著

邵燕美 譯

南海出版公司

威廉·西爾斯博士是美國最有影響力的育兒權威。

《西爾斯親密育兒百科》出版20餘年來暢銷不衰，至今仍高居美國各大書店育兒類圖書銷售排行榜榜首，美國媽媽人手一本。

疫苗是如何起作用的？

疫苗是用改變後的病菌本身或病菌的一部分做成的，能刺激人體對該病菌產生抗體。

等真正的病菌進入體內時，寶寶已有了抗體，所以不會得病，即使得病也很輕。

有時候疫苗的效果會逐漸消失，需要再次接種，讓身體重新產生抗體。

對疫苗的反應

接種之後，很多寶寶不會出現任何明顯的副作用，有些寶寶則相反。

大部分情況下，反應都是輕微的。

普通的接種反應

下面是接種疫苗之後最常見的反應。

這些情況一般沒有必要去醫院。

• 發燒：

在接種之後的1～2天內，發燒 38.3℃左右並非異常反應， 甚至高達 39.5℃也很常見。

一般來說無須擔心。

《我沒生病》內文圖

• 注射處皮膚紅腫

接種之後，一些寶寶注射處的皮膚會發紅，略有一點腫。

有些則在注射處周圍5～10厘米的地方出現紅腫。

這些問題也不大。

• 哭鬧或嗜睡

接種後1～2天， 寶寶可能會表現出這兩種行為中的一種。

只要你能安慰他，或他能不時地醒來，就不用擔心。

• 注射處結塊

注射處能摸到一個硬塊，會持續幾個月，這也是正常的。

這是肌肉里一小塊鈣化的瘀傷， 沒有大礙。

嚴重的接種反應

很少有寶寶會產生嚴重的接種反應。

什麼樣的反應嚴重到需要立即去醫院呢？

• 高燒超過 40.6℃。

• 持續三四個小時無法安撫的尖聲哭叫。

• 無精打采。

也就是說，寶寶很難清醒過來，對刺激的反應比起一般的情況要弱。

《妹妹住院了》內文圖

• 痙攣

這種情況極其罕見，一旦出現，需要立即去醫院。

出現這 4 種情況，說明接種引發了大腦的炎症，即腦炎。

這不是感染（比如腦膜炎），不必治療，通常能自行消失，不會產生長期不良後果。

如果出現了這種反應，醫生會跟你討論這種疫苗以後能否再次使用。

特定疫苗接種後的反應

有少數反應只有在接種某些特定疫苗後才會產生。

• MMR

注射後1~2周， 約有 5% 的嬰兒會出現皮疹、高燒或腮腺炎，通常會持續幾天。

偶爾會在幾天之內出現關節疼痛和僵硬。

這些症狀不會傳染，幾天後會自行消失。

• 水痘

有些孩子在接種過水痘疫苗後會有持續幾天的類似流感的症狀。

可能是接種後立即發生，也可能是幾周以後出現。

只有在極為罕見的情況下，孩子接種後會感染溫和型的最輕微的水痘。

《妹妹住院了》內文圖

對接種反應的治療

如果你的寶寶有接種反應，試試下面的緩解辦法：

• 出現疼痛或高燒，服用對乙醯氨基酚或布洛芬

這兩種藥都可以，效果差不多。

如果需要的話，可以連續幾天安全服用這些藥物。

有些醫生會建議在接種之前先服藥，以減少反應。

還有的醫生認為，應該先注射，看反應的情況， 再決定是否有必要服藥。

因為大部分孩子都不會出現嚴重的反應，所以可能最好還是先等等，看看情況再說。

如果你的孩子容易在接種後發燒，你可以在接種之前先做好預防：在紅腫的注射處冰敷。

對疫苗的禁忌

雖然疫苗對大部分孩子是安全的，但在一些特殊情況下，疫苗的風險要大於感染疾病本身。

如果出現下面這些情況，你的孩子絕對不能接種某一種特定疫苗。

• 如果寶寶注射疫苗之後發生腦病變—這是程度更嚴重的腦炎，患者會處於類似昏迷的狀態，完全沒有反應，可能會有持續性的休克，連續幾個小時甚至幾天。

這種現象很少發生，一般出現在接種後的一段時間， 與疫苗的具體關係還沒有查明。

不過， 以後不再使用這種疫苗才是明智的選擇。

《可愛的身體》內文圖

• 如果接種後寶寶有強烈的過敏反應（中度到嚴重的蕁麻疹，氣喘或呼吸困難）。

• 如果你知道孩子對疫苗中的某種成分過敏。

還有一些情況你要和醫生討論。

如果有下述任何一種現象發生，都必須衡量感染疾病的風險和重複反應的風險孰輕孰重。

強烈建議不應再次接種。

• 上次接種後引起腦病變。

• 上次接種後引起痙攣。

（這在過去被認為是絕對不宜再接種的徵象， 但現在不是這樣了。

）

• 你的孩子有特殊的免疫缺陷。

• 你和醫生認為可能產生任何其他反應。

下面這些現象在過去被認為是不適合接種的，但現在認為可以安全接種：

• 病情較穩定的癲癇。

• 對雞蛋過敏。

（即使你的孩子對雞蛋過敏，現在也可以安全地接種MMR 疫苗。

）

特殊情形下的接種

如果寶寶感冒了

《可愛的身體》內文圖

如果寶寶在預定的接種疫苗時間感冒了，但很輕微，沒有發燒，也沒有病懨懨的，那就可以安全地接種。

因為一點小病而推遲接種，事後補種， 沒必要、也不明智。

有些寶寶在2歲之前經常感冒，如果總是推遲的話， 就總是沒有機會接種。

另一方面，如果寶寶感冒嚴重，咳嗽得很厲害，鼻涕發綠，出現嘔吐及中度到重度的腹瀉，尤其是發燒，看起來病懨懨的， 那就要等到康復之後再接種。

出國旅行時的接種

去國外旅行前可接種防治霍亂、傷寒、黃熱病、A肝的疫苗，並服用防治瘧疾的藥物。

因為實際情況經常發生變化，所以要聯繫相關部門，了解最新疫情信息。

你的醫生可能也會給你一些建議。

希望各位讀者朋友可以在讀完這篇關於「疫苗」的科普介紹後對此有一定了解。

也希望我們的生活中多一些誠信，畢竟孩子們是未來的花朵！

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