皰疹性咽峽炎不可怕

夏秋是皰疹性咽峽炎的高發季節，很多寶爸寶媽提「皰咽」色變，皰疹性咽峽炎是手足口病嗎？孩子出現什麼症狀可能是皰疹性咽峽炎？對此，吉林省長春市兒童醫院主任醫師王艷，教大家夏季如何應對皰疹性咽峽炎。

注 意

1歲~7歲學齡前兒童多發

近日，長春市民曹女士急匆匆地帶著5歲的孩子來到兒童醫院，據王女士描述，孩子上午還好好的，到了晚上突然發起高燒，不敢吃東西，直嚷嚷著嗓子疼。

「口腔上齶黏膜有水皰，還伴隨著突發的高熱，是皰疹性咽峽炎。

」經過檢查，王艷給出了診斷。

據王艷解釋，皰疹性咽峽炎是由病毒感染引起的一種特殊的上呼吸道傳染性疾病。

該病多發於夏秋季節，且1歲~7歲的學齡前兒童更易感染。

「之前了解過親吻孩子或是沖孩子喘氣會傳染這個疾病，我們已經儘量避免了，可還是沒躲過去。

」對於曹女士的說法，王艷表示，這是家長對此疾病的一個常見的認識誤區。

「皰疹性咽峽炎常在兒童之間流行，成人親吻寶寶導致感染機率很小。

所以，健康的成人大可不必對親吻孩子這個舉動過於恐慌，親吻孩子是父母對孩子表達愛的方式。

」王艷表示，為了儘量避免感染皰疹性咽峽炎，家長和孩子應注意個人衛生，勤洗手，家裡多通風，處理好污物。

區 分

皰疹性咽峽炎不同於手足口病

「確診此疾病主要通過臨床查體，看皰疹分布的部位是否在扁桃體前部，或是軟齶、懸雍垂、舌部等位置，如果是這樣即可確診為皰疹性咽峽炎。

」王艷說：「很多家長在檢查時會建議醫生給患兒抽血化驗，覺得這樣更加保險。

其實不然，化驗的作用只是輔助查看患兒有沒有合併細菌感染，並不是確診的主要手段。

」

皰疹性咽峽炎的症狀十分明顯。

一般患兒會突然高燒，體溫可能達到39℃甚至40℃以上，並伴隨著咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、全身不適。

嬰兒常發生嘔吐和驚厥，稍大點的幼童會自訴頭痛、腹痛、咽喉痛等症狀。

「發病兩天內，患兒口腔黏膜會出現少數灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，接下來兩三天內，水皰破潰變為淺潰瘍，是患兒最痛苦的時期。

」王艷說，「因為潰瘍疼痛，此時的患兒會出現流口水，甚至拒絕進食的情況，家長們在這個階段要細心護理。

」

「大夫說嗓子有皰的時候，我還以為是手足口病呢，幸好不是。

」王女士心有餘悸地說。

由於症狀相似，很多家長都會將手足口病和皰疹性咽峽炎混淆。

對此，王艷表示，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區別，就是皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內；而患手足口病的大多數孩子先是嗓子有皰疹，後發展到手腳心出現皰疹，少數患兒手腳背也會出現皰疹，並伴有發燒。

手足口病出的疹子一般如小米粒或綠豆大小，周圍有發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結痂。

「另一個區別就是，咽峽炎雖然可能合併細菌感染，但是不會出現腦炎等併發症，也就是說，幾乎不會出現重症，發生生命危險。

但是患手足口病的少數患兒有可能發生心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等併發症，個別重症患兒如果病情發展快，會導致死亡。

」王艷表示，此外，手足口病多發於半歲到六歲的兒童；皰疹性咽峽炎多發於一歲到七歲的兒童。

莫 慌

皰疹性咽峽炎可自愈

市民鄒萍萍家中有兩個孩子，大的6歲，小的3歲半。

最近兩個寶寶先後都患上了皰疹性咽峽炎。

「幾乎以每天一斤的速度往下瘦，心疼死了。

」鄒萍萍說。

看著孩子們難受的樣子，鄒萍萍不斷地詢問醫生何時能痊癒。

對此王艷解釋道，皰疹性咽峽炎雖然能傳染，但也屬於自愈性疾病，也就是說，疾病發展到一定程度能自動停止，並且逐漸恢復直至痊癒，病程一般為7天~10天，大部分孩子在症狀出現5天後，病情開始轉好，多數情況下不需要藥物治療。

但是對於症狀比較嚴重的患兒，可採用一些清熱解毒藥物，或利用霧化吸入抗病毒藥物進行治療。

「最需要提醒家長的是，皰疹性咽峽炎屬於病毒感染性疾病，抗菌藥對此病無效，家長們千萬不要病急亂服藥，給孩子身體健康帶來隱患。

」王艷說。

皰疹性咽峽炎的孩子咽喉部疼痛明顯，家長可以給孩子多喝白開水，白開水對發生潰瘍的咽喉部刺激最小，孩子比較容易接受。

也可以鼓勵孩子吃一些有營養又容易消化的流質、半流質食物，如粥、麵條湯等。

飯菜要清淡，不要吃魚蝦或者太熱、辛辣、味重的食物，以免刺激咽喉，加重咽痛。

如果孩子進食勉強，也可以少食多餐。

「必要時可以給孩子吃一些涼的食物，如冰鎮的鮮榨果汁等，可以對咽部起到鎮痛的作用。

」王艷說。

「值得注意的是，由於該病毒通過呼吸道傳染，建議幼兒園最好隔離患病的小孩，而家長也應該讓患兒在家休息，大約皰疹消失一周後再繼續上學，避免傳染給其他健康的小朋友。

」王艷強調。

「要想幫助孩子預防皰疹性咽峽炎，需要做到以下四點。

」王艷介紹，首先，室內空調溫度不要調得過低，一般保持在26℃左右為宜，同時要注意通風換氣；其次，儘量不要帶孩子去商場、超市等人多、密閉的空間；第三，經常給孩子的用品消毒，如奶瓶、玩具等；最後，儘量讓孩子吃熟食。

受訪專家

王艷 長春市兒童醫院主任醫師（劉鵬璐）