真相:退熱貼真能退熱嗎?
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不知何時開始,退熱貼已經成為發燒標配
無論大人小孩,只要發燒,無論體溫、狀態如何,先給額頭來上一貼。
至於貼上到底有沒有用,會給孩子帶來什麼感受,並沒有人在意。
之前的在《如何應對孩子發燒》一文里說過,體溫升高可以減少孩子體內微生物的複製和繁殖,也可以提高人體的炎症反應,有利於致病微生物的清除,發燒對孩子的病情恢復是有利的,一發燒就想著給孩子退燒本來就不對,關注TA的精神反應比關注體溫更重要。
孩子發燒,第一原則是要儘量讓孩子舒服
按照這條原則,當孩子沒有明顯的不舒服時,除了讓他多喝水,少穿衣,並不需要做什麼任何治療,自然也不需要貼退熱貼。
即便真的體溫高了,超過39°C或孩子很難受,需要退燒了,退熱貼有作用嗎?
目前公認有效的退燒方法是退燒藥
退熱的方法如果有效,自然會有專業機構推薦,目前公認有效的退燒方法是退燒藥,也就是布洛芬和對乙醯氨基酚。
用退熱藥的主要目的也是為了緩解孩子的疼痛,而不是純粹為了退燒。
關於退燒的治療,無論是中國的兒童發熱指南,還是美國兒科學會、加拿大兒科醫生協會、還是英國NICE里都沒有提到退熱貼,退熱貼主要流行於東亞的國家。
退熱貼並不是真的的降溫
有的說明書上說是靠水凝膠的水汽揮髮帶走熱量,這其實就是物理降溫的方式。
而事實上,別說一塊還沒巴掌大的水凝膠,就是把孩子泡在溫水裡降溫效果也非常有限。
尼爾森兒科學明確說物理降溫並沒有效果,英國和加拿大都不推薦溫水擦浴,美國兒科學會也是認為絕大部分情況下藥物降溫更方便,當孩子對退燒藥不耐受或過敏才可以優先考慮溫水擦浴。
發燒並不會燒壞腦子
有些家長喜歡用退熱貼的另外一個原因可能是覺得發燒要保護腦袋,因為很多人認為發燒會燒壞腦袋,而事實是除非是超過41°C的超高熱或顱內感染引起的發燒,發燒並不會燒壞腦子。
而且人體內的溫度會通過血液的流動達到平衡的,不可能通過給額頭的一小塊皮膚降溫來降低顱內的溫度的。
還有些退熱貼裡面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類的物質,這些東西會讓局部皮膚感覺涼意,但並不是真的的降溫。
有些孩子貼完這個還會過敏
我們知道退熱最主要的原則是讓孩子舒服,退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意並不是所有孩子都能耐受,有些家長也會發現孩子抗拒這個東西,其實自己也可以感受一下,在自己額頭上糊一塊黏糊糊冰冰涼的東西會不會舒服。
當然舒不舒服孩子自己說了算,如果你孩子就是喜歡貼這個那也不是不可以,但要知道不是所有的孩子都能表達,有時候他只是無法拒絕你。
但你也要知道,有些孩子貼完這個還過敏。
那就是是花錢讓孩子受罪。
你自己可以用「退熱貼過敏」上網搜一下。
那退熱貼是不是一點好處都沒有呢?可能也不能這麼說
跟孕婦穿著輻射服一樣,孩子貼著退熱貼就像貼著一個「我生病了」的標籤,也許可以讓別的孩子離TA遠一點。
另外,孩子一發燒很多家長就很焦慮,不知道自己該怎麼辦,給孩子貼上個退熱貼,好歹覺得自己做了點什麼。
說白了就是一個安慰劑,只不過成本有點大
很多家長也會說到了醫院醫生也是先給退熱貼啊,確實,就跟很多醫生相信中藥有用一樣,有些醫生也相信退熱貼有用,雖然他們也沒看到過證據。
另外,很多發燒的孩子本來就不需要什麼特殊治療,但家長焦慮,醫生也會開點這些可能沒好處的東西來安撫一下家長,你看,我也好歹為你孩子做了點什麼,說白了就是一個安慰劑,只不過成本有點大,有的一盒好幾十塊錢呢,遇到過敏的就更冤了。
參考資料:
1.http://www.caringforkids.cps.ca/handouts/fever_and_temperature_taking
2.http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full?sid=7a715590-d88f-44c5-9a0e-9032c2481cc1
3.https://www.nice.org.uk/guidance/cg160/resources/guidance-feverish-illness-in-children-pdf
4.http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx
5.http://wap.deyi.com/thread-3426126-1-1.html
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