二類疫苗到底需不需要打？

又到了手足口病高發期，家長們在積極做好手足口病預防的同時，也在糾結要不要打「手足口疫苗」，這在我國是屬於自費的二類疫苗。

糾結的同時也引發了家長們對疫苗更多的疑問，比如：什麼是一類疫苗和二類疫苗？一類疫苗是不是比二類疫苗重要？常見的二類疫苗有哪些？二類疫苗是不是沒有必要打？哪些二類疫苗必須打？等等。

今天帶著這些問題，我們就來為大家科普一下吧！

根據BaMaData針對當前疫苗接種情況的數據調研結果顯示，近99%的家長都給孩子接種了疫苗，43.16%的家長只給寶寶接種了免費疫苗，54.21%的家長同時給寶寶接種了自費疫苗和免費疫苗。

家長對自費疫苗（二類疫苗）的重視程度還是比較高的，根據所屬城市數據交叉分析發現，四五線城市及鄉鎮鄉村地區的家長有近60%給孩子同時接種了免費疫苗和自費疫苗。

關於給寶寶接種疫苗的最主要原因，81.05%的家長認為它能夠預防疾病，16.32%的家長認為是由於孩子上學需要。

如果能夠選擇，家長們會給孩子接種疫苗嗎？前幾年流行的一篇網絡文章《疫苗之殤》，讓很多人對小機率的疫苗接種不良反應引發恐慌，很多人因此批判疫苗無用，注射疫苗不安全，甚至拒絕接種疫苗。

那麼現在情況如何呢？根據BaMaData數據調研結果顯示， 大部分家長對疫苗接種還是認可的，92.63%的家長會主動選擇給孩子接種疫苗，只有3.16%的家長不會給孩子接種疫苗，還有4.21%的家長表示不知道是否會給孩子接種疫苗。

對於到底選擇要不要給孩子接種疫苗，很多家長是盲目的，因為他們大部分人人並不了解疫苗，甚至不知道什麼是疫苗。

帶你了解疫苗

什麼是一類疫苗和二類疫苗

「一類疫苗」是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，目前，針對兒童使用的一類疫苗共有十一種，分別為：B肝疫苗、卡介疫苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻風、麻腮風、乙腦、流腦A、流腦A+C A肝滅活；

「二類疫苗」則可根據需要自行選擇是否接種，也需要自費，常見二類疫苗為：口服輪狀病毒疫苗、A肝疫苗、HIB疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、手足口病疫苗等。

對於一類疫苗在我國目前是需要「強制注射」的，適齡兒童入托或者入學時都需要提供相關疫苗的接種證明，如果缺失國家一類疫苗的接種記錄，相關教育機構可以拒絕該兒童的入托或者入學。

二類疫苗需不需要打？

很多媽媽認為二類疫苗不是國家強制要求的，而且又是「二類」，應該是不重要的。

事實上，很多國家接種疫苗基本上是免費的，而我國由於一些經濟方面的原因還並未實現全部疫苗的免費接種。

所以說一二類疫苗的劃分只是國家在費用上、管理上有所區別，但是在科學上是沒有差別的。

該不該給孩子選擇二類疫苗，主要看孩子的體質狀況、家庭的經濟狀況和周圍的生活環境。

因為二類疫苗是自費的，有些價格比較貴，如7價或13價肺炎球菌結合疫苗，價格約高達800元。

如果家庭狀況比較拮据，孩子的身體狀況較好，周圍的生活環境和衛生環境也比較乾淨的話，家長沒有必要接種全部的二類疫苗，可以有選擇性的接種。

這六種二類疫苗，專家建議花錢也要打！

B型流感嗜血桿菌混合疫苗（Hib疫苗）

接種目的：預防肺炎、腦膜炎、中耳炎、心包炎等。

接種時間：2-6月齡嬰兒接種3劑，7-12月齡嬰兒接種2劑，1-5歲幼兒只需接種1劑

7價或13價或23價肺炎球菌疫苗

接種目的：預防肺炎。

肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統稱，會導致癱瘓、智力低下和耳聾等嚴重後遺症，甚至死亡。

在流感季節，流感繼發肺炎球菌感染是導致嚴重疾病甚至死亡的常見原因。

接種時間：2-6月齡接種4劑, 7-11月齡接種3劑, 12-23月齡接種2劑，2歲以上只需接種1劑

PS：7價或13價或23價肺炎球菌疫苗區別：

7價疫苗2014年在我國退出市場，13價疫苗2017年在我國上市。

13價肺炎疫苗是7價肺炎疫苗的升級版，覆蓋的血清型更多更廣。

13價為結合疫苗，對於2月齡以上的人群都可以產生免疫效果。

23價為多糖疫苗，2歲以下的兒童使用，免疫效果不理想，適用於2歲以上人群。

13價預防的是13個肺炎血清型的感染。

23價預防的是23個血清型的感染，這些血清型完全包括13價肺炎的所有血清型。

13價肺炎疫苗是目前中國最貴的疫苗，相對來說23價肺炎疫苗相對親民很多，國內的使用時間也較長。

孩子在兩歲以下接種13價疫苗，兩歲過後再接種23價疫苗。

如果已經過兩歲，不建議再接種13價疫苗，可以直接接種23價疫苗。

水痘疫苗

接種目的：預防水痘（接種水痘疫苗後5年內，70～90％的人可預防水痘的發生，95％的人可預防嚴重水痘的發生）

接種時間：12-15月齡進行第一次接種，4-6歲進行第二次接種。

流感疫苗

接種目的：預防流行性感冒，世界衛生組織每年會建議最流行的流感病毒，並建議有需要人士接種流感疫苗以減低感染和出現嚴重併發症的機會。

接種時間：建議每年都打，十月份開始接種效果最好，有效為一年。

3歲以內2劑，間隔28天。

3歲以上1劑。

口服輪狀病毒疫苗

接種目的：預防由輪狀病毒引起的病毒性腹瀉，要避免感染小兒秋冬季腹瀉，3歲以內的寶寶最好每年接種一次該疫苗。

接種時間：適用於6月齡到5歲的孩子。

6月齡到3歲以內，每年口服一次，3歲到5歲的孩子口服一次即可。

另外，每年九月到次年的一月是秋冬季腹瀉流行的季節，所以在每年的8—10月接種該疫苗預防效果更好。

手足口病疫苗

接種目的：預防由EV71腸道病毒引起的手足口病，有些手足口病情進展迅速，並發中樞神經系統疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤為嚴重。

接種時間：適用於6月齡到3歲的孩子，建議12月齡前完成接種程序，以便儘早發揮保護作用。

基礎免疫2劑次，間隔1個月。

疫苗的不良反應

孩子在接種疫苗後，多數沒有或僅有很輕的反應。

兒童打疫苗後出現低熱、針孔處紅腫和硬結等現象是正常的，一般在預防接種後24小時左右出現。

當兒童在離開醫院之後出現副作用，如出現接種部位腫大、接種一側的腋窩淋巴結腫大、發熱、頭痛、嘔吐等症狀，一定要去醫院處理。

一般接種完疫苗後需要在接種處休息觀察30分鐘，沒有問題後方可離開。

要適當休息，多喝水，注意保暖，儘量接種當天不洗澡，不要在24小時內泡澡、游泳。

在2-3天內，不要帶孩子長途旅行。

什麼樣的孩子不能注射疫苗

當然並不是所有的孩子都可以接種疫苗的，有以下情況的兒童需要注意，一般應不接種或暫緩接種疫苗：　　

1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種，等待病癒後方可進行接種；　　

2、體溫超過37.5℃，有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種，應查明病因治癒後再接種；　　

3、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種；　　

4、神經系統包括腦、發育不正常,有腦炎後遺症、癲癇病的小兒不宜接種；　　

5、嚴重營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種；　　

6、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜接種；　　

7、當孩子有腹瀉時，尤其是每天大便次數超過4次的患兒，須待恢復兩周後，才可服用脊灰疫苗；　　

8、最近注射過多價免疫球蛋白的小兒，6周內不應該接種麻疹疫苗；　　

9、感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種；　　

10、空腹飢餓時不宜預防接種。