新手爸媽的疑惑｜自費疫苗有哪些？有必要接種嗎？

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隨著知識的普及，現在很多寶爸寶媽知道，疫苗是孩子的保護傘，特別是我國人口眾多，人口流動性較大，不打疫苗相當於「裸奔」，是件很危險的事。

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但是……

給寶寶打疫苗的時候會發現，除了免費接種的部分，還有自費部分，傻傻分不清楚怎麼辦：

自費疫苗有沒有必要打？是花冤枉錢嗎？

自費疫苗安全嗎？

有時候打了疫苗發燒，好怕，能少打幾針就少打幾針吧……自費的就不打了……

今天，我們專門來講講自費疫苗的那些事兒！

哪些是自費疫苗？

疫苗分為兩類：

一類疫苗是免費的，國家免費提供接種，是國家規定必須接種的疫苗（孩子入園需要查驗）。

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比如B肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗（白喉、百日咳、破傷風）、麻腮風疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、風疹）、A肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。

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二類疫苗為自費疫苗，則不免費，需要家長自己決定是否花錢給寶寶打，遵循自願的原則。

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比如輪狀病毒活疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、23價肺炎球菌疫苗，Hib（b型流感嗜血桿菌）疫苗等。

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自費疫苗有必要接種嗎？

可能會有家長認為，自費疫苗既然不強制，就沒這個必要打，打了對寶寶身體不好。

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這個家長的觀點代表了大多數家長的想法。

實際上，一類和二類的區分不是以疫苗的接種效果和安全性來區分的，而是從行政上來劃分的，隨著國家經濟水平和醫療條件的提高，會有更多二類疫苗將會被納入一類疫苗的範疇。

從預防疾病的角度來說，自費疫苗和免費疫苗沒有差別，兩者都能預防疾病，因此多接種一種疫苗，孩子就多一份保護。

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專家推薦接種的自費疫苗有哪些？

需要提醒的是，每個寶寶身體狀況不同，家長應根據寶寶的體質來決定接種哪些自費疫苗。

根據我國的國情以及孩子的身體狀況，專家比較推薦接種以下幾類：

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1、肺炎球菌疫苗

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肺炎球菌是引起兒童上呼吸道感染、肺炎的主要原因之一。

據估計，我國每年約有3萬名5歲以下兒童死於各種肺炎球菌疾病，如重症肺炎、腦膜炎、敗血症、菌血症等。

因此對於肺炎球菌的預防重於治療，而接種疫苗是最經濟有效的預防手段。

目前，肺炎球菌疫苗分為兩種，13價肺炎球菌多糖結合疫苗，23價肺炎球菌多糖疫苗。

13價疫苗：2月齡起接種（實際是6周齡），最多4劑，最少1劑（大陸必須4劑，超過5月齡不接受）。

這是世界衛生組織最優推薦的疫苗之一。

目前很多地方容易出現供不應求的情況，容易缺貨，所以家長要安排好接種時間，提前和接種點預約。

23價疫苗用於2歲以上的兒童及成人。

2、輪狀病毒疫苗

狀病毒主要侵襲6個月～2歲的寶寶，寶寶感染後會出現發熱、嘔吐和嚴重的腹瀉等症狀。

目前最安全有效的預防輪狀病毒引起的腹瀉的手段就是：接種疫苗。

6個月-3歲的寶寶可在每年7-9月份接種一次。

因為是口服活疫苗，注意接種前後30分鐘不要喝過熱水或熱奶。

免疫功能低下的寶寶不適宜接種。

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3、b型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗

b型流感是嚴重的傳染性疾病，主要引起腦膜炎、肺炎，幾乎所有患者都是5歲以下兒童。

在歐美多國，Hib疫苗屬於一類疫苗。

Hib可以選擇聯合疫苗接種，如流腦-Hib聯合疫苗，百白破-Hib聯合疫苗（四聯疫苗），百白破-Hib-IPV聯合疫苗（五聯疫苗）。

接種聯合疫苗與單個打疫苗的免疫效果是一樣的，但接種次數少了很多，寶寶少遭罪，家長也免去奔波之苦，缺點是價格較高，家長可以根據情況自己做決定。

4、流感疫苗

去年12月到今年2月我國爆發了很厲害的流感，很多媽媽意識到，給孩子接種流感疫苗真的很重要。

流感的傳染性強、傳播速度快，主要通過飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播，典型的臨床症狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道症狀。

一般秋冬季節是其高發期，所引起的併發症和死亡現象非常嚴重。

患流感後發生併發症風險較高的人群①6～59月齡嬰幼兒，②≥60歲老人。

接種了流感疫苗並不是100%不會得流感，但接種後即使患流感，症狀也要比沒接種流感疫苗的人輕很多。

5、EV71（手足口病）疫苗

手足口病也是很嚴重的一種疾病。

手足口病最明顯的表現就是寶寶手掌心、腳掌心、口腔內（甚至口周）出現皰疹，通常伴有發燒，偶見部分寶寶伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。

少數患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症，個別重症患者病情進展快，易導致死亡。

接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡-5歲，一共接種2劑（間隔1月），儘量在12月齡前完成2劑次接種程序。

接種疫苗前後需要注意的問題

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接種了疫苗就一定不被傳染疾病？

疫苗雖可讓大多數人不被感染，但保護率並不能達到100%。

一些人由於免疫系統應答能力低下，可能導致接種後免疫失敗。

疫苗只能對特定病原體進行預防，比如流感疫苗等一般只對當年流行的病毒株有效。

因此，接種疫苗並非一勞永逸。

另外，疫苗也有一定的保護期，以B肝疫苗為例，B肝疫苗初次接種3針後，產生的保護性抗體(抗-hbs)水平隨時間的推移逐年下降，當檢測出抗-hbs水平低於有效濃度以下時，就必須再行複種。

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疫苗接種後有什麼注意事項嗎？

①接種注射疫苗後應當用棉簽按住針眼幾分鐘，不出血時方可拿開棉簽，不可揉搓接種部位；

②寶寶接種完疫苗以後不要馬上回家，要在接種醫院休息三十分鐘，觀察寶寶有沒有出現精神變化、呼吸情況變化和面色變化，如出現異常情況，要立刻找醫生診治。

③接種疫苗後，注意接種部位的清潔，防止局部感染。

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寶寶生病了可以接種疫苗嗎？

疫苗要在寶寶身體健康的情況下接種。

因為疫苗本身就是滅活、減毒的病菌，當寶寶本身就有不適時，接種疫苗後會導致反應更為強烈。

如果寶寶生病了，像是感冒、發燒這些，要等病癒後3-5天，寶寶精神食慾恢復正常後才能接種；如果寶寶腹瀉了，不能接種疫苗的同時，更不能接種口服疫苗，比如口服脊髓灰質炎疫苗、輪狀病毒疫苗等；如果是患有腎病或處在皮膚過敏期，要暫停疫苗接種。

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疫苗接種後身體出現不適怎麼辦？

接種疫苗後如果寶寶出現輕微發熱、食欲不振、煩躁、哭鬧的現象，不必擔心，這些反應一般1—3天內會自動消失。

最常見的就是發燒，接種處紅腫。

接種百白破疫苗後若接種部位出現硬結，熱敷即可幫助硬結消退。

但如果反應強烈且持續時間長，就應立刻帶寶寶去醫院就診。

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小編說：

其實，關於寶寶接種疫苗（一類疫苗、二類疫苗）的注意事項，可以查看寶寶的接種記錄本，一般在記錄本後幾頁都有介紹，並且每次接種前都做到心中有數，這樣才是負責任的爸媽哦！

防大於治！按時給寶寶接種疫苗是一件很重要的事，希望爸爸媽媽能重視起來，願孩子們都無病無憂快樂成長！

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