蚊蟲叮咬 謹防感染 有效預防 勝於治療

寫在前面：

總是說寶寶的生命力遠比我們想像的強大。

這裡我要說：寶寶遠比我們想像中脆弱，身心皆如此。

日常生活中，在大人看來微不足道的小事情引發的寶寶受傷、生病、甚至致命的事件屢屢出現。

跌落傷，食物過敏，用藥不良，睡覺姿勢不對、嗆水嗆奶引發的窒息，感染，蚊蟲叮咬，旅行途中的水土不服和高原反應…哪個不注意都可能導致無法承受的災難。

二寶這次由於蚊蟲叮咬引發的過敏、腫脹、水泡和繼發感染，著實讓我和爸爸品嘗了蚊蟲叮咬的危害。

吃一塹長一智，最近補了功課，把學習筆記寫在號里，希望引起像我一樣大條的爸爸媽媽們注意，預防勝於治療。

春季和夏季是蚊蟲叮咬致病的高發季節。

常見的致病昆蟲有：蚊、白蛉、跳蚤、臭蟲、蟎蟲、蠓、虱等。

對於免疫力低下的嬰幼兒而言，被蚊蟲叮一口後果常常比我們想像的嚴重。

首先，蚊蟲叮咬可能傳染病毒。

就拿蚊子來說，寨卡病毒、流行性乙腦、登革熱，以及瘧疾都可以通過蚊子傳播。

塞卡病毒由斑蚊傳播，對成年人危害性不高，但對孕婦的危害很大，可以通過母嬰傳播進入已成型的嬰兒體內，並影響嬰兒的大腦發育。

感染寨卡病毒患兒

流行性乙腦我們就比較熟悉了，我國是乙腦的傳統疫區，每年發病人數穩定在1000-2000例。

乙腦由三帶庫蚊等蚊子傳播。

東南亞和西太平洋地區多發，我國除東北青海西藏新疆外均有流行，農村高於城市。

臨床表現:發熱，腦炎表現為意識障礙、呼吸衰竭、抽搐等，可誘發死亡。

瘧疾由雌性按蚊傳播，多發地區為熱帶和亞熱帶尤其是非洲地區，我國雲南和海南地區可見，但較少。

臨床表現為寒顫、高熱 、大汗淋漓、 貧血， 甚至死亡。

登革熱由埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。

多發地區為東南亞和我國廣東廣西。

臨床表現為發熱、皮疹、出血等。

當然，每種疾病都有自己的流行區域，都有一定的流行時間，每種傳染病都有特定的傳播媒介。

而且，即使被攜帶了病原體的蚊子咬了，也有很大可能性不發病。

有可能病毒毒力較弱，數量較少，自身的免疫機制健全，或打過了疫苗，或者之前感染過此類疾病，體內已經有了保護性抗體……

以最危險的乙型腦炎為例，人體感染後，顯性與隱性感染之比為1:（300~2000），也就是說2000個人感染乙型腦炎病毒只有1個人發病。

然而，就此1/2000的機率，給患兒和家屬帶來的痛苦卻是100%的。

所以，爸爸媽媽還是要有效預防可能發生的蚊蟲叮咬，把機率降到最低。

除了這些可怕的傳染疾病外，被蚊蟲叮咬最直接的反應是皮膚症狀。

最普通的就是起個又紅又腫的大包，過幾天自愈。

嚴重時或合併過敏反應時，腫脹區域會很大，牽連整個肢體或面部，皮膚表面張力很高，由於寶寶皮膚較薄，紅腫處容易起水泡，破裂，如果沒有及時護理有可能繼發感染。

除了局部皮膚腫脹外，還有些寶寶被蚊蟲叮咬後，軀幹或四肢出現整片的點狀紅腫或紅斑，這就有可能是由昆蟲叮咬所發生的一種過敏反應—丘疹性尋麻疹。

對於皮膚症狀，通常的治療方法是：局部治療，可外用爐甘石洗劑和外用糖皮質激素乳膏。

合併感染可用抗生素，及時妥善處理傷口避免感染惡化。

那麼怎麼預防寶寶遭受蚊蟲叮咬呢？

戶外玩耍防護好

帶寶寶散步要避開蚊子多的場所。

白天最好選擇有樹陰、通風好的地方。

儘量少去或不去有青苔和草叢密集的潮濕處。

傍晚則找一塊空曠之地，儘量避開樹木、花壇和草地。

這次二寶被叮咬過敏感染很有可能是白天在動物園玩耍時發生的。

前些時候二寶很喜歡去動物園玩，每天都去。

動物園雖然是個遛娃好去處，但那裡的蚊子經常叮咬動物，攻擊性和毒性更變態些。

雖然不會每次都中招，但去的幾率大了，中招幾率自然小不了，所以寶寶小，還是儘量不要頻繁光顧動物園。

要注意個人衛生，保持寶寶肌膚的清潔，因為汗味也是蚊子喜歡的味道。

夏天洗澡最好少用花香味道的香皂。

一般來說，蚊子喜食花蜜露，使用帶花香味的物品後，被蚊子叮咬的機率會上升。

給寶寶穿淺色衣服。

大多種類的蚊子都喜歡停在黑色衣服上。

夜晚如在戶外呆的時間較長，最好穿薄薄透氣的長衫長褲，穿上襪子，紮好褲口，減少皮膚露在外面的面積，使用適量驅蚊液，避免被叮咬。

家中清潔驅蚊蟲

夏天經常要通風換氣，選擇好的紗窗尤為重要。

材料以玻璃絲和鋼絲為佳，塑料絲較差，容易脫絲。

注意紗窗的密封和伸縮，一定不能有大封，蚊子會鑽進來。

進出大門要迅速，避免蚊子趁機溜進來。

如果把好門窗關，可以做到一個夏天家裡基本無蚊。

在夏季蚊子最喜歡在積水處產卵，而蚊子幼蟲只能在水中生存。

為了杜絕蚊子在家中找到最佳的棲息地，必須勤倒積水，尤其是花盆、水池等等，對於易於潮濕的下水道也需要認真清理。

養點能驅蚊的花草。

包括：豬籠草、薄荷、萬壽菊、茉莉花、小番茄，但不要過度指望這些花草，畢竟天然植物的驅蚊能力都比較弱，只能起到輔助作用，蚊子沒那麼敏感。

防蚊產品的使用指南：

❶蚊帳

最樸實傳統的，物理無傷害的防蚊方法，簡單粗暴的隔絕蚊子方式。

不過建議6個月以下的嬰兒都是選擇用蚊帳來防蚊，儘量不使用化學防蚊方法。

❷驅蚊水

市面上的驅蚊水一般都是含有避蚊胺和驅蚊脂。

在國內，驅蚊液歸農業部監管，所以有農藥批准文號，標榜純天然萃取、不含避蚊胺的驅蚊產品，其有效成分往往是驅蚊酯。

而據美國疾病控制預防中心推薦的四種嬰幼兒適用驅蚊液常用成分還有另外兩種就是檸檬桉葉油（Oil of lemon eucalyptus），是美國CDC唯一推薦的天然植物來源的驅蚊產品，揮發性強，不持久；派卡瑞丁（Picarridin），比避蚊胺更溫和。

爸爸媽媽挑選適合自己寶寶的驅蚊水時要認真研究一下有效成分，儘量使用安全的，按量使用。

使用前先少量適用，看看寶寶是否過敏。

❸蚊香&蚊香液

蚊香是很傳統的驅蚊工具之一，驅蚊效果確實不錯。

但是，大多數蚊香的有效成分是除蟲菊中的除蟲菊酯，它的作用不是驅避蚊蟲，而是毒殺。

尤其是如果在密閉的空間中點燃蚊香，釋放出大量的甲醛與苯，對人體產生不可估量的影響。

相比之下，電熱蚊香液在密閉環境下比傳統蚊香要安全得多。

❹驅蚊貼、驅蚊手環

隨著近幾年驅蚊貼以及驅蚊手環的大熱，對於孩子來說是挺方便的，只需要貼在衣服上或者戴在手上即刻。

但是持續時間一般都是在4-6個小時，而且值得注意的是要看清楚其中的驅蚊成分是否會對孩子產生呼吸道刺激。

特別是年齡較小的孩子，大人一不注意孩子就會啃咬手環，也很頭疼。

記得大川小時候帶他去平谷玩，一不留神他把驅蚊貼放進嘴裡，然後出現了噁心的症狀，我和爸爸大夜裡摸黑開山路帶他去醫院檢查，還好沒有大問題。

現在想想滿頭都是斜杆。

如果寶寶被蚊蟲叮咬了怎麼辦？

第一步是止癢，緩解寶寶不適。

家裡應常備爐甘石洗劑，在叮咬處用洗劑擦洗；第二步，紗布用冰鹽水浸濕冷敷，緩解腫脹。

避免寶寶抓撓，如果皮膚已經出現創口，碘伏、康復新液消毒，隨時觀察感染情況，必要時就醫。

不要用花露水止癢。

有些花露水含酒精和避蚊胺成分，容易加重寶寶創口損傷。

如被其他昆蟲叮咬，叮咬處有刺，或昆蟲軀體，爸爸媽媽最好不要用指甲或鑷子把刺或蟲體夾出來，這樣容易吧毒液擠入體內。

條件允許可就醫處理，或者找個卡片，消毒後把刺或蟲體刮出。

如果寶寶出現發燒、呼吸困難、噁心、嘔吐、皮疹、心跳加速、眼部口部腫脹，或患處紅腫區域逐漸增大，則考慮有過敏反應，應立即就醫。

對於寶寶，大自然雖然魅力無窮，但也危機四伏，畢竟我們不是瘋狂原始人，希望寶寶們都能度過快樂健康的夏天！

往期回顧，二寶這次蚊蟲叮咬後的就醫經歷：

二寶看病記（一）新醫改後的第一次就診經歷

二寶看病記（二）劉姥姥進大觀園 私立醫院頭一遭

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