【喉嚨有痰咳不出來怎麼辦？注意警訊! 可能是身體這裡有問題 ...

臨床所見，這種喉嚨長期有#卡痰感，或者慢性咳嗽的原因，常是「鼻涕倒流」以及「#胃食道逆流」所引起的「#慢性咽喉炎」導致。

這兩種原因所造成的痰與咳嗽 ... 跳過內容 健康專欄 2021.12.30 【喉嚨有痰咳不出來怎麼辦？注意警訊!可能是身體這裡有問題】陳怡帆中醫師 你有沒有喉嚨有痰😷，或出現咳嗽症狀?一般人最常想到的原因是「感冒」，或者感冒所併發的「急性咽喉炎」或「氣管及支氣管炎」，若感染再往深處影響，則也有演變成肺炎的可能。

通常這種急性感冒，在正常沒有併發成肺炎的病程下，會在一兩週左右的時間，逐漸痊癒，則咳嗽與痰等症狀，應該也要隨著感冒痊癒而獲得緩解才是。

⚠你有注意這些症狀可能是一些警訊嗎?以下由#忠孝昌盛堂#陳怡帆中醫師來說分明。

有些患者會發現，有時喉嚨的卡痰或咳嗽症狀，居然可以超過三個月都不好，甚至有拖延到半年一年以上的，似乎演變成長期慣性狀態，而與急性感冒不太相同。

這種長期慣性的咳嗽，患者常描述，覺得喉嚨間一直有痰卡住，似乎難以咳出，卻也吞不下去，有時又像是有異物感，讓自己的喉嚨總是持續地不舒服，如果您有這樣的症狀可能要多留意。

臨床所見，這種喉嚨長期有#卡痰感，或者慢性咳嗽的原因，常是「鼻涕倒流」以及「#胃食道逆流」所引起的「#慢性咽喉炎」導致。

這兩種原因所造成的痰與咳嗽，又都容易在夜間睡眠時加重，因為人體平躺時的角度，本就容易讓鼻咽部的鼻涕倒流向喉嚨，也容易讓胃液及胃酸往食道的方向出現上逆。

所以治療慢性咳嗽，中醫除了考慮鼻咽部的問題外，也常會從脾胃著手，尤其當患者主訴「白天沒什麼咳，但晚上一躺下要睡覺時，就一直咳」的患者。

如果經過中醫問診、視診及觸診，最後判斷患者的胃酸問題才是主因，則添加調理脾胃運化的中藥，往往會比只單用止嗽化痰的中藥，來得更加有效。

此外，若是患者主訴清晨與晚上特別會咳，且持續了一段時間，尤其遇冬季早晚溫差大又更明顯時，則也必須考慮氣喘的可能性。

當中醫師一般遇到咳嗽患者🤧，除了詢問症狀與發作時間，也會關心患者的咳嗽是有痰或無痰，或者痰的顏色與性質如何。

通常痰白清稀者，較屬冷咳、濕咳，常見由於風寒引起，中藥治療原則，常宜溫肺化痰，祛風除濕。

相反地，若痰質黏稠，或有一點偏黃綠者，則較屬熱咳，常見由於鼻竇炎或感冒併發細菌感染而引起，中醫中藥治宜清熱宣肺，化痰止咳。

又若，當咳嗽是無痰的，或見痰量偏少極難咳出者，較屬燥咳，常是由於喉嚨及氣管過於乾燥，或者過度使用(如老師、或銷售人員需要說話機會很多)等引起，中醫中藥治療宜養陰潤燥，並適當地衛教病人，盡量降低過量使用喉嚨聲帶的頻率。

另外，坊間流傳已久，#蜂蜜水及#燉水梨對於止咳有效，其實並不全然正確，建議須先依據診斷，了解患者屬於何種狀況造成咳嗽，才能得知這個方法是否合適，不能一概而論。

一般來說，屬於乾咳、燥咳，或痰量偏少難出的咳，喝蜂蜜水或燉水梨，較有可能達到滋潤及緩解咳嗽的效果。

但反過來說，如果已經是痰量偏多的寒咳、冷咳，就不一定合適。

中醫對於咳嗽與痰的處理建議，除了中藥以外，也常納入#穴位按摩。

以下列舉常用數穴，可搭配來做日常保養、預防，或咳嗽發作時的症狀減輕之用，提醒大家，按摩時力道要適中，切勿用力過度。

➡膻中穴：位於胸部正中線、兩乳連線的中點，也是第四肋骨間隙的中間。

➡列缺穴：伸出大拇指與食指，兩手相交叉在虎口，則食指所到之處即是。

➡天突穴：位於頸前正中線上，鎖骨正中的凹陷處(喉嚨下方的凹陷)。

➡雲門穴：兩手插腰，左右鎖骨外側下方的三角凹陷處，為肺經脈絡之一。

➡合谷穴：位於虎口凹陷的位置，將拇指與食指併攏時，兩指掌骨間肌肉最凸起的地方。

其實除了藥物以外，日常保養更重飲食與環境。

不要過度食用生冷食品、對於甜食也要盡量忌口、炸、烤、辣等刺激食物也要適量，飲用咖啡及濃茶不宜過量，也要避免菸、酒，保持充足睡眠，作息正常，定期清潔環境與勤換床單、被單來杜絕過敏原，適當運動及走向戶外陽光來增強免疫力，都是「未病先防」，更能解除「痰與咳嗽警報」的最上之策。

上一頁上一篇【魚腥草功效7重點：抗病毒、喉嚨痛、消炎！怎麼泡才正確？那些人不適合？】許懿心中醫師 下一篇【年底聚餐多，火鍋燒烤不可少，怎麼吃較健康?】湯詠舜中醫師下一篇 健康專欄 【季節轉換天氣多變化，心血管疾病患者該如何保健?】許懿心中醫師 2022年6月16日 【月經來的不準時，你是血虛或血熱?中醫教你怎麼辨別】褚衍強中醫師 2022年6月9日 【中醫師教您~聰明過端午】張凱傑中醫師 2022年6月2日 【過度使用手腕易罹「#媽媽手」以及「#腕隧道症候群」，中醫分享階段性復健運動】張凱傑中醫師 2022年5月19日 【乾眼症、飛蚊症!用眼過度會不會有相關問題?】許懿心中醫師 2022年5月12日 網路掛號 昌盛堂 忠孝昌盛堂 看診進度查詢 昌盛堂 忠孝昌盛堂 Copyright©2019昌盛堂中醫診所本網站提供健康知識資訊，禁止任何網際網路服務業者轉錄網站資訊內容 院所介紹 最新消息 活動訊息 休診暨醫師請假公告 醫師介紹 門診時刻表 網路掛號 昌盛堂中醫診所 忠孝昌盛堂中醫診所 看診進度 健康專欄 活動集錦 聯絡我們