潰瘍性結腸炎飲食，急性期與日常保養這樣做 - 肚子與腦袋

潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病，我們可以透過飲食調整營養狀況及減緩急性症狀，本篇整理了潰瘍性結腸炎飲食在急性期與緩解期可以怎麼吃，希望可以有這類 ... Uncategorized 潰瘍性結腸炎飲食，急性期與日常保養這樣做 byGrace 2021年6月14日 writtenbyGrace 2021年6月14日 前陣子，在病房遇到一位20多歲的女生， 平時定期回診追蹤潰瘍性結腸炎的狀況， 不過最近因為腹瀉一個多禮拜沒有改善加上發燒的症狀才入院治療。

潰瘍性結腸炎是一個反覆復發及緩解的慢性疾病， 惱人的地方在急性期時，三不五時都要待在廁所，甚至失禁，嚴重影響生活作息。

急性發病期可以透過飲食幫助改善營養狀況及緩和症狀。

緩解期可以透過飲食保養來避免或減少潰瘍性結腸炎再復發。

這次整理了ESPEN臨床指引及潰瘍性結腸炎治療指引的部分內容，希望能提供有這類問題的你一些幫助。

內容目錄 認識潰瘍性結腸炎造成潰瘍性結腸炎的可能原因潰瘍性結腸炎會有什麼症狀潰瘍性結腸炎的併發症潰瘍性結腸炎飲食急性發作期的飲食調整攝取足夠的蛋白質(蛋白質1.2-1.5g/day)食慾不振可以選擇補充營養品貧血可以考慮補充鐵劑減少纖維攝取以減緩腹瀉狀況使用類固醇治療可以考慮補充鈣、維生素D輕至中度的潰瘍性結腸炎可以考慮使用益生菌緩解期的飲食保養均衡飲食益生菌幫助維持腸道健康魚油對於潰瘍性結腸炎沒有顯著幫助使用sulphasalazine或methotrexate等藥物可以考慮補充葉酸結語 認識潰瘍性結腸炎 潰瘍性結腸炎是一種發炎性腸道疾病，發生在大腸的位置， 通常由直腸或直腸延伸至結腸的黏膜層，連續性的慢性發炎。

台灣近年來的發生率及盛行率皆增加的趨勢。

以男性居多。

大多發生在15~30歲間。

造成潰瘍性結腸炎的可能原因 造成潰瘍性結腸炎的原因不明，推測可能與以下因素有關： 基因自體免疫病毒或細菌與腸黏膜上的免疫細胞交互作用環境因素 潰瘍性結腸炎會有什麼症狀 常見的症狀有： 噁心、厭食、嘔吐腹痛、腹瀉糞便帶血、黏液或膿液，直腸出血排便急迫感、大便失禁發燒貧血 潰瘍性結腸炎的併發症 嚴重的併發症可能需要外科介入，切除部分或全部大腸。

毒性巨結腸症腸穿孔大量出血癌症 潰瘍性結腸炎飲食 由於潰瘍性結腸炎發生位置在大腸，大部分的營養素吸收都在小腸完成了，營養不良的狀況相對少一點， 然而，大腸主要吸收電解質及水分，加上發炎狀態，以及治療藥物的使用， 可能造成影響一些營養素的代謝。

急性發作期的飲食調整 攝取足夠的蛋白質(蛋白質1.2-1.5g/day) 在急性發病期間，因應發炎狀況，蛋白質需求增加， 攝取足夠的蛋白質就顯得重要， 而飲食中，豆魚蛋肉類是我們食物中蛋白質的主要來源， 在三正餐中出現優質原型的豆製品、魚、兩隻腳或四隻腳的肉類， 比起集中一餐的蛋白質利用率更佳， 餐中間也可以補充蒸蛋、豆漿、豆花等蛋白質類點心。

倘若有肝腎功能異常或其他疾病，則依營養師或醫師建議量食用蛋白質份量。

食慾不振可以選擇補充營養品 食慾不佳情況下，可以適時補充均衡營養品， 商業配方營養品均不含乳糖， 所以不用擔心會有乳糖不耐的問題。

倘若有肝腎功能異常或其他疾病，可諮詢營養師或醫師是否需要使用特殊疾病配方。

貧血可以考慮補充鐵劑 潰瘍性結腸炎的慢性發炎，也可能會有貧血的狀況產生。

建議定期回診追蹤相關數值，必要時補充鐵劑。

減少纖維攝取以減緩腹瀉狀況 纖維是糞便內容之一， 減少纖維的攝取可以減少糞便體積， 幫助拉肚子的狀況緩和一些。

飲食中的纖維主要來自蔬菜類、水果及全榖雜糧類， 在腹瀉狀況比較嚴重的時候， 蔬菜的部分可以選擇過濾過蔬菜汁、嫩葉、瓜類的蔬菜、菇類為主；避免粗纖維、菜梗等。

水果的部分可以選擇過濾過的果汁、去皮去籽的水果、瓜類的水果等。

全榖雜糧可以選擇精緻過的白飯、白粥、白吐司、麵條等；避開全榖類、五穀、糙米、根莖類。

等腹瀉狀況改善，再漸進式增加纖維攝取，回到正常飲食。

使用類固醇治療可以考慮補充鈣、維生素D 若有長期使用類固醇治療，可能會影響骨質細胞及間接鈣質吸收代謝， 可以請醫師評估或監測血中的維生素D及血鈣， 必要時補充鈣片及維生素D，避免造成骨質流失。

輕至中度的潰瘍性結腸炎可以考慮使用益生菌 臨床指引中提及這兩項益生菌Lactobacillusreuteri或VSL#3， 在輕到中度的潰瘍性結腸炎可以考慮使用。

奇摩購物樂天市場 緩解期的飲食保養 均衡飲食 在緩解期，飲食不需要特別限制，採取均衡飲食即可。

每餐都有澱粉、蔬菜、豆魚肉蛋類， 餐間點心可以選擇水果或乳品類。

可以參考這篇均衡飲食，讓你吃出健康好氣色。

益生菌幫助維持腸道健康 跟急性期一樣，日常保養也可以使用VSL#3，幫助維持腸道菌群健康環境。

魚油對於潰瘍性結腸炎沒有顯著幫助 魚油在某些研究中有提及可以抗發炎的部分， 不過在針對潰瘍性結腸炎的臨床研究中顯示，補充魚油似乎沒有特別顯著的改善。

使用sulphasalazine或methotrexate等藥物可以考慮補充葉酸 若有使用sulphasalazine或methotrexate成分等藥物會影響到葉酸的代謝， 建議可以額外補充B群， 或是抽驗血中數值，跟醫師討論是否需做額外補充。

結語 潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病，就像糖尿病、高血壓一樣， 一樣要定期回診追蹤，按時服藥，均衡飲食。

如果有腹瀉次數增加、發燒及腹狡痛等，應盡快就醫。

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