你累了嗎？學著一個人好好吃飯，還給自己清爽的大腦

專心一個人吃頓飯，讓大腦好好喘息. 雖然說跟朋友一起聚餐小酌也可能有同樣的效果，但就現代人的互動模式，這種餐敘也 ... 0286文字分享友善列印繁|简0286科學傳播精神心理醫療健康你累了嗎？學著一個人好好吃飯，還給自己清爽的大腦異吐司想ToastyThoughts・2021/03/25・4002字・閱讀時間約8分鐘・SR值455・五年級＋追蹤文／異吐司想ToastyThoughts身為一個稱職(？)的台灣人，我相信應該大部分的人應該都是「喜歡」吃東西的。

看看我們到處都能買到東西吃的街頭巷尾，還有那個傳說中一言不合就會拿食物霸凌晚輩的外婆，「愛吃」這件事大概早就深深刻印在我們的集體無意識裡。

可惜的是，隨著現代生活節奏越來越快，「吃飯」這件事漸漸也失去了它原本可以帶來的附帶功能。

「吃飯」這件事漸漸也失去了它原本可以帶來的附帶功能。

圖／GIPHY認真回想一下，你上次「一個人好好吃一頓飯」是什麼時候的事了？不是酒酣耳熱的餐敘，也不是別有目的的應酬，就是自己一個人好好地、安安靜靜地吃一頓飯。

沒有任何東西打擾，就是一段只有你與食物的祥和時光。

有人說食物的美味程度，是取決於跟你一起用餐的對象。

跟能讓你心曠神怡的人坐在一起，再普通的粗茶淡飯也能吃得很香；相反的，就算是米其林三星的絕世美餚，也可能被不討喜的飯伴搞得索然無味。

然而，現在當我們一個人吃飯的時候，陪著一起的大多是手機或電腦，不管是在玩遊戲、看影片，甚至是繼續處理做不完的工作，總是會有事情確保我們不會「浪費」這段時間。

小時候這樣做肯定會被家裡人斥責，說這樣會「消化不良」，雖然並無其事，不過「好好吃一頓飯」這件事確實對我們大有好處，只是不一定是你想的那樣。

現在當我們一個人吃飯的時候，陪著一起的大多是手機或電腦，不管是在玩遊戲、看影片，甚至是繼續處理做不完的工作。

圖／Pexels不習慣空下腦袋吃飯？小心精神耗竭為什麼我們獨自吃飯時，總是會不由自主地想找東西來「打發時間」？這其實是因為「吃飯」這件事情對我們來說太過簡單，簡單到幾乎「不用想」的程度。

就如同我們閉著眼睛都能摸到自己鼻子，或是可以一邊想事情一邊刷牙，「把食物送進嘴裡」這個動作已經在日積月累的生活經驗中變成「本能」，完全依靠意識外的自動導航就能完成，沒有太多「意識」介入的空間。

你可能會「知道」自己在吃什麼，或是在叉揀舀時知道要刻意避開某些食物，但是你不需要監控每個動作，通常只需要「啊，我不要吃那個」身體就自發完成整個流程、把你要的東西送進嘴裡。

「把食物送進嘴裡」這個動作已經在日積月累的生活經驗中變成「本能」。

圖／Pexels也因為吃東西用不著特地去思考，我們的大腦就暫時「空」下來，沒有事做。

對於習慣讓大腦不斷處理資訊、保持運轉的現代人來說，這樣無所事事反而會引發類似戒斷症狀的不適應，令人下意識地想找事情做。

然而不管是使用3C產品或是邊吃邊處理工作，這樣透過外在刺激讓意識維持忙碌的作法，其實正是讓我們越來越容易精神耗竭的元兇。

問題的癥結點，就在於吃飯時讓腦袋「放空」其實是有意義的。

當我們在說「注意力」的時候，最先想到的往往會是「注意到外界」的某樣事物，例如進行到一半的工作、正在台上講課的老師，或甚至是某隻從你眼角餘光走過的貓。

這些「對外」(outward)的注意力是我們熟悉的日常認知功能，幫助我們每天順利與外界互動、完成工作，同時也是大腦額葉皮質正常運轉的證明。

但是我們其實還有另一種注意力，那就是「對內」(inward)的注意力，讓我們能夠掌握身體當下的各種生理以及情緒反應。

「對內」(inward)的注意力，讓我們能夠掌握身體當下的各種生理以及情緒反應。

圖／GIPHY你累了嗎？累到「以為自己不累」？如果說對外的注意力是平常用電腦時打開的各種程式與網頁，專門讓我們處理外來業務的工具，對內的注意力就是系統管理員，用來掌握自己的運轉狀況以及安全警訊。

對外與對內的注意力技術上來說是併行的，但是我們大腦分配的心理能量卻會依據當下情境而有所偏頗，特別是在網路世代每天海量的資訊狂潮中，對內注意力的配比自然會越來越低。

也因此，像吃飯、洗澡、走路甚至是搭車通勤這些難得的「發呆」時間，其實就是在回收對外注意力，給大腦重新開機、釋放記憶體的機會。

這時還用其他工作去填滿好不容易出現的空檔，不只會讓大腦無法良好休息，連「疲累的訊號」都接收不到。

我們大多都有過忙了一整天後，忽然在某個時刻意識到「自己其實很餓／很累」、「這裡痛那裡痛」，或是回家一碰到沙發就「連一根手指頭都動不了」的軟爛。

利用難得的「發呆」時間，回收對外注意力，給大腦重新開機、釋放記憶體的機會。

圖／GIPHY這些都不是突如其來的負面狀態（又不是踩到陷阱），而是整天不斷累積、卻因為注意力不曾回收而持續被忽略的「疲勞警報」一次湧現。

這個「以為自己不累」的錯覺會讓我們一不小心就把自己操過頭，使得身體長期處在沒有得到充分休息的勞累狀態，最終導致可怕的精神疲乏與各種心理、生理健康問題。

為什麼（正常）工作會安排1到1.5小時的午休？就是要把「1天工作8小時」切成「早上工作4小時」跟「下午工作4小時」，讓你有機會在中間稍微回點血、不要過度耗損珍貴的體力。

當然我知道許多工作場所沒有這麼友善，但至少這個制度的原意是這樣。

我知道有些人這時會想說：「可是事情就只差一點點了，我ㄍㄧㄥ一下再去休息不行嗎？」如果你剩下的工作只是一些機械式、重複性高的工作，那確實是無傷大雅；但要是你需要動腦，這樣的「再ㄍㄧㄥ一下」反而是在自找麻煩。

放空時刻給靈感與創意空間你或許聽過所謂的「浴中哲思」(showerthoughts)，就是那個讓阿基米德在泡澡時突然大叫「Eureka！」（我知道了）然後開始當眾裸奔的東西（咦）。

這並不是因為洗澡水有什麼神奇的魔力，而是因為在這個「放空」的時刻，我們開始回收過度集中在特定事物上的注意力，讓緊繃的神經得以紓緩、釋放出被佔用的記憶體。

持續投放對外注意力給同一件事，雖然能讓人「集中」，把所有心理能量都用在處理工作上；這同時也會限縮視野，使我們逐漸喪失「觸類旁通」的聯想能力。

「放空」的時刻，我們開始回收過度集中在特定事物上的注意力，使我們恢復「觸類旁通」的聯想能力。

圖／GIPHY說得直白一點，我們就像是被套上眼罩的賽馬，除了眼前的目標與腳下的道路之外什麼都看不到。

但是這樣的專注其實是與所謂的「創意」或「靈感」背道而馳，因為當我們只看得見框架內的事物，自然也就喪失了「跳出框架」的能力。

只有把那些被佔用的記憶體放出來，我們才會重新跟工作以外的世界接上線，讓看似毫無關聯的東西刺激出新的創意。

很多人在工作卡關時會想「出去走走」、「去抽根菸」、「去喝杯水」，這些小歇行為本身沒有問題，但是問題在於，很多時候我們並沒有「專心休息」。

如果你在休息時還掛念著工作，那只是把過度狹隘的注意力延續下去，消耗了時間卻又沒有讓大腦重新開機的效果。

前陣子很風行的「番茄鐘工作法」其實就是運用了類似的原理，除了有專心工作的時段，也有設定特定的休息時間。

透過有規律的專注與休息，讓大腦不會陷入過度緊繃的狀態，保持認知上的彈性。

而越是緊繃、越是被限縮的注意力，往往會需要更長的放空期才能舒緩。

這也是為什麼每天工作結束後的「晚餐」特別重要，因為這段時間的放空會是很明確的「休息」訊號，把佔用記憶體的分頁通通Alt+F4（關閉所有程式）掉，還給自己一個清爽的大腦。

每天工作結束後的「晚餐」特別重要，因為這段時間的放空會是很明確的「休息」訊號。

圖／Pexels專心一個人吃頓飯，讓大腦好好喘息雖然說跟朋友一起聚餐小酌也可能有同樣的效果，但就現代人的互動模式，這種餐敘也很容易就變成另一種認知勞動的場合，大家聽一個人吐苦水聽著聽著就開始關心對方、想對策。

這些社交活動雖然有它的好處，但如果你是真的想好好休息，還是學著跟自己一起吃飯吧。

因為這時候你不需要思考別的東西，只要「專心吃飯」就好。

去認真咀嚼、體會每一口食物的味道，並且感受它們進到你身體後化做養分的滋補。

記得同時把注意力從外界拉回到自己體內，去審視這段時間自己的身心狀況。

當注意力的焦點被拉回體內，很多你以為感受不到的小細節自然會出現在意識之海等著被捕捉。

有沒有地方不舒服？有沒有特別讓你煩悶的事？剛剛如果遇到爛人搞事，現在心情平復了嗎？就算不是午餐或晚餐，你也可以給自己安排點心時間，讓大腦有「暫停」的機會。

多花點時間把注意力放在自己身上，給吃飯時間它應得的尊重(？)，或許你就會是下一個大叫「Eureka！」的人呢。

不過現在裸奔是會被警察逮捕的，記得要穿衣服啊(？)參考資料Cirillo,F.(2006).Thepomodorotechnique(thepomodoro). AgileProcessesinSoftwareEngineeringand, 54(2),35.Farb,N.A.,Segal,Z.V.,&Anderson,A.K.(2013).Attentionalmodulationofprimaryinteroceptiveandexteroceptivecortices. Cerebralcortex, 23(1),114-126.Khalsa,S.S.,Adolphs,R.,Cameron,O.G.,Critchley,H.D.,Davenport,P.W.,Feinstein,J.S.,…&Zucker,N.(2018).Interoceptionandmentalhealth:aroadmap. BiologicalPsychiatry:CognitiveNeuroscienceandNeuroimaging, 3(6),501-513.Sze,J.A.,Gyurak,A.,Yuan,J.W.,&Levenson,R.W.(2010).Coherencebetweenemotionalexperienceandphysiology:doesbodyawarenesstraininghaveanimpact?. Emotion, 10(6),803. 國中生的科普素養閱讀平台:《科學生》，素養強化訓練今天就展開!相關標籤：大腦放空注意力生活節奏番茄鐘工作法熱門標籤：大麻量子力學CT值女科學家後遺症快篩時間文章難易度剛好太難所有討論 0登入與大家一起討論異吐司想ToastyThoughts22篇文章・ 119位粉絲＋追蹤最初是想用心理學剖析日常事物，一方面「一吐思想」，另一方面借用吐司百變百搭的形象，讓心理學成為無處不在的有趣事物。

基於本人雜食屬性，最後什麼都寫、什麼都分享。

歡迎至臉書搜尋「異吐司想」。

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力大無窮的她曾因為不小心抱得太用力，導致弟弟的肋骨不幸斷裂。

約兒的力量究竟要多大，才能靠抱抱折斷別人的肋骨呢？約兒的力量究竟有多大，才能靠抱抱折斷別人的肋骨呢？圖／IMDb肋骨雖然是保護軀幹內重要器官的鎧甲，但比起粗壯的大腿骨等等其實是相對容易發生骨折的區域。

除了一些激烈的競技運動可能會導致肋骨出事之外，CPR過程中的壓胸動作也有一定機率會造成胸骨或肋骨骨折。

這樣看來，單靠人力要把肋骨折斷好像並非不可能。

除了安妮亞需要擔心這個問題之外，清楚地知道「東西什麼時候會斷掉」也是許多工程師每天會遇到的挑戰。

然而這類實驗每做一次就要毀掉一塊材料，大多時候更完全沒有做實驗的可能（例如大型建築結構，或是無辜人類的肋骨）。

接下來我們便可以用一些簡單的估計，來探討人類肋骨究竟會不會在擁抱過程中意外斷裂。

安妮亞擔心跟媽媽抱抱時，肋骨可能會斷掉的這個問題。

圖／IMDb關心安妮亞的肋骨之前，我們先了解什麼是斷裂力學一般而言，固態材料受到外力時首先會產生正比於外力大小的彈性形變，外力停止之後便能恢復原狀。

硬度（Stiffness）描述的是彈性形變和外力的正比關係，也就是「外力=硬度*形變量」。

在相同的外力之下，硬度越大的材料形變越小。

外力大到某個程度時，會造成不可恢復的塑性形變，此時材料內部的微觀結構通常已經遭到破壞；外力再大一些便會造成巨觀的斷裂。

材料在斷裂前能承受的最大應力就是其強度（Strength）。

玻璃這類硬而脆的材料硬度大但強度小，也就是說它不容易形變，但應力一大就裂開；金屬類則通常有較好的強度和較大的彈性範圍，因此彈簧通常以金屬製成。

硬度跟強度是相關但獨立的概念，下面關於斷裂的討論會著重在強度的部分。

作為複雜的有機結構，骨骼的力學性質並不如上述的如此簡單。

骨骼遭受外力衝擊時可以透過局部的塑性形變來分散能量，使裂痕不易蔓延。

也就是說，是否骨折不只和力的大小有關，也和施力的速度有關。

瞬間的重擊會讓能量來不及耗散，材料因此更容易斷裂。

用吸管插手搖杯封膜時一定要快狠準便是這個道理，如果慢慢加壓只會讓塑膠封膜凹一個洞（也就是塑性形變），那不是因為力氣不夠，而是因為施力不夠快。

用吸管插手搖杯封膜，如果慢慢加壓只會讓塑膠封膜凹一個洞。

那不是因為力氣不夠，而是因為施力不夠快。

圖／Pexels但骨骼的塑性性質實在不好估計，所以先別管那麼多。

一般在實驗室中若要測量骨骼的斷裂強度，應該就是緩慢地對材料加壓直到斷裂，這樣才能獲得完整的「彈性─塑性─斷裂」過程的資料。

我們暫且假設內心溫柔的約兒擁抱親人的動作（相較於出拳攻擊）是緩慢的，只是力氣的高峰值出奇地大，所以肋骨在經歷了充分的塑性形變後才最終斷裂。

對於這類相對緩慢的擁抱，我們便可以安心地套用現有的一些測量數據。

一般人擁抱的力量和約兒有什麼不同？骨頭的部分接下來只要交給谷歌就可以了，那擁抱的力量該有多大呢？一般人抱的動作大概不會把雙臂交疊在一起，而是分別放在對方的肋骨上。

所以我們只要考慮一隻手的力氣就好，兩隻手就只是斷掉的肋骨數量乘以二而已。

如果健身房有一台以擁抱動作為發想的訓練器材，一般人用一隻手能拉起的槓片數量應該不多，可能最多十五公斤。

約兒提到她當時抱斷了弟弟的三根肋骨，意即兩隻手的力量差不多由三根肋骨扛起，也就是一根肋骨要承擔十公斤重的力。

換成物理學家用的單位，就是差不多100牛頓。

有這樣的姐姐，尤利還能順利活下來也絕非凡人。

圖／IMDb但是知道力的大小還不夠。

直覺會認為，較薄的材料比較容易折斷，同樣的材料在斷裂前能承受的力應該跟截面積呈正比。

換句話說，真正衡量斷裂強度的是單位截面積所受的力，也就是應力（壓力）的概念。

把一根肋骨的截面簡單當成一公分見方的正方形，壓力便等於：100牛頓/1公分2=106牛頓/公尺2=1百萬帕（最右邊的百萬帕是材料力學常用的應力單位。

）不過彎曲應力不只和截面積有關，還得考慮材料受力的整體結構。

肋骨下方的胸腔相對沒有什麼支撐力，所以肋骨比較像是一根兩端固定，中間懸空的橋樑，如下圖所示。

從日常經驗可以知道，這種結構中間懸空的部分L越長，或是厚度d越薄，彎曲的越嚴重。

肋骨下方的胸腔相對沒有什麼支撐力，所以肋骨比較像是一根兩端固定，中間懸空的橋樑。

圖／作者所以剛剛的應力還要再乘上一個長度對厚度的比值，才是肋骨在結構中承受的彎曲應力。

假設肋骨大約10公分長，最後的答案就是10百萬帕。

約兒有「全力」擁抱弟弟嗎？人類骨骼的彎曲強度取決於年齡、性別、個體發展差異等等，但是普遍的值落在100到200百萬帕的範圍，一比下來差了十倍以上。

雖然我們在計算中做了很多誇張的簡化，可是過程中不太可能有估計的失誤會讓最後結果差到十倍。

因此可以放心地說，一般人的擁抱不太可能將你的肋骨折斷。

可以放心地說，一般人的擁抱不太可能將你的肋骨折斷。

圖／IMDb根據維基百科上沒有來源的資料：「第1到3根肋骨斷裂前能承受大約180KG的重量，第4根到第9根相對脆弱些」。

這和我們的粗略估計大致相符，也就是每根肋骨10公斤重的擁抱力道距離肋骨骨折大約有十倍的差距。

不過別忘了，上面講的都是一般人的情況。

約兒可不是一般人。

想要對她的怪力有些概念，我們發現第十集躲避球大戰的特訓畫面中，約兒丟出的躲避球發出了明顯的音爆，表示她的球速至少來到音速340m/s。

一般人的躲避球速最快不過120km/h，也就是33m/s左右。

考慮到手臂長度差不多，手臂力量大致和球的動能成正比，也就是和球速平方成正比。

約兒的球速大約是常人的十倍，代表她的力量是驚人的百倍以上。

由此可知，約兒對親愛的弟弟已經相當手下留情了。

參考資料MartinGrigorAbrahamyan.(2017). OnthePhysicsoftheBoneFracture.InternationalJournalofClinicalandExperimentalMedicalSciences,3(36):74-77. https://www.researchgate.net/publication/321489340_On_the_Physics_of_the_Bone_Fracture 國中生的科普素養閱讀平台:《科學生》，素養強化訓練今天就展開!相關標籤：SPYXFAMILY力學擁抱間諜家家酒骨折骨頭熱門標籤：大麻量子力學CT值女科學家後遺症快篩時間文章難易度剛好太難所有討論 0登入與大家一起討論linjunJR28篇文章・ 437位粉絲＋追蹤清大理工男。

不喜歡算數學。

喜歡電影、龐克、和翻譯小說。

不知道該把科普當興趣還是專長，但總之先做再說。

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圖／memes.tw不過，已知用火是一回事，已知「何時」用火又是另一回事，雖然過去的學者們已從各種考古據點找到了部分線索，同時也有各種推論，但這對他們來說遠遠不夠！最近，來自以色列魏茲曼科學研究所（WeizmannInstituteofScience）的團隊採用了新的方法，透過AI的協助，找到了人類在80萬年用火的證據。

何時用火為什麼這麼重要？人類演化的重要節點！為什麼用火的時間點這麼重要？這就得先來說說人類演化過程中一個非常重要的假說——「烹飪假說」（cookinghypothesis），這種理論認為，得廚神者得天下（誤），180萬年前，當我們學會用火後，不僅可以保暖、照明、嚇跑虎視眈眈的野獸，還因此獲得了「烹飪」的能力。

可以用火做很多事情。

圖／GIPHY烹飪可不單單是為了滿足祖宗們的口腹之慾，肉類經過烹飪後，不僅可以消毒殺菌，還能有效改變食物結構、促進消化與吸收的效率。

如此一來，我們便能更快地獲得更多能量，而這些能量，就能拿來貢獻給大腦這個好東西，讓大腦功能UpUp！而這個時期，似乎也恰恰對應了巧人（Homohabilis）過渡到直立人（Homoerectus）的階段。

這假設聽起來挺合理的吧？唯一的缺點呢，就是咱們沒有證據啊！火這種東西燒完了就沒了，我們頂多可以從一些變色啦、焦痕啦這種肉眼可見的部分進行研究，而這種傳統方法能找到的用火證據通常不超過20萬年，只有很少部分可以追溯至50萬年前，而擁有這些證據的考古遺址，放眼全世界還不超過5個，想拿來支持假說，似乎還是缺了一點什麼。

請來AI幫忙！到底是如何進行分析？那既然眼睛不管用，就試試看用機器吧！魏茲曼科學研究所的FilipeNatalio、IdoAzuri和團隊想的方式是這樣的：用AI來判斷出土的文物到底有沒有經過火焰的考驗。

他們首先找來了一些古人類們常常拿來做成工具的燧石，然後呢……「來人啊！放火！」，被火烤過的燧石會產生一些不可逆的結構變化，而這正是要交給AI分析判斷的資料。

研究團隊嘗試了傳統的數據分析、機器學習等等方法，最終開發出了一個深度學習模型，讓AI能夠將材料分析到分子水平的精確程度，然後去學習燧石經過火烤的各種變化。

接下來，AI便能透過這個模型，去判斷真正出土的文物上頭，究竟有沒有被火燒過的痕跡。

分析大成功！在埃夫隆採石場找到火烤證據！模型建成了，接下來就是考驗功力的時刻了！研究團隊將目標訂在以色列加利利西部一處名叫「埃夫隆採石場」（EvronQuarry）的露天考古遺址。

這個遺址是以色力最古老的遺址之一，最初在1970年代中期被發掘，其中埋藏了大量80～100萬年前的動物化石和舊石器時代的工具。

埃夫隆採石場（EvronQuarry）位於以色列加利利西部沿海平原。

圖／參考資料1在過去，這個遺址中找不到任何肉眼可見的燃燒遺跡，但現在，我們有新工具啦！有了新的人工智慧，研究團隊分別在26件燧石工具上找到了燃燒的痕跡，有些甚至曾被加熱至高達600°C！不只如此，他們還分析了87個動物遺骸，結果發現，其中一頭大象的象牙上也出現了因為加熱所導致的結構變化。

在埃夫隆採石場中具有代表性的石器文物。

圖／參考資料1研究團隊對埃夫隆採石場中的動物遺骸進行分群分析。

圖／參考資料1雖然這些證據非常讓人興奮，但研究團隊也十分保守，認為現階段很難說這些火一定是人類生起來的（畢竟也是有可能天降雷火之類的），但由於出現燃燒痕跡的範圍跟人類活動的範圍高度重疊，所以這火呢，的確蠻有可能是人類所生的。

無論如何，這次的研究打破了學科的限制，結合了量子化學、人文考古等不同領域，開創出了新的技術與工具，為遺址研究帶來了截然不同的可能性，讓我們能夠看到那些原本肉眼不可見的部分，未來，若是應用在其他考古遺址中，或許也能帶來一些全新發現。

參考資料https://www.pnas.org/doi/full/10.1073/pnas.2123439119https://www.adventure-journal.com/2022/07/looks-like-humans-were-able-to-harness-fire-800000-years-ago/https://www.sciencedaily.com/releases/2022/06/220627100154.htm?fbclid=IwAR2sFx07jwnfZCFRWVuGNxXjMZ3ZtaA9vnayCsy35W4lySRhcCPPS3WgGk0https://pansci.asia/archives/336825https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/c000003/detail?ID=20e2604a-2b63-4b5e-ade0-6a4507bdf7a0 國中生的科普素養閱讀平台:《科學生》，素養強化訓練今天就展開!相關標籤：EvronQuarry埃夫隆採石場已知用火考古熱門標籤：大麻量子力學CT值女科學家後遺症快篩時間所有討論 0登入與大家一起討論PeggySha64篇文章・ 381位粉絲＋追蹤曾經是泛科的S編，來自可愛的教育系，是一位正努力成為科青的女子，永遠都想要知道更多新的事情，好奇心怎樣都不嫌多。

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「你是…」醫師回過頭，愣了一會兒才認出來，「哇！你變好多啊！」「是啊，我現在都吃得下，身體狀況好很多了。

」那是一位克隆氏症的病患，常常因為腹瀉、腹痛而住院，體重也減輕很多。

國立陽明交通大學附設醫院肝膽胃腸科林毅軒醫師分享，接受免疫抑制劑治療期間，他的白血球一度降到只剩100顆／ul，遠低於正常值，狀況不甚樂觀。

由於腸道有狹窄的狀況，建議手術治療，林毅軒醫師說，為了控制病情，當時有使用生物製劑治療，讓腸道更加穩定。

經過半年多，患者的體重回升了20公斤，整體狀況大幅改善，讓人非常開心！什麼是發炎性腸道疾病？發炎性腸道疾病是腸道處於慢性發炎的狀態，林毅軒醫師指出，可能是因為環境、感染而誘發身體免疫反應，使免疫系統攻擊自己的腸道組織，甚至全身器官，而造成一連串併發症。

發炎性腸道疾病大致分為兩大類，潰瘍性大腸炎以及克隆氏症。

林毅軒醫師解釋，潰瘍性大腸炎病患主要會有腹瀉、血便等狀況，可能因為裡急後重而坐立難安。

在腸道慢性發炎下，患者可能有貧血的情形，容易感到倦怠，恐影響學業、工作及生活品質。

克隆氏症可能對所有消化道造成影響，包括食道、胃、小腸、大腸等，林毅軒醫師說，克隆氏症會產生腹痛、腹瀉，並使吸收功能變差，導致體重減輕，由於整層腸壁發炎，病患可能出現瘻管、穿孔、腸道狹窄等嚴重併發症。

綜合評估發炎性腸道疾病的嚴重程度我們可以從病患的主觀症狀，包含腹瀉腹痛次數、嚴重程度，以及病患生活品質做評估。

林毅軒醫師說，從客觀的角度，可以抽血觀察發炎指數、檢驗糞便鈣衛蛋白（Fecalcalprotectin），另外也可藉由內視鏡，包含大腸鏡、小腸鏡以及膠囊內視鏡，觀察腸道黏膜紅腫、出血、潰瘍的分布範圍及嚴重程度。

除此之外，還能運用影像檢查，如小腸攝影、電腦斷層及核磁共振等，綜合各項資訊可以評估發炎性腸道的嚴重程度。

臨床上會依據主觀和客觀的證據，將發炎性腸道疾病分為輕度、中度、重度，林毅軒醫師解釋，如果以廚師做料理來比喻腸道的發炎程度，輕度是小火燉煮，中度到重度則是大火快炒。

輕度到中度發炎性腸道疾病可以使用傳統的5－ASA藥物、類固醇或免疫調節劑，把小火控制住。

林毅軒醫師說，若是中度到重度發炎性腸道疾病，使用傳統藥物可能緩不濟急，因此除了使用類固醇，也會盡快以生物製劑介入，減少月亮臉、水牛肩、免疫力下降等副作用的發生。

生物製劑屬於單株抗體藥物，作用機轉較精準，治療成效優於傳統藥物。

林毅軒醫師分析，若有皮膚、關節、眼睛等腸道外症狀，可以選擇抗腫瘤壞死因子製劑；若以腸道表現為主，可以使用淋巴球遷徙阻斷劑，因為專門作用於腸道，所以安全性較高，有較少感染風險、較少癌症風險。

「生物製劑能夠改善臨床症狀，有助達到腸道黏膜癒合，」林毅軒醫師說，「腸道黏膜癒合可以減少併發症的發生，降低後續需要手術治療的機會。

若是病患出現腸道狹窄需要開刀，使用生物製劑也可以讓腸道在手術前後維持在較穩定的狀態。

」發炎性腸道疾病的治療重點是腸道黏膜癒合經過治療後，腹瀉、血便等主觀症狀改善，表示發炎性腸道疾病逐漸受到控制，但不代表腸道沒有發炎反應，林毅軒醫師提醒，我們需要透過各種客觀證據來評估，包含抽血、糞便鈣衛蛋白、內視鏡檢查等。

「腸黏膜癒合」是治療發炎性腸道疾病時非常重要的目標，林毅軒醫師強調，在治療前我們會用大腸鏡、小腸鏡觀察腸道黏膜狀況，看看是否有紅腫、潰瘍；而在治療期間，更需要用內視鏡檢查，觀察腸道黏膜紅腫是否改善，黏膜的血管紋路是否明顯。

如果可以達到腸黏膜癒合，看起來跟一般人無異的狀態，可以減少嚴重併發症的發生，也是我們追求的目標。

持續接受治療，維持在腸道黏膜癒合的狀態，能夠減少病情反覆發作的機會，降低使用類固醇的機會，生活品質能獲得顯著改善，未來較不會因為嚴重併發症而開刀，罹患腸胃道腫瘤的風險也能夠下降。

貼心小提醒發炎性腸道疾病會讓人出現腹痛、腹瀉、血便、體重減輕等症狀，很容易被誤認為是腸胃炎，往往需要至腸胃科就診，進行完整的檢查，以免延誤治療時機。

經過治療，症狀改善後，患者仍要定期追蹤治療，林毅軒醫師叮嚀，發炎性腸道疾病的治療目標是腸黏膜癒合，保持腸黏膜癒合，能有較好的預後，對於課業、工作、生活品質都有正面的幫助！歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 CareOnline 喔加入照護線上LINE官方帳號，健康資訊不漏接 國中生的科普素養閱讀平台:《科學生》，素養強化訓練今天就展開!相關標籤：克隆氏症潰瘍性大腸炎發炎性腸道疾病腸道黏膜熱門標籤：大麻量子力學CT值女科學家後遺症快篩時間所有討論 1登入與大家一起討論#1fierycloud2022/07/19回覆自從疫情期間突然發覺，除了早期有納入一些腸胃症狀也是範圍內，以及其實相關介紹的可用受體，ACE2跟TMPRSS2，其實在小腸，都比在肺，表達多?就突然覺得，那，究竟目前常見的，比如說每周全國呼吸道病毒分離情形會關注的Adenovirus Parainfluenza HSV CMV RSV Influenza SARS-CoV-2，那些其實也能感染腸道等?有可能各種腸躁症之類的，其實是一堆不同的、其實很常見、也會感染腸道受體的、只是其他部位，比如說呼吸道更明顯的病原體的可能?https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/7113https://http://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/59272https://nidss.cdc.gov.tw/careonline300篇文章・ 249位粉絲＋追蹤台灣最大醫療入口網站RELATED相關文章認識發炎性腸道疾病，治療腸道黏膜癒合是關鍵！一見如故，其實是一「聞」如故？「氣味」相投有科學根據，原來我們會用嗅覺交朋友！無敵星星並非真的無敵！關鍵在於：有沒有接種疫苗國殤之後：集體哀慟的調適TRENDING熱門討論即時熱門認識發炎性腸道疾病，治療腸道黏膜癒合是關鍵！117小時前貓的痛，AI懂？——貓臉疼痛辨識技術11天前什麼是「可逆電轉氣儲能系統」？臺灣有機會發展嗎？21天前發電量增加25倍卻還是不夠用！再生能源是人類未來的救星嗎？──《牛津通識課｜再生能源：尋找未來新動能》11天前遲來的墮胎除罪：21世紀的澳大利亞新南威爾斯州65天前未知死，焉知生？從南美館《亞洲的地獄與幽魂》爭議看信仰的存在危機33天前一切都是時臣的錯？同情心讓你先把拳頭放下來──「私刑正義」的心理學22022/07/05如何選擇「基因交友軟體」？——影集《真愛基因》的現實22022/06/29繁简