常見用藥Q&A 作者：臺大醫院藥劑部陳昭廷藥師保健園地2016 ...

問題：, 我因為時常鼻塞、流鼻水、打噴嚏，醫生開口服抗組織胺藥（驅異樂）、類固醇鼻噴劑（艾敏釋鼻用噴液懸浮劑）及改善鼻塞的噴鼻液（醫鼻易噴鼻液）給我使用，噴鼻 ... ::: 無障礙網頁說明 台大醫院:::   最新消息 特別企劃 專題報導 保健園地 台大花絮 兒童專欄 前期內容     ::: 健康營養補給站－低鹽料理健康做 健康檢查前的準備 常見用藥Q&A 讀者Q&A 【優質安心守護】智慧用藥小百科     前期保健園地     常見用藥Q&A 內容下載:   問題： 我因為時常鼻塞、流鼻水、打噴嚏，醫生開口服抗組織胺藥（驅異樂）、類固醇鼻噴劑（艾敏釋鼻用噴液懸浮劑）及改善鼻塞的噴鼻液（醫鼻易噴鼻液）給我使用，噴鼻液噴了鼻塞的症狀就會改善，效果很好，請問我可以只用噴鼻液嗎？常用有沒有什麼副作用？為了方便攜帶，可不可以改用口服劑型呢？ 回覆： 鼻塞、流鼻水、打噴嚏時常發作會讓人走到哪都離不開衛生紙，會對生活的作息造成干擾，進而降低生活的品質。

如果病因是過敏性鼻炎所造成的，目前主要的藥物治療是類固醇鼻噴劑加上較不會引起睡意的口服抗組織胺藥物一起使用。

嚴重的鼻塞，醫生除了類固醇鼻噴劑外，可能會併用具有血管收縮作用的噴鼻液，來快速緩解鼻黏膜充血腫脹的情形。

這類製劑的治療期間通常不超過3天（可視為救急的藥物），長期使用於停藥後可能會引起反彈性鼻充血，造成嚴重鼻塞，一般不建議長期使用或單獨使用。

另外，如有心血管疾病、糖尿病、高血壓、攝護腺肥大或甲狀腺疾病的病史，鼻黏膜血管收縮的噴鼻液需經醫師評估後才能使用，千萬別擅自用藥。

類固醇鼻噴劑可以改善打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、鼻塞等症狀，是治療及預防過敏性鼻炎的主要用藥。

藥物經由鼻腔吸收，使用的劑量相對較口服類固醇來的低，進到全身血液循環的量也很低，通常不會引起全身性的副作用，是個安全的給藥方式。

由於類固醇鼻噴劑的最大療效通常在使用後數天才會出現，千萬不要以為藥效不佳而停止使用。

遵循醫師指示規律噴藥，另外噴藥前將鼻涕擤乾淨，才能發揮最佳的藥效，減低鼻塞再度發生的機率。

提問者雖然沒有每日使用改善鼻塞的噴鼻液，但還是不建議經常性使用。

根本之道在於「規律地」使用口服抗組織胺及類固醇鼻噴劑。

只要提高醫囑的配合度，鼻塞機率降低了，對於鼻黏膜血管收縮劑的依賴程度自然可以大大減少。

如果鼻塞的頻率一年到頭常常發生，可能是屬於常年性過敏性鼻炎，造成的原因可能是塵蟎、黴菌、寵物的皮屑或是工作場所的過敏物質，預防之道在於清除或遠離過敏原、多運動、規律生活，方能讓鼻子保持通暢無阻。

參考文獻 SeidmanMD,GurgelRK,LinSY,etal.Clinicalpracticeguideline:Allergicrhinitis.OtolaryngolHeadNeckSurg2015;152:S1. DeShazo,R.D.,Kemp,S.F.,(2016).Pharmacotherapyofallergicrhinitis.In:T.W.Post,J.Corren&A.M.Feldweg(Ed),UpToDate,Availablefromhttp://www.uptodate.com/contents/allergic-rhinitis-seasonal-allergies-beyond-the-basics       藥劑部藥師　陳昭廷     網頁分享：             ::: 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

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