【專欄】注意男性更年期信號-睡眠、情緒及性功能障礙

改善男性更年期不適，可參考幾個建議：首先，了解自己進入另一個階段的開始，調整好體能狀態及心理準備。

試著透過「認知—行為改變」減壓：(1)列出壓力「明細」(2)盡量避開 ... 董氏基金會-老年憂鬱防治Elderlydepressionprevention youtubefb 首頁 最新消息 最新消息 活動消息 相關文章 得獎作品 關於我們 董氏基金會心理衛生中心 信義公益基金會 老年憂鬱 老年憂鬱？ 主要成因 和成人憂鬱不同 主要症狀 治療方式 與疾病的關聯 現況與調查 老年憂鬱專欄 如何改善 接受醫療協助 適當運動 補充營養 心理治療 過來人怎麼說 傾聽與陪伴 傾聽與陪伴的重要 可以陪伴的層面 老化體驗課程 相關資源 北部 桃竹苗 中部 南部 東部 外島 國內相關團體 國外相關團體 線上篩檢 台灣人憂鬱量表 最新消息 最新消息 活動消息 相關文章 得獎作品 相關資源 老年專欄 求助資源 線上篩檢 董氏基金會心理衛生中心 首頁最新消息相關文章【專欄】注意男性更年期信號-睡眠、情緒及性功能障礙 【專欄】注意男性更年期信號-睡眠、情緒及性功能障礙   62歲的吳先生，已婚，是企業負責人。

抱怨近四年來，每年皆有數次「症狀」發作。

因為工作關係，他必須經常出國洽商。

四年前一次返國後，因時差調整較不順利，開始出現失眠，就醫後依醫師指示服用安眠鎮定藥物。

幾年下來，逐漸對藥物產生依賴及耐受性，原先的劑量已無法改善失眠症狀。

   他經常晚餐過後感到從耳根、臉上到脖子有發熱及發漲的不舒服感，加上失眠嚴重，出現焦慮、煩躁不安、沒耐心、易發脾氣等情形。

過去依然可以「性」致勃勃，近年來卻是提不起勁、甚至欲振乏力。

   經檢查後發現吳先生的總體睪固酮與游離睪固酮均偏低，動情素(LH)與促濾泡成熟激素(FSH)上升，泌乳素(prolactin)與攝護腺特異抗原(PSA)正常。

此外，根據病史及男性老化症狀量表篩檢，有性功能障礙及明顯身心症狀。

依照ISSM(國際男性老化研究醫學會)的認定標準，推測吳先生進入「男性更年期」。

   一般男性到了四、五十歲後，雄性激素機能逐漸衰退，特別是睪固酮的分泌減少。

因體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心不適，稱為「男性更年期」。

由於男性不存在「停經」的信號，臨床上不易確定其發生及過程。

一般來說，男性更年期比女性晚十年發生。

每個人在更年期時有不同的表現：有些人發生荷爾蒙下降的現象，卻沒有明顯的症狀；有些人出現惱人的更年期困擾，但仍保有正常分泌的雄性激素。

約30%的40-70歲男性會出現更年期的臨床症狀：情緒不穩定、沮喪、憂鬱、熱潮紅、心悸、盜汗、性慾降低、性功能障礙、缺乏活力、易倦怠、失眠、記憶力及注意力下降、上半身脂肪增加、肌肉鬆弛、張力降低等。

   睡眠與情緒障礙經常是男性更年期主要的精神併發症，性功能障礙則是最常在泌尿科門診裡提到的抱怨。

研究顯示，40%至70%主訴有更年期困擾的男性同時具有明顯憂鬱症狀；某些合併有賀爾蒙不足的憂鬱男性，在憂鬱症狀改善之後，男性荷爾蒙也隨之上升。

臨床上，精神疾病與更年期的情緒困擾不易區分，須依賴主觀的症狀描訴、客觀的心理衡量，加上各種檢查才能確定「男性更年期」的診斷。

   改善男性更年期不適，可參考幾個建議：首先，了解自己進入另一個階段的開始，調整好體能狀態及心理準備。

試著透過「認知—行為改變」減壓：(1)列出壓力「明細」(2)盡量避開會對自己造成壓力的人物與狀況並建立適當紓壓習慣(3)透過與他人聊天與分享釐清問題，找出解決方法。

保持規律運動及健康的飲食，若真出現更年期症狀，尋求專業協助，必要時接受有效的藥物治療，或考慮補充男性荷爾蒙的治療。

    (撰文/基隆長庚醫院精神科陳景彥主治醫師)   本專欄由董氏基金會與信義公益基金會共同合作，欲知道更多憂鬱防治相關資訊，請上https://goo.gl/Fa2u3g 爽報連結 http://sharpdaily.tw/ 回上一頁 您的身份是？ 一般使用者 看老年憂鬱相關資訊 照顧者 看照顧者的相關資訊 銀髮族 銀髮族該知道的事 網站地圖 最新消息 最新消息 活動消息 相關文章 得獎作品 關於我們 董氏基金會心理衛生中心 信義公益基金會 老年憂鬱 老年憂鬱？ 主要成因 和成人憂鬱不同 主要症狀 治療方式 與疾病的關聯 現況與調查 老年憂鬱專欄 如何改善 接受醫療協助 適當運動 補充營養 心理治療 過來人怎麼說 傾聽與陪伴 傾聽與陪伴的重要 可以陪伴的層面 老化體驗課程 相關資源 北部 桃竹苗 中部 南部 東部 外島 國內相關團體 國外相關團體 線上篩檢 董氏基金會信義公益基金會 本網站建置源於信義公益基金會與董氏基金會合作之老年憂鬱防治計畫 版權所有　財團法人董氏基金會　網站瀏覽人數：131,959人　網頁設計byCSIDEA