失眠於生物心理心靈社會面向之壓力-資源/調適模型圖的考量
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長期失眠,若沒有適當的治療,亦易產生精神方面的疾病及心血管疾病,因此是值得我們去探討的問題。
Spielman等曾對失眠因子提出3P理論,其內容為:1.前置 ...
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首頁臺灣期刊醫學台灣家庭醫學雜誌201406 (24:2期)
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篇名
失眠於生物心理心靈社會面向之壓力-資源/調適模型圖的考量
並列篇名
Stress-Resource/CopingModelDiagramforInsomniaUsingBiopsychospiritosocialAspects
作者
蔡崇煌、林哲鈺、黃素雲、王俊堯、李孟智
中文摘要
失眠是相當常見的睡眠主觀症狀之一,其會困擾患者的生活品質,甚至引起失能而影響工作。
長期失眠,若沒有適當的治療,亦易產生精神方面的疾病及心血管疾病,因此是值得我們去探討的問題。
Spielman等曾對失眠因子提出3P理論,其內容為:1.前置因子,即容易產生失眠的個人特質、2.誘發因子,導致失眠開始發生的事件及3.持續因子,讓失眠長時間維持下去的因素等,其歸類方式清楚明瞭,前2者分別相當於生物心理及社會因素,最後者相當於對事件的處置或調適策略,以上可由蔡氏等提出之生物心理心靈社會面向於疾病之壓力-資源/調適(SR/C)模型圖做解釋。
以SR/C模型圖思考,分類更直覺易懂,其強調壓力與資源要一併考量,並將其融入了太極陰陽圖及健康輪的概念,加入動態平衡的蹺蹺板支點概念表示調適策略,使解釋及應用範圍更廣,亦適用於住院醫師的全人醫療教學。
英文摘要
Insomnia,oneofthemostcommonsubjectivesleepsymptoms,notonlydisturbsthequalityofpatients’lifebutmayevenleadtodisability.Long-terminsomniawithoutappropriatetreatmentisespeciallypronetocausementaldisordersandcardiovasculardiseases.Allthesemakeinsomniaadisorderworthin-depthexploration.Spielmanetal.introducedtheeasy-to-understandandnowclassic3Pmodelofinsomniaidentifyingthefollowingthreegroupsoffactors:1.Predisposingfactors(personaltraitsraisingsusceptibilitytoinsomnia);2.Precipitatingfactors(eventscausinginsomnia);and3.Perpetuatingfactors(factorsmaintainingorevenexacerbatinginsomnia).ThefirsttwoP’sareequivalenttobiopsychosocial(BPS)factors,andthelastonetocopingstrategy.Inordertoaccentuatetheneedforsimultaneousconsiderationofbothstressandresource,thestudyproposestoimprovethe3Pmodelofinsomniabyusingthestress-resource/coping(SR/C)modeldiagramthatexaminesthebiopsychospiritosocial(BPSS,anextensionofBPSwiththeadditionofspirituality)aspectsofanillness.TheconceptsofTaiChiYinYangandhealthwheelhavealsobeenintegratedintotheproposedapproach,togetherwithuseofthedynamicseesawfulcrumtorepresentcopingstrategies.Comparedtothe3Pmodel,theSR/Cmodeldiagramcanbeexpectedtorendertheclassificationmoreintuitiveandeasilyunderstandableaswellastoexpandtherangeofitsapplications,includingforteachingresidentsinholisticmedicine.
起訖頁
049-061
關鍵詞
生物心理社會、健康輪、睡眠、心靈、太極、biopsychosocial、healthwheel、sleep、spirituality、TaiChi
刊名
台灣家庭醫學雜誌
期數
201406 (24:2期)
出版單位
台灣家庭醫學醫學會
DOI
10.3966/168232812014062402001 複製DOI
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