體液補給(fluid supply) - 小小整理網站Smallcollation

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二、輸液量 第一個24小時: (1)成人:brooke計算法:(1.5 × 體重× 燒傷百分比ml之乳酸林格式液(電解質electrolyte)+ 0.5 × 體重 ×燒傷百分比ml(血漿、蛋白質colloid) ... 首頁(Home) 醫學(medicine) 人體組成物質(componentsofhuman) 全身性概論(非個別系統)(Introductiontobody) 神經系統(nervoussystem) 循環系統(circulatorysystem) 消化系統(digestivesystem) 內分泌系統(endocrinesystem) 表皮系統(epidermissystem) 免疫系統(Immunesystem) 骨骼系統(skeletalsystem) 肌肉系統(muscularsystem) 呼吸系統(respiratorysystem) 生殖系統(reproductivesystem) 泌尿系統(urinarysystem) 法律(law) 憲法(Constitution) 行政法(Administrativelaw) 民法(CivilLaw) 民事訴訟法(Civilprocedure) 刑法(Criminallaw) 刑事訴訟法(CriminalProcedure) 公司法(CompaniesLaw) 票據法(NegotiableInstrumentsAct) 證券交易法(SecuritiesandExchangeAct) 國際公法(Publicinternationallaw) 法學英文(LegalEnglish) 語言(Language) 德文(German) 日文(Japanese) 英文(English) 藥學(pharmacy) 遊戲(Games) 交通模擬(Simutrans) Superstarracing 世紀帝國2-征服者入侵(AgeofEmpiresII:TheConquerors) 會計(Accounting) 資產(Assets) 費用(Expenses) 負債(Liabilities) 業主權益(Owners'equity) 收入(Revenue) 實驗(experiment) 地理(Geography) 空白地圖(Blankmap) 氣候圖(Climograph) GIS地圖(GISmap) 疾病(disease) 全站介紹Introduction 體液補給(fluidsupply) 一、體液補給(fluidsupply)分期 1.休克期(shockstage)1—2days:病人呈現休克現象,因為灼傷造成水分流失過多 2.保水階段(waterretentionstage)3—4days:休克後,水分補給過多造成waterretention 3.利尿階段(diureticstage)5—6days:體內水分過多,造成腦下垂體抑制分泌ADH,引發尿崩 二、輸液量 第一個24小時: (1)成人:brooke計算法:(1.5×體重×燒傷百分比ml之乳酸林格式液(電解質electrolyte)+0.5× 體重 ×燒傷百分比ml(血漿、蛋白質colloid) +2000ml(葡萄糖(glucose))(前8小時輸入總量的一半,後16小時輸另一半) parkland計算法:4×體重×燒傷百分比ml之乳酸林格式液(前8小時輸入總量的一半,後16小時輸另一半) (2)小孩:(三十公斤以下) a.快速估算: ─3ml/kg/%TBSA+維持量的乳酸林格式液 b.正確計算應依據體表面積(維持量)及受傷面積(額外量) ─2000ml/m2totalbodysurface+5000ml/m2burnedarea (3)前8小時輸入總量的一半,後16小時輸另一半。

(4)頭24小時內原則上不給含蛋白膠質的輸液,但大面積燒燙傷(>50%TBSA)的幼兒可考慮在受傷後16小時起給膠質輸液。

第二個24小時: (1)以葡萄糖液(D5W)維持適量的尿量。

(2)補充蛋白膠質(新鮮冷凍血漿或白蛋白輸液),以維持血漿中的白蛋白濃度高於3gm/dl。

後續的體液治療: 三至五日間為利尿期,要減少輸液量以減輕心臟負擔 Brooke ModifiedBrooke Parkland Monafo Evans 第一天 膠 質 0.5毫升/公斤/%燒傷面積 無 無 無 1毫升/公斤/%燒傷面積 晶 質 林格氏液1.5毫升/公斤/%燒傷面積 同左 成人:2.0 小孩:3.0 同左 4.0 250毫當量鈉 150毫當量 乳酸 100毫當量 氯 滴定至尿液產生 林格氏液 1.0 5% 葡 萄 糖 2000毫升/平方公尺 無 無 經口隨意 攝取水份 2000毫升/平方公尺 尿 液 0-50毫升/小時(成人) 30-50毫升/小時(成人) 1毫升/公斤/小時(小孩) 50-70毫升/小時(成人) 30-50毫升/小時(成人) 30-50毫升/小時(成人) 輸 液 速 度 前8小時: 1/2全量 次8小時:1/4全量 後8小時:1/4全量 同Brooke 同Brooke 同速率 同Brooke 體 積 計 算 同Evans 同Parkland 計算全部燒傷面積 滴定至尿液產生,非用燒傷面積計算 <50%全部體表面積以燒傷面積計 >50%全部體表面積以50%體表面積計 第二天 膠 質 0.25毫升/公斤/%燒傷面積 0.3-0.5毫升/公斤/%燒傷面積 700-2000毫升以維持所需尿量調整 0.5毫升/公斤/%燒傷面積 晶 質 林格氏液0.5毫升/公斤/%燒傷面積 無 無 林格氏液0.5毫升/公斤/%燒傷面積 5% 葡 萄 糖 1500-2000毫升 足夠維持尿量 足夠維持尿量 1500-2000毫升 資料來源:中華民國兒童燙傷基金會 ▼表皮(epidermis) 顯示/隱藏(show/hide) 標籤: 皮膚(skin), 表皮(epidermis) 以電子郵件傳送這篇文章BlogThis!分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest 1意見: JohnYu2020年7月20日下午2:33整理的很清楚感謝回覆刪除回覆回覆新增留言載入更多… 訂閱: 張貼留言(Atom) 全站搜尋Searchoursite 文章分類(Category) ●生物化學(Biochemistry)●●胺基酸(Aminoacid)●●●胺基酸應用(Aminoacidapplication)●●蛋白質(Protein)●●酵素(Enzyme)●●醣(Carbohydrate)●●脂肪(Lipid)●●維生素(Vitamin)●●遺傳物質(Geneticmaterial)●●生物發育(Biologicaldevelopment)●●代謝(Metabolism)●●●有機物代謝(Organicmattermetabolism)●●●身體能量(Bodyenergy)●●個體與變化(Bodyandchanges)●●死亡(Death)●●循環(Circulation)●●●血液(Blood)●●●血管(Bloodvessel)●●●心臟(Heart)●●●循環系統檢查(Circulationexam)●●神經(Nerve)●●●神經組織(Nervetissue)●●●訊息傳遞路徑(Neuropathway)●●●腦(Brain)●●●脊髓(Spinecord)●●●自主神經系統(Autonomicnervoussystem)●●●神經傳導(Nerveconduction)●●●感覺(Sensory)●●●記憶(Memory)●●●神經損傷(Nerveinjury)●●●神經診斷工具(Neurologicaldiagnostictool)●●●身心科(MentalHealth)●●●睡眠(Sleep)●●●心理學(Psychology)●●●情緒管理(EmotionsManagement)●●呼吸(Respiration)●●●呼吸系統發育(Respiratorysystemdevelopment)●●●呼吸道(Respiratorytract)●●●呼吸運動(Respiratorymovement)●●●臨床呼吸(Clinicalrepiration)●●消化(Digestion)●●●腸道胚胎學(Intestinalembryology)●●●消化道(Digestivetract)●●生殖(Reproduction)●●●發育(Developraent)●●●懷孕(Pregnancy)●●●生殖器官(Reproductiveorgan)●●●女性生殖週期(Femalereproductivecycle)●●●臨床生殖(Clinicalreproduction)●●●演化論(EvolutionTheory)●●泌尿(Urinary)●●●泌尿系統發育(Urinarysystemdevelopment)●●●泌尿器官(Urinaryorgan)●●●腎臟生理(RenalPhysiology)●●表皮(epidermis)●●●皮膚檢查治療(Skinexamandtreatment)●●骨骼(Skeleton)●●●骨骼各論(Skeletalmonograph)●●●關節(Joint)●●●韌帶(Ligament)●●肌肉(Muscle)●●●骨骼肌(Skeletalmuscle)●●●人體肌肉(Humanmuscle)●●●平滑肌(Smoothmuscle)●●●心肌(Cardiacmuscle)●內分泌(Endocrine)●●腺體(Gland)●●內分泌檢測(Endocrineexam)●●免疫(Immune)●●●感染的控制(Thecontrolofinfection)●●●免疫機制(Immunemechanism)●●●免疫系統(Immunitysystem)●●●周邊免疫(Peripheralimmune)●●●免疫疾病(Immunedisease)●●●發炎與過敏(HypersensitivityandInflammation)●●微生物(Microorganism)●●●細菌(Bacteria)●●●披衣菌(Chlamydia)●●●黴菌(Mold)●●●病毒(Virus)●●●寄生蟲(Parasites)●病理學(Pathology)●●細胞(Cell)●●●細胞間連結(ntercellularjunction)●●組織(Tissue)●生物統計學(Biostatistics)●營養學(Nutrition)●語言(Language)●●德文(German)●●日文(Japanese)●●英文(English)●法律(Law)●●憲法(Constitution)●●行政法(Administrativelaw)●●民法(CivilLaw)●●民事訴訟法(Civilprocedure)●●刑法(Criminallaw)●●刑事訴訟法(CriminalProcedure)●●公司法(CompaniesLaw)●●票據法(NegotiableInstrumentsAct)●●證券交易法(SecuritiesandExchangeAct)●●法學英文(LegalEnglish)●●國際公法(Publicinternationallaw)●地理(Geography)●●空白地圖(Blankmap)●●氣候圖(Climograph)●●GIS地圖(GISmap)●政治學(Politics)●社會學(Sociology)●會計學(Accounting)●●資產(Assets)●●費用(Expenses)●●負債(Liabilities)●●業主權益(Owners'equity)●●收入(Revenue)●航太科技(Aerospace)●物理(physics)●●一般物理(generalphysics)●●X光(Xray)●化學(chemistry)●實驗(Experiment)●●顯微鏡(Microscope)●遊戲(Game)●●交通模擬(Simutrans)●●Superstarracing●●世紀帝國2(AgeofEmpiresII)●站務統計(VisitorStatistics) sideRWD2   總瀏覽量 最近7天瀏覽量 RevolverMap TOP



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