妊娠糖尿病．維持血糖最要緊 - 媽媽寶寶

顧名思義，「妊娠糖尿病」是指懷孕前不曾罹患過糖尿病，而在懷孕期間才出現的血糖異常症狀。

不過，與一般慢性糖尿病不同的是，多數有妊娠糖尿病孕婦，生產 ... HOME> 孕產百科> 孕期須知> 妊娠糖尿病．維持血糖最要緊 妊娠糖尿病．維持血糖最要緊 2022/01/29 妊娠糖尿病 血糖 胰島素 孕期須知 (2022.01更新)「妊娠糖尿病」是孕婦容易罹患的疾病之一，症狀可大可小；然而，一旦體內血糖值失控，勢必會危害母胎健康。

因此，定期產檢、維持均衡飲食和運動習慣、產後追蹤，都有助於減少此疾病所造成的傷害。

顧名思義，「妊娠糖尿病」是指懷孕前不曾罹患過糖尿病，而在懷孕期間才出現的血糖異常症狀。

不過，與一般慢性糖尿病不同的是，多數有妊娠糖尿病孕婦，生產後會恢復正常的血糖值。

臺安醫院婦產科主治醫師周佳謙表示，妊娠糖尿病是孕期常見的併發症之一。

曾有醫學研究統計，台灣孕婦的妊娠糖尿病罹患率約為3.2～7.4％左右。

主因：胰島素異常 引發糖尿病的原因，來自於「胰島素」異常問題，如：胰臟沒辦法製造出充足的胰島素或細胞無法對胰島素產生反應；如此一來，就無法把血液中的葡萄糖轉化為熱能，被人體所利用或貯存起來。

而導致妊娠糖尿病的起因，主要來自於後者。

周佳謙醫師說明，從懷孕開始，母體內部分荷爾蒙的變化，會促使細胞中接收胰島素的受器變得不敏感，由於無法產生良好的反應，就不能自行控制血糖，進而使體內血糖升高，造成妊娠糖尿病。

  4種高危險族群‧血糖易不穩 過高的血糖會經由胎盤進入胎兒，影響到胎兒正常的發育與生長。

因此，周佳謙醫師表示，如果孕婦屬於以下其中一種類型，則比一般孕婦較容易有血糖不穩或偏高的狀況，可能是「妊娠糖尿病高危險族群」，需特別小心。

‧高齡產婦。

‧屬於肥胖身材。

‧有糖尿病家族史。

‧前胎懷孕時，曾罹患妊娠糖尿病，或生產過巨嬰者（出生體重＞4,000公克）。

 影響母胎‧併發多種症狀 一旦罹患妊娠糖尿病，醫師會根據孕婦病況，評估要採取飲食或藥物控制的方式。

然而，周佳謙醫師表示，如果沒有讓孕婦維持血糖的穩定，將可能同時對母體和胎兒造成多種併發症。

母體 妊娠糖尿病容易增加子癇前症的發生率；且當母體的血糖值過高時，子宮內羊水量會變得較多，易引發提前破水、胎盤早期剝離等問題。

胎兒 若孕婦血糖控制不佳，可能會有巨嬰，增加難產的風險。

另外，萬一胎兒因為早期破水或胎盤早期剝離而早產，新生兒易患有窘迫症候群。

母體妊娠糖尿病也易引起新生兒低血糖、低血鈣、黃疸等狀況。

  「產後追蹤」很重要 產後數週，母體內血糖漸趨穩定。

部分媽媽的血糖值，會在不需要藥物的情況下，回歸正常。

然而，比起未曾有妊娠糖尿病的產婦，曾罹患妊娠糖尿病的媽媽，往後得到慢性糖尿病的機率會偏高。

因此，周佳謙醫師表示，產後的「定期追蹤」和「控制體重」特別重要，相關說明如下： 定期檢驗血糖值 特別建議，產後仍要定期檢驗血糖值。

如果是有在使用胰島素的產婦，之後往往可以隨著測得的血糖狀況，調低胰島素劑量，或改成口服降血糖藥。

若期間仍有血糖不易控制的情形，可至新陳代謝科諮詢。

產後6週至12週之間，建議有妊娠糖尿病的媽媽們回診，進行75公克葡萄糖測試，確認是否仍有糖尿病症狀。

如果血糖值正常，就可改成「每三年檢查一次血糖值」的追蹤間距。

（我有妊娠糖尿病怎麼辦） 鼓勵哺乳＆嚴格控制體重 針對此類女性，更有「控制體重」的必要性，建議可從飲食、運動、哺餵母乳等方面著手。

飲食方面，尤其需嚴格控管「高醣類食物」的攝取量。

適度的運動，有助於消耗熱量和降低血糖。

至於哺餵母乳，平均一天可幫助身體消耗500大卡。

此外，另有相關研究數據顯示，若孕婦在這一胎罹患妊娠糖尿病，下一胎再度罹患妊娠糖尿病的機率會提高，約為1／3～2／3。

因此，還有懷孕計畫的女性，更需特別留意。

（妊娠糖尿病這樣吃） 文／郭盈秀　 採訪諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師周佳謙 加入 媽媽寶寶粉絲團 AND LINE@ 熱搜主題 政府補助 / 疫苗 / 風格媽咪選物 / 腸病毒症狀 / 戒夜奶時表 / 戒夜奶方法 / 腸病毒 / 腸病毒潛伏期 / 生產相關 / 新冠肺炎 / 開箱影片 / 線上課程 / 親子創作 / 風格評鑑 / 專題 / 媽咪評鑑 / 懷孕初期 / 懷孕禁忌 / 懷孕徵兆 / 假性懷孕 媽媽教室 與產科醫師有約～與您溫柔鄉相見～水中生產／嬰兒急救輕鬆學／孕期輕鬆享瘦 新莊區農會B教室 ■樂寶兒婦幼診所2022-10-29 從吃培養好體質．贏在起跑點（線上課程） ■國泰台南產後護理之家2022-10-28 孕期運動／孕期養胎不養胖／待產的準備／參觀產房 醫師大樓5樓婦產部503會議室 ■三軍總醫院親子教室2022-10-22 嬰幼兒照顧．依寶寶氣質量身的照顧技巧 ■國泰內湖產後護理之家2022-10-22 與兒科醫師有約～新生兒黃疸／打造嬰幼兒居家安全環境／生命奇蹟～儲存幸福幹細胞 新莊區農會B教室 ■樂寶兒婦幼診所2022-10-15 親子共讀．為愛朗讀 ■國泰竹教產後護理之家2022-10-13 more