孕期產後糖尿病媽咪的生活照護 - 婦產科蘇鴻文醫師.blog
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而有妊娠糖尿病的婦女應先以飲食來控制血糖,若血糖控制不佳才考慮用胰島素注射控制血糖。
臨床上希望飯前血糖值控制在60~90mg/dl;而飯後1小時血糖值控制 ...
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Jun07Thu200715:50
孕期產後糖尿病媽咪的生活照護
怎麼吃最健康糖尿病孕婦的飲食是以「正常飲食」為基礎,藉調整其熱量、蛋白質、脂肪及醣類的攝取量,進而達到控制良好的血糖值。
目的是供給媽媽適量且均衡的營養,使她們的血糖值和血脂值控制在正常範圍內,並使其維持理想體重及寶寶正常生長;進而避免或延緩併發症的發生。
糖尿病媽媽吃對了嗎?!1.遵守與營養師共同協商的飲食計劃,並養成定時定量的飲食習慣。
2.均衡攝食,依據飲食計劃適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚蛋豆類。
3.少吃油炸、油煎和油炒的食物,以及含高膽固醇的食物。
4.多食用富含纖維質的食物,如水果、蔬菜、全榖類。
5.飲食儘量清淡,避免加工或醃製的食物;烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式。
6.儘量少吃精緻糖類的食品,如糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、罐裝或盒裝的果汁。
7.避免喝酒。
藥物安全準則糖尿病口服藥物安全性尚未確定,尤其懷孕初期為胎兒器官形成時期,有些糖尿病口服藥物會穿過胎盤且有可能刺激胎兒胰臟導致胰島素過高,故此時孕婦應盡量避免服用糖尿病口服藥物。
所以目前臨床上是以胰島素注射為糖尿病孕婦的主要治療方法。
也就是說有孕前糖尿病的婦女應改用胰島素注射控制血糖,停止口服降血糖藥物。
而有妊娠糖尿病的婦女應先以飲食來控制血糖,若血糖控制不佳才考慮用胰島素注射控制血糖。
臨床上希望飯前血糖值控制在60~90mg/dl;而飯後1小時血糖值控制在120mg/dl以下。
持續監測血糖生產後媽媽的身體會發生許多變化,如重量的減輕。
而在產後數週內,胰島素所需的劑量應回到懷孕前的水平。
糖尿病媽媽正常分娩後,因為忙於照顧嬰兒,往往不易按照飲食計畫來進食,故血糖值很難控制。
儘管如此儘管如此,糖尿病媽媽仍應盡量保持良好的飲食習慣,及定時監測血糖。
大部分(>90%)妊娠糖尿病媽媽的血糖值會在生產後恢復正常,但有些婦女產後仍持續有高血糖狀態並需要治療,因此,空腹血糖值應該在產後6~8週再監測一次。
也能餵母乳喔!糖尿病母親能像所有母親一樣用母乳哺餵孩子,但每天所攝取的熱量必須仔細控制。
每天應當攝取比孕前飲食多約500卡路里的熱量以供給母乳哺餵所需的額外熱量。
如果哺乳時間持續超過3個月,可能需要進一步增加所攝取的熱量。
另外,血糖值必須保持監測,因為,孕前糖尿病媽媽在哺餵母乳時血糖值容易較低,尤其是在就寢後到吃早餐前,所以,夜間需要哺乳的母親最好在就寢前吃點食物。
如果懷孕前是採用口服藥控制血糖而懷孕期間醫生改用胰島素控制血糖的媽媽,儘可能在母乳哺餵時繼續使用胰島素,等到停止哺餵母乳時再將胰島素改成口服藥來控制血糖,對寶寶而言會比較安全。
不論是孕前就有的糖尿病、或孕期才有的糖尿病,糖尿病懷孕並不可怕,關鍵在於盡早發現,並徹底控制好血糖。
如此一來,寶寶也會很健康,媽媽生產也會很順利。
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