肺癌 - ICON 癌症中心
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甚麼是肺癌? ... 非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)——這是最常見的肺癌類型,約佔所有肺癌病例的85%。
非小細胞肺癌又分為多種類型,包括: ... 肺癌為香港 ...
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甚麼是肺癌?
非小細胞肺癌(Non-smallcelllungcancer,NSCLC)——這是最常見的肺癌類型,約佔所有肺癌病例的85%。
非小細胞肺癌又分為多種類型,包括:1
腺癌-通常源於肺部外則負責分泌黏液的細胞中發現
鱗狀細胞癌-通常源於肺部的支氣管細胞
大細胞癌-這類型癌症不能被分為腺癌或鱗狀細胞癌。
小細胞肺癌(Smallcelllungcancer,SCLC)-這種類型的肺癌往往比非小細胞肺癌擴散速度快,但相比起非小細胞肺癌較不常見,約佔所有肺癌病例的15%。
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肺癌為香港的主要癌症殺手。
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肺癌是否會遺傳?
大多數肺癌病例的基因突變為本體突變(即只發生於個人身體,不屬遺傳性)。
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在罕見的情況下,基因可能會引致肺癌,尤其是6號染色體遺傳了基因突變的人士(約佔細胞中所有DNA基因的6%)。
2,3
然而,最常見的肺癌成因是吸煙。
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肺癌的分期
肺癌會以TNM系統作等級分類,並代表:7
腫瘤(T)——形容腫瘤的大小,以及癌症在肺組織的擴散程度。
腫瘤可分為多個等級,由T1a級(形容1厘米以下的腫瘤)至T4級(形容7厘米以上的腫瘤)。
淋巴結(N)——描述腫瘤是否已擴散到附近的淋巴結。
淋巴結可分為多個等級,由N0級(即沒有淋巴擴散)至N3級(即癌症已擴散至在另一邊的:胸部或鎖骨位置的淋巴)。
轉移(M)——描述癌症是否已擴散到肺部以外的其他身體部位。
轉移可以M0(即從沒有擴散)至M1c(即癌症已擴散到其他遠端身體器官)來分級。
肺癌可以分階段描述:早期(I和II期),晚期(III期)和轉移性肺癌(IV期)。
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肺癌的病徵和症狀
除肺癌外,還有許多其他疾病也可能導致以下的症狀;請務必與您的醫生商討您的個別症狀。
如發現任何症狀,請盡快求醫,以獲取最佳的成功治療機會。
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一些常見的肺癌症狀包括:5
體重在沒有刻意節食或增加運動量的情況下無故下降
食慾不振
呼吸困難或氣喘
喘鳴和咳嗽
長期持續咳嗽且未見好轉
吞嚥困難
肩膀或胸部疼痛,並於呼吸時較嚴重
慢性感染,例如支氣管炎或肺炎
咳嗽帶血
無法解釋的疲倦或疲勞
面部腫脹或頸部靜脈擴張
有些肺癌亦會引起一系列特定症狀,稱為綜合症。
與肺癌相關的綜合症,包括:
上腔靜脈(SuperiorVenaCava,SVC)綜合症——上腔靜脈是負責將血液由頭部和手臂輸送到心臟的大型血管。
位於肺部附近的腫瘤可能會擠壓在這條大型血管,導致面部和頸部、胸部和上臂部位腫脹。
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副腫瘤症侯群–有些肺癌會製造類似荷爾蒙的物質,影響體內其他組織和器官。
一些副腫瘤綜合症,包括:
庫欣氏症侯群——體內的腎上腺可能會製造過多皮質醇(由癌細胞製造特定荷爾蒙所致),並導致體重上升,以及頭暈/疲倦和虛弱等症狀。
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抗利尿激素分泌失調綜合症(Syndromeofinappropriateanti-diuretichormone,SIADH)——癌細胞可以製造一種荷爾蒙,促使腎臟留住水份,從而減少血液中的鹽分。
症狀可能包括:抽筋和肌肉無力、疲倦、噁心及/或嘔吐。
在嚴重並且沒有治療的情況下,可能會出現癲癇發作和昏迷情況。
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診斷
肺癌診斷涉及多項檢查。
您可能需要進行支氣管鏡檢查,讓醫生直接觀察您的肺部;縱隔鏡檢查,利用一條喉穿過您的頸部並進入氣管外側,以檢查縱隔腔(兩邊肺部之間的區域);或肺部活組織切片檢查,從腫瘤中取出活組織作檢驗。
又或者可能需要作進一步的檢查,以檢查癌症是否已經擴散至肺部以外的身體部位。
這些檢查包括電腦掃描和虛擬支氣管鏡檢查、正電子掃描或磁力共振。
治療
肺癌治療
肺癌有許多不同的治療方法。
治療方案將會因應您和您的癌症情況度身訂造。
如欲獲取更多資料和完整的治療選項列表,請按此。
常見問題
肺癌是否有風險因素?
有許多與生活方式相關的因素會增加患肺癌的風險,包括:8
吸煙——吸煙者較非吸煙者罹患肺癌的風險顯著較高。
據估計,吸煙引致的肺癌病例分別佔所有男性病例和女性病例的90%和65%。
1
二手煙——非吸煙者吸入二手煙會增加罹患肺癌的風險。
與吸煙人士共同生活可能會為您增加約20至30%患上肺癌的風險。
1
接觸石棉和其他毒素——曾接觸過石棉(廣泛使用為建築材料)和其他毒素,例如氡(採礦業使用的放射性氣體)的人士會有較大的患癌風險。
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其他風險因素,包括:
年齡——隨著年齡增長,患肺癌的風險亦會增加。
大多數肺癌患者為60歲以上人士。
1
病歷——對於有肺病(例如:肺氣腫或肺纖維化)病歷的人士,患肺癌的風險可能會增加。
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參考文獻
如欲獲取完整的參考文獻列表,請按此。
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