為什麼早上空腹血糖會偏高?淺論黎明現象與梭莫基效應
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蔡奶奶:睡覺前血糖明明就很正常,為什麼起床後變比較高? 許多糖友會好奇「明明整晚沒吃東西,為什麼早上血糖卻偏高?」其實血糖偏高的原因有很多, ...
糖尿病常見問題
為什麼早上空腹血糖會偏高?淺論黎明現象與梭莫基效應
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2021年4月11日
2021年4月11日
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蔡奶奶:睡覺前血糖明明就很正常,為什麼起床後變比較高?
許多糖友會好奇「明明整晚沒吃東西,為什麼早上血糖卻偏高?」其實血糖偏高的原因有很多,除了飲食和壓力外,也有可能是賀爾蒙在作祟。
究竟造成晨起血糖偏高的原因是什麼?黎明現象和梭莫基效應又有什麼不同?現在就一起來看看吧!
內容目錄
為什麼血糖會上升?了解糖在身體中如何運作黎明現象是什麼?認識三大原因造成黎明現象的原因梭莫基效應是什麼?了解兩大原因造成梭莫基效應的原因黎明現象與梭莫基效應有什麼不同?如何預防晨起血糖偏高的狀況?
為什麼血糖會上升?了解糖在身體中如何運作
首先,我們可以先了解「糖」在體內如何維持平衡。
當吃進「含醣食物」後,身體會將「醣」分解成葡萄糖,並透過胰島素的幫助,把葡萄糖提供給身體細胞利用,也會在肝臟儲存成肝醣。
當血糖偏低時,體內就會分泌升糖素,促進肝醣分解,維持血糖的濃度。
而晚上睡覺時,雖然沒有進食,但是肝臟的肝醣還是會分解,提供身體所需的能量,維持正常的血糖。
黎明現象是什麼?認識三大原因
一般來說,沒有糖尿病的人,在睡覺時也會繼續分泌一些讓血糖升高的賀爾蒙,維持血糖的平衡;不過糖友因為無法分泌足夠的胰島素,就容易在接近黎明時間(約凌晨3–4點),因體內相關荷爾蒙分布不平衡,而有血糖逐漸升高的現象,這時就可以與醫師討論是否要調整用藥。
黎明現象:半夜血糖逐漸升高。
造成黎明現象的原因
賀爾蒙影響:若清晨生長激素濃度升高或升糖素較早分泌,也會抑制胰島素分泌。
胰島素分泌不足或利用不佳:有可能因為長效型胰島素劑量不足,無法抑制半夜血糖升高的狀況。
飲食過量:如果前一晚攝取過多醣類,提高身體對胰島素的需求,就容易讓早上血糖偏高。
年齡:因為幼兒時期或青春期生長激素分泌旺盛,所以容易抑制胰島素作用。
梭莫基效應是什麼?了解兩大原因
簡單來說,可以想像自己是一台調節式的暖氣,當溫度降得比平常低時,暖氣就會加強放送暖風,讓溫度正常。
而身體也有一種「反向調節賀爾蒙」當凌晨3–4點間發生低血糖現象時,荷爾蒙的作用就會增強,引發葡萄糖新生、產生反彈性高血糖。
這時可以試著在睡前補充點心,或與醫師討論是否要調整用藥。
梭莫基效應:半夜發生低血糖,身體的調節機制讓血糖逐漸升高。
造成梭莫基效應的原因
睡前胰島素劑量施打過多:容易有低血糖的狀況。
晚餐醣類攝取太少或空腹太久:會提高半夜低血糖的風險,這時可以向醫師討論,並適當調整藥物劑量。
長時間運動或進行激烈運動:因為運動有助於提高胰島素敏感性,會讓血糖下降,建議睡前血糖要維持比平常高一點,才能預防半夜低血糖。
黎明現象與梭莫基效應有什麼不同?
從圖片中可以看出:「黎明現象」是半夜到清晨,血糖持續升高;「梭莫基效應」則是血糖半夜降低再大幅升高。
因此糖友如果發現自己睡前血糖都正常,但晨起血糖卻異常偏高,可以試著在半夜3點量測血糖值確認是屬於哪一種現象。
如何預防晨起血糖偏高的狀況?
讓我們複習一下造成「黎明現象」的原因,是因為糖尿病患的胰島素分泌不足,容易造成半夜血糖上升的狀況。
可以透過以下幾點改善和預防:
1.改善飲食並注意睡前醣類的攝取
2.和醫師討論是否要調整藥物與劑量
3.改善睡眠品質
4.消除緊張壓力
5.適量的規律運動
延伸閱讀:早上空腹血糖為什麼比睡前高?認識黎明現象
而「梭默基效應」往往是因為半夜低血糖,讓身體為了預防血糖持續下降而讓血糖升高。
因此要特別注意以下幾點:
1.平時詳細記錄健康數值:當發生特殊低血糖時,讓醫護團隊更了解你的狀況。
2.依照醫護團隊指示服藥:糖友在調整藥物時,記得先和醫護團隊討論,避免血糖波動。
3.嘗試新的飲食要和醫護團隊討論:如果改變了醣類的攝取,也可能提高低血糖的風險。
延伸閱讀:為什麼晨起血糖偏高?認識梭莫基效應
除了調整良好的生活作息,平時的自我監測也很重要。
用智抗糖App記錄血糖、藥物、飲食與運動,在必要時能更快找到低血糖原因,也能讓醫療團隊快速了解你的狀況。
許多醫院診所更會透過「連續血糖監測儀」找出半夜突然的低血糖,也是很不錯的方法唷!
延伸閱讀:連續血糖監測是什麼?糖尿病控糖新助力
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