切胃手術後，怎麼吃？胃癌病友必學的6道美味食譜...

2.由於胃儲存空間變小，患者必須採少量多餐、乾濕分離、克克計較等原則進食，飲食初期也需以流質食物為主，慢慢增加飲食變化，提升病患食慾，以利康復。

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胃癌病友常面臨治療後，飲食習慣需要調整，卻不知從何下手的困擾；以及治療資訊與健保給付資源較少的兩大困境。

臨床也發現，治療期間，最讓胃癌病友與家屬感到煩惱的，是飲食上的不便及經濟負擔，常造成患者生活品質下降。

為此，營養師特別設計了六道養生且製作簡單的食譜，讓胃癌病友既能享受美食，又不必擔心對身體造成負擔！ 根據聯合國世界衛生組織2014年癌症報告顯示，全球胃癌死亡人數排名第三，僅次於肺癌和肝癌；衛福部國民健康署最新版的癌症登記報告更指出，105年台灣胃癌發生率佔所有癌症排名第8，死亡人數在十大死因中排名第七，而近十年死亡人數仍居高不下，主要是因為診斷時多為晚期胃癌。

化療副作用多晚期胃癌可考慮標靶藥物高雄榮民總醫院一般外科主治醫師陳以書表示，在醫療資訊部分，民眾雖普遍知道胃癌治療方式有內視鏡手術、外科手術、化療及放療，但對於轉移後的治療卻不清楚，誤以為外科手術及放療也可適用。

陳以書醫師說明，手術是早期胃癌治療的主要方式，對於晚期胃癌的治療，過去只有化療一個選擇，但副作用相對較高，體力不好的患者容易因此放棄治療。

因此，這幾年開始，不論第一線或第二線治療都加入標靶藥物的選擇，可針對癌細胞攻擊，副作用也比傳統化療輕微許多，有助提升生活品質，讓患者更有意願積極接受治療，像日本、美國及歐盟都已將新的治療列入胃癌治療準則中。

►假如不幸罹患胃癌，有哪些治療方式可選呢？請看【確診胃癌後，手術、化療、標靶治療怎麼搭配？】飲食問題困擾大營養攝取難上加難陳以書醫師也說明胃癌病患接受治療後，通常會面臨以下問題：1.胃癌切除術後，食糜直接進入腸道，刺激腸道蠕動加快，減少小腸吸收養分的時間。

若胃切除部位過大，容易影響鄰近消化器官，甚至將進一步影響膽汁胰液分泌，擴大影響消化吸收的功能。

術後常見症狀有腹脹、腹瀉、暈眩、貧血、體重減輕等。

2.由於胃儲存空間變小，患者必須採少量多餐、乾濕分離、克克計較等原則進食，飲食初期也需以流質食物為主，慢慢增加飲食變化，提升病患食慾，以利康復。

3.化療後遺症包括免疫功能下降、噁心嘔吐、發熱、頭暈、頭痛、口乾、口舌生瘡、消化障礙……等。

而營養攝取又與治療有相互作用的關係，治療副作用導致營養不良所造成的體重下降等情況，容易降低治療的效果、影響生活品質、增加併發症風險。

陳以書醫師強調，患者必須改善營養的攝取來維持體重，降低營養不良的發生率，才能增加治療耐受度、改善生活品質，進而提高癌症治療的效果與存活率。

 方便攜帶、製作簡單、分量精準６道胃癌病友必學的養生料理癌症希望基金會董事長王正旭指出，為了能協助病友克服飲食問題，擁抱更好的癌後人生，癌症希望基金會以全方「胃」照護出發，針對胃癌病友進食的「少量多餐」、「乾濕分離」、「克克計較」三大原則，設計了「三情境六種胃癌食譜」，以滿足不同病友的需求，並且拍成影片以提供所有病友參考，希望能夠增加用餐的便利性，來加強營養的攝取，和病友們一同克服難題。

 可精準計算份量的「BIRD餐」：以「克克計較」為原則的家常美食，因份量上特別講究，故將之命名為BIRD餐。

1.鮭魚小漢堡材料：鮭魚100克、蛋黃半個、味噌1小匙、美乃滋1小匙、鹽、白胡椒、青蔥末少許。

做法：(1)鮭魚去皮，剁成小丁，青蔥切末。

(2)將蛋黃、味噌、美乃滋、青蔥末均勻拌入鮭魚肉，並下鹽、白胡椒調味。

(3)放入冰箱冷藏1～2小時。

(4)待鮭魚肉略變硬後取出，用湯匙依所需分量切割，塑形成漢堡狀。

(5)起油鍋，將鮭魚小漢堡下鍋煎熟即可。

 2.糖醋雞肝材料：雞肝300克，生薑1小塊，黃砂糖、米酒、釀造醋、黑醬油各1大匙。

做法：(1)將雞肝的白色筋膜去除乾淨，來回清洗、浸泡數回，以去除血水。

(2)生薑切成薄片。

(3)雞肝、薑片、糖、酒、醋、醬油全部放入小鍋中，用小火煮至醬汁收乾即可。

 製作過程簡單的「EASY餐」：可以簡單預備，又符合「乾濕分離」原則，並能滿足病友嗜甜口慾的「胡蘿蔔南瓜泥」、「薑黃杏仁豆腐佐薑蜜水梨」。

1.胡蘿蔔南瓜泥 材料：胡蘿蔔200克、南瓜200克、炒過的黃豆粉1/2大匙、鹹味花生醬1/2大匙、鹽、胡椒少許。

(1)胡蘿蔔、南瓜蒸熟後碾成泥，均勻混合。

(2)在南瓜蘿蔔泥中加入黃豆粉、花生醬、鹽、胡椒，拌勻即完成。

  2.薑黃杏仁豆腐佐薑蜜水梨材料：a.無糖豆漿200毫升、薑黃粉1/4小匙、杏仁粉2大匙、白砂糖1大匙。

b.吉利丁粉4g、水2大匙。

c.新鮮水梨半個、薑末1小匙、白砂糖1大匙。

做法：(1)水梨切成小丁狀。

(2)小鍋中放入水梨丁、薑末、糖、水，水量需淹沒過水梨，再煮至水分完全收乾，放涼備用。

(3)在2大匙水中加入吉利丁，稍放片刻備用。

(4)另起一鍋，放入豆漿、薑黃粉、杏仁粉、白砂糖，用中火煮至沸騰後，把火力調小再煮2〜3分鐘，煮時要攪拌以免豆漿沾鍋。

(5)待煮好的杏仁豆漿降溫至攝氏80度以下，加入吉利丁水快速攪拌至均勻融化。

(6)拿一個鋼盆放冰塊，裝杏仁豆漿的小鍋放在冰塊上迅速降溫。

(7)把降溫後的杏仁豆漿倒入小模型中，進冰箱冷卻。

 方便攜帶的TOGO餐：方便攜帶外出，能符合「少量多餐」原則的「牛肉蘿蔔煎餅」、「什錦鹹布丁」。

1.牛肉蘿蔔煎餅材料：牛絞肉80g、白蘿蔔80g、雞蛋1個、青蔥末20g、香菜10g、韓式煎餅粉35g、白醬油1小匙、米酒1小匙、麻油1小匙、水35g。

做法：(1)將白蘿蔔剉成粗泥，擠掉一些水分。

(2)青蔥與香菜切成末，與蘿蔔泥、牛絞肉和雞蛋一起拌勻。

(3)將煎餅粉加水調勻，再下白醬油、酒、麻油調味。

(4)將做法3拌入作法2，所有材料一起拌勻。

(5) 熱油鍋，將拌勻的材料下鍋攤平煎熟即可。

2.什錦鹹布丁材料：中型雞蛋1個、豆腐80g、水80g、麻油少許、昆布粉1/2小匙、太白粉1小匙、白醬油1小匙、白胡椒、鹽少許、雞里肌1小條、冷凍毛豆20g。

做法：(1)雞肉去筋切小丁，豆腐捏碎。

(2)將雞肉、豆腐與毛豆混合，先放入耐熱容器中。

(3)雞蛋加水，與麻油、昆布粉、太白粉、白醬油、白胡椒、鹽攪拌均勻。

(4)調勻蛋液過濾後倒入容器中，加蓋或蓋鋁箔紙入鍋蒸熟即可。

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