吃完海鮮丼飯拉血便!「急性腸胃炎6症狀」中標快就醫!
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(飲食健康,食物中毒,日式料理,生魚片,急性腸胃炎,肝膽腸胃科醫師錢政弘) ... 另一位也是拉肚子3-4天症狀才慢慢變嚴重;住院檢查時都發現,糞便有出血 ...
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2018年07月15日13:24
▲日本料理中的生食食材須小心食用後感染腸胃炎。
(圖/記者謝承恩攝)
生活中心/綜合報導
愛吃生魚片的朋友注意了!夏天到了,急性腸胃炎的案例也逐漸增高,肝膽腸胃科醫師錢政弘15日在臉書PO文分享,近期遇到3位嚴重腸胃炎的年輕人,其中兩位吃了生魚片後發病。
錢政弘表示,來看診的男子大約都20多歲左右,嚴重腸胃炎到需要住院治療一週,其中有兩位確定是吃了生魚片後發病,問診時發現這2名男子,一位是吃了位於基隆市的日式定食連鎖餐廳,另一位則是吃了台北市東區知名的日本料理店,2人都是吃了海鮮丼飯之後開使腹瀉。
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錢政弘解釋,比較特別的是其中一位是在吃完餐後,先輕微腹瀉五天,然後才開使發燒、腹痛、腹脹、全身倦怠,另一位也是拉肚子3-4天症狀才慢慢變嚴重;住院檢查時都發現,糞便有出血及化膿的現象。
其中一位直腸內視鏡檢查還發現腸子有多處潰瘍的現象,可見得感染性腸炎的威力驚人。
醫師呼籲民眾注意,一般在夏天發生的細菌性腸炎其中常見的有沙門氏桿菌、曲狀桿箘、大腸桿菌等,食物中毒常見有金黃色葡萄球菌。
每種細菌引起症狀的時間不同,有的在30分鐘到數小時之內,便開始上吐下瀉,有些則是到12至48小時才出現症狀。
當有下列情形時,應就醫:
1️⃣反覆嘔吐或腹痛
2️⃣腹痛嚴重或持續集中在某部位
3️⃣大便有明顯血絲、黏液
4️⃣發燒、全身倦怠
5️⃣脫水情形(心跳變快、姿勢性低血壓等)
6️⃣腹瀉過度頻繁
治療方面,肝膽腸胃科醫師錢政弘提供以下幾點供民眾檢視:
1️⃣適時補充低滲透壓口服葡萄糖電解質液,葡萄糖含量介於2-2.5%之間,鈉含量介於45~79mmol/L。
有些藥局有販售腹瀉專用的電解質錠可以泡來喝。
市售運動飲料因含糖量高、滲透壓高、及鈉含量低,不建議直接飲用,需對水稀釋才行,加鹽補充是可以的。
2️⃣開始進食時,可從白稀飯、白吐司與白饅頭,米湯、去皮雞胸肉開始食用。
要避免含糖量高及高脂肪的食物(甜的、油的不要吃)
3️⃣避免喝乳製品。
急性腸胃炎時腸道中的乳糖酵素(乳糖酶)容易被破壞,喝牛奶可能會拉得更厲害。
如果嬰幼兒有喝奶粉必要時,可考慮使用無乳糖配方奶粉,但不建議常規及長期使用。
4️⃣急性細菌性腸炎時「勿」使用含loperamide的藥物。
此藥在一般藥局、康是美皆有販售,它是鴉片類藥物,可以延緩腸道內物質的運送,延長腸內物質與腸道接觸與吸收的時間,進而改善腹瀉。
但是此藥物會降低為腸道肌肉張力,增加腸道菌叢過度增生與毒性結腸症的風險。
簡單講就是,此藥平常拉肚子可以吃,但細菌感染的時候,它會讓腸子動得慢,毒素積在裡面,拉不出來反而會更嚴重。
5️⃣益生菌的補充需要臨床醫師依據治療需要決定。
不同的益生菌菌株可能有不同的臨床效果,因此並不是所有的益生菌都適合在急性胃腸炎時使用。
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肝膽腸胃科醫師錢政弘
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